問兒童白血病化療后什么時(shí)候長好細(xì)胞
病情描述:
兒童白血病化療后什么時(shí)候長好細(xì)胞
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于患有兒童白血病,如果已經(jīng)出現(xiàn)了化療的情況,那么說明病情是已經(jīng)比較嚴(yán)重,而且可能已經(jīng)處于病情的中期或者是晚期。
意見建議:
因?yàn)榘籽∈菍儆谘合到y(tǒng)的一種惡性腫瘤,一般早期是不采取化療的方法,但是如果處于編輯的中期或者晚期,才會采取化療的方法來延長患者的生命。
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會好一些的,說它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時(shí)間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個(gè)方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟毙园籽』熯€可以把它治好,非要通過造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個(gè)方面,一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡,可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期,各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血病;還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個(gè)。第二個(gè)方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點(diǎn)、淤斑,甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點(diǎn)貧血,臉色不好,然后有點(diǎn)消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個(gè),從治療反應(yīng)上也是不太一樣的,就是慢性粒細(xì)胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細(xì)胞移植,才能達(dá)到一個(gè)治愈??墒羌毙园籽。泻艽笠徊糠植灰ㄟ^造血干細(xì)胞移植,就是化療,就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺,進(jìn)行相關(guān)的檢查,再進(jìn)一步的確認(rèn)。02:29
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兒童白血病化療后什么時(shí)候長好細(xì)胞兒童白血病我們最常見的是兒童急性白血病,它化療后什么時(shí)候長好細(xì)胞在取決于幾個(gè)因素,一個(gè)是患兒的因素,第二個(gè)是它疾病本身的因素,第三個(gè)是這個(gè)化療強(qiáng)度。首先患兒,每個(gè)患兒對化療的強(qiáng)度的反應(yīng)是不一樣的,所以它細(xì)胞長好的時(shí)間也是不一樣的。第二個(gè)是得的疾病,兒童急性白血病有急淋和急性髓系白血病兩大類,往往急淋的骨髓抑制期比較短一點(diǎn),大概是2-3周血細(xì)胞就能夠完全恢復(fù),而急性髓系白血病往往要到三周到四周,甚至超過一個(gè)月的時(shí)候才能夠恢復(fù)。第三個(gè)因素就化療強(qiáng)度,髓系白血病的化療往往比急性淋巴細(xì)胞白血病的化療強(qiáng)度強(qiáng)一些,所以他的骨髓抑制期往往長一些,達(dá)到3-4周,甚至更長,而急性淋巴細(xì)胞白血病它的化療強(qiáng)度相對弱一點(diǎn),所以他的骨髓抑制期往往在2-3周,但這跟每個(gè)患兒的體質(zhì)也有關(guān),時(shí)間上也有些區(qū)別。語音時(shí)長 01:29”
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兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療急性淋巴細(xì)胞白血病是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞,在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病,異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集,并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等我國曾進(jìn)行過白血病發(fā)病情況的調(diào)查,急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)病率約為0.67在每十萬中,在油田和污染區(qū)發(fā)病率明顯高于全國發(fā)病率。在治療上,兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治療效果五十年內(nèi)穩(wěn)步提高,五年無事件生存率達(dá)80%左右。一,化療,誘導(dǎo)緩解。誘導(dǎo)緩解是疾病診斷后用化療藥物將白血病細(xì)胞降到最低,達(dá)到完全緩解的目的。二,強(qiáng)化,鞏固強(qiáng)化治療。三,維持治療。四,造血干細(xì)胞移植。五,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療。關(guān)于治療中還有一些預(yù)后因素等有關(guān),染色體異常是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。語音時(shí)長 1:40”
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兒童白血病什么時(shí)候容易復(fù)發(fā)采取不當(dāng)?shù)闹委煼桨?。白血病緩解時(shí)間越短越好,時(shí)間越長越容易復(fù)發(fā)。而且緩解后,沒有再堅(jiān)持治療,雖然血和骨髓檢查未見白血病細(xì)胞,實(shí)際上白血病細(xì)胞在體內(nèi)還存在,不堅(jiān)持治療的話,會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。由于兒童患者的免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完全,很容易發(fā)生感染,真菌等感染,容易復(fù)發(fā)。
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兒童白血病如何化療白血病是一種異質(zhì)性疾病,不同類型的白血病在化療的治療方案上有所不同,應(yīng)按型施治。一般情況下兩次化療程之間應(yīng)有間歇,以求利正常血細(xì)胞再生,并使處于靜止期的白血病細(xì)胞進(jìn)入增殖循環(huán),是為了在下次化療中更容易被殺死。
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白血病化療后什么時(shí)候打GCSFGCSF臨床上指重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液,白血病化療后一般24~72小時(shí)左右可以打重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液,重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液是調(diào)節(jié)骨髓中粒細(xì)造血的重要細(xì)胞因子之一,白血病化療后24~72小時(shí)左右注射的藥物,可以促進(jìn)細(xì)胞的增殖與分化達(dá)到較好的治療效果。
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白血病化療后護(hù)理白血病患者化療以后會進(jìn)入骨髓抑制期,此時(shí)護(hù)理工作主要是2個(gè)方面,1個(gè)方面是預(yù)防感染,另外1個(gè)方面則是預(yù)防出血。白血病患者化療后進(jìn)入骨髓抑制期就會出現(xiàn)全血細(xì)胞的減少,其中白細(xì)胞減少會導(dǎo)致患者抵抗力差,免疫力低下,容易繼發(fā)感染,而常見的感染部位是呼吸道感染和消化道感染。護(hù)理上就需要避免感染的發(fā)生,要求患