問腎動脈狹窄怎么治療
病情描述:
腎動脈狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎動脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主,一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療,可以通過血管成形術(shù),外科手術(shù)治療腎動脈狹窄,患者平時一定要積極的做好護(hù)理措施,平時可以通過藥物治療控制血壓,改善癥狀。
意見建議:
建議患者平時也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,做好護(hù)理措施。
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講,比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定;有些需要選擇手術(shù),比如球囊擴(kuò)張;有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的,為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù),這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動脈狹窄的原因有非常多種,表現(xiàn)方式有多種,危害也有不同的形式,采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常,避免嚴(yán)重的并發(fā)癥;手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。01:03
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腎動脈狹窄會怎么樣腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題,一方面會引起反射性的高血壓,如果高血壓控制不好,會有腦出血的風(fēng)險。還可以引起腎功能下降,有一個核素叫利尿腎動態(tài),核素檢查能數(shù)量化的評估,看腎功能的程度是完全正常,還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR(腎小球?yàn)V過率)都會有所下降,嚴(yán)重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降,從而造成腎萎縮,萎縮到一定程度腎功就會進(jìn)一步下降,是惡性反饋,嚴(yán)重的時候腎功能會完全喪失,腎會嚴(yán)重萎縮。因此,腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降,甚至?xí)鹉I萎縮,失去腎功能。01:16
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腎動脈狹窄怎么治療好腎動脈狹窄治療的主要目標(biāo)是控制高血壓,糾正因?yàn)閲?yán)重腎動脈狹窄引起的腎功能減退或者是預(yù)防腎功能減退,同時減輕心腦血管并發(fā)癥。腎動脈狹窄治療的方法主要包括介入治療、外科血管重建手術(shù)和藥物治療,具體治療方法的選擇主要取決于腎實(shí)質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性,如果具有可逆性,那么可以藥物治療、介入治療或者是血管重建治療。如果病人的腎功能明顯異常,已經(jīng)超過354微摩爾每升或者是腎單位已經(jīng)嚴(yán)重硬化,那么提示各種干預(yù)性的治療措施效果不大,因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了不可逆的損傷,所以如何選擇要看病人臨床表現(xiàn)。語音時長 1:23”
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腎動脈狹窄怎么治腎動脈狹窄首先可以進(jìn)行血管成形術(shù)治療,血管成形術(shù)常做經(jīng)皮經(jīng)腔腎血管成形術(shù),此治療尤適用于纖維肌性發(fā)育不全患者,由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者擴(kuò)張術(shù)后,易發(fā)生再狹窄,使治療失敗,故這些患者擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)放置血管支架,還可外科手術(shù)包括動脈內(nèi)膜切除術(shù),旁路搭橋術(shù)及自身腎移植術(shù)使病腎重新獲得血供,同時,患者可選擇內(nèi)科藥物治療,藥物治療不能阻止腎動脈狹窄進(jìn)展,但能幫助控制高血壓,改善癥狀。語音時長 1:32”
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腎動脈狹窄如何治療病情分析:腎動脈狹窄,主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高,血壓過高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷,比如腎臟、心臟。另外,長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。意見建議:當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄以后,要完善雙腎ect檢查,來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的,這時候需要給予放入支架治療。
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腎動脈狹窄會怎么樣病情分析:腎動脈狹窄可以引起腎血管性高血壓,還可以引起缺血性腎病。意見建議:腎動脈狹窄引起高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓所引起的一些并發(fā)癥,比如說腦出血,腎動脈狹窄引起缺血性腎臟病的患者,可起引起腎功能不全。治療方法有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)、安置支架、外科手術(shù)治療。
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右腎動脈重度狹窄怎么治療右側(cè)腎動脈重度狹窄主要的治療方法包括以下幾種:第一,經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù),這種方式最適合于纖維肌性發(fā)育異常的患者,單側(cè)腎動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄,以及大動脈炎,也可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。第二,經(jīng)皮血管內(nèi)支架置入術(shù)。第三,血管重建術(shù),常見的手術(shù)方式包括腎動脈病變內(nèi)膜剝除術(shù),腎動脈狹窄段切除吻合術(shù)