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• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關(guān)于心臟永久起搏器這個適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時出現(xiàn)問題那個就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個SAD就是一個植入式的體內(nèi)除顫器。

  

  02:07
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 6820次

• 腎病綜合征最常見并發(fā)癥有哪些

  腎病綜合征因為它是一個大量的水腫，另外低蛋白血癥，所以它最常見的并發(fā)癥，常常容易并發(fā)感染。常見的感染，主要是一個皮下的感染，一個肺部感染和泌尿系感染。這些感染的癥狀有的時候會威脅到患者的生命。第二個并發(fā)癥狀就是血栓性的疾病，由于這個腎病綜合征它的低蛋白血癥，水腫也壓迫血管造成血液循環(huán)不好。另外高脂血癥也增加血液的粘稠度，如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，也會增加患者的這個高凝狀態(tài)。所以患者在腎病綜合征階段，最危險的并發(fā)癥就是容易形成血栓，或者血栓相關(guān)性疾病。比如說一些突發(fā)的肺栓塞，或者心肌梗死，這都是比較兇險的，可以直接導(dǎo)致病人快速地死亡。第三點就是，如果腎病綜合征，他長期的這種少尿狀態(tài)，和低蛋白血癥狀態(tài)得不到一個緩解的話，會引起急性的腎功能衰竭，這個情況也是嚴(yán)重影響了病人的病程和預(yù)后，會使病程加長、預(yù)后變差。第四點，老年患者常常會因為腎病綜合征，因為他高度水腫，心臟的負(fù)荷量也加大，會引起患者心衰、誘發(fā)心衰，或者已有的這個心衰患者會加重患者的心衰，最后引起腎性綜合征了，往往預(yù)后也是很差的。所以腎病綜合征我們一般要建議患者及時地入院治療，主要是因為腎病綜合征，如果不能及時控制的話，它引起的這些并發(fā)癥都是比較危險的、致死性的。

  

  02:21
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6598次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入心臟起搏器后的并發(fā)癥有哪些
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器有可能出現(xiàn)感染，可累及起搏器囊袋或者整個系統(tǒng)，后者可引起危及生命的膿毒血癥。另一方面，出現(xiàn)局部出血的可能，主要是由于囊袋內(nèi)小靜脈滲血引起，同時也可以出現(xiàn)鎖骨下靜脈穿刺并發(fā)癥，如氣胸或者是誤入鎖骨下動脈時拔針引起的局部加壓，出現(xiàn)動脈破潰。另一方面，可引起局部肌肉組織的跳動，這種主要是輸出能量過高，同時也可以出現(xiàn)起搏器的感知不良，這主要是由于起搏器電極植入位置松動，滑脫等情況。另一方面，有可能出現(xiàn)心臟穿孔，這主要是由于植入起搏器時不良操作所引起，這些都是一些術(shù)后常見并發(fā)癥，需要在術(shù)后觀察中多加注意。
  語音時長 01:18”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-20 1413次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者植入起搏器后多久需復(fù)查
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者在植入起搏器后，建議每3月復(fù)查1次，如果患者經(jīng)程控起搏器工作良好，則可改為每半年復(fù)查1次，如果患者有癥狀，則應(yīng)隨時進(jìn)行復(fù)查。起搏器工作時間一般5-10年，在5年以后的時間監(jiān)測，應(yīng)注意電池的耗電情況，應(yīng)及時給予起搏器的更換治療。起搏器在使用過程中，應(yīng)避免到有磁場的地方，比如說核磁共振室，高壓電線附近，以減少磁場對起搏器工作的干擾防止發(fā)生意外。
  語音時長 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 1493次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者植入起搏器后多久需復(fù)查
  病情分析：沒有出院的病人需要每周進(jìn)行一次復(fù)查，如果康復(fù)出院最好一個月、三個月、六個月進(jìn)行復(fù)查。由于起搏器是采用電帶動的，所以需要定期檢查起搏器有沒有斷電或者其他異常癥狀。意見建議：有起搏器的病人要遠(yuǎn)離磁場高的地方，比如核磁共振的檢查之前都需要說明的，不能在高壓線附近，避免發(fā)生危險。注意定期復(fù)查檢測起搏器的運行狀況。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-26 703次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者可以做起搏器植入術(shù)嗎
  病情分析：病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者可以用起搏器治療。起搏器是治療這種疾病比較有效果的方法，有助于幫助恢復(fù)心臟跳動的問題，避免心臟搏動問題的發(fā)生。意見建議：植入起搏器以后注意定期的檢查身體，避免起搏器出現(xiàn)異常，三個月左右就需要復(fù)查身體，同時檢查起搏器的參數(shù)有沒有異常情況，大多數(shù)人預(yù)后效果比較不錯。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-26 902次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征會引起哪些癥狀
  病態(tài)竇房結(jié)綜合征會引起心臟供血不足和腦血管供血不足的癥狀。主要表現(xiàn)如下：一，心臟供血不足患者會有發(fā)作性的心慌胸悶，嚴(yán)重的心動過緩，會影響心肌細(xì)胞的血液供應(yīng)，從而產(chǎn)生心絞痛的癥狀，時間久了還會導(dǎo)致心力衰竭，患者會出現(xiàn)胸悶及呼吸困難。如果患者是慢快綜合癥，當(dāng)出現(xiàn)心動過速發(fā)作的時候，會產(chǎn)生心慌。二，腦供血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 165次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何治療
  第一，病因的治療。首先盡可能明確病因，如冠狀動脈明顯狹窄者可以做PCI，應(yīng)用硝酸甘油等改善癥狀。心肌炎則可以應(yīng)用能量合劑，大劑量維生素c靜脈滴注。第二，藥物治療。對不伴快速性心律失常的患者可以使用阿托品，麻黃素和異丙腎上腺素提高心率。第三，安裝按需型人工起搏器，最好選用心房起搏，頻率應(yīng)答式起搏器，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 195次