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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83812次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88017次

• 腰椎間盤突出會膝蓋疼嗎
  腰椎間盤突出可以有膝蓋疼的癥狀，但這不是腰椎間盤突出比較典型的癥狀。長期反復(fù)過度的腰部運動，及腰部過度負荷，如長時間坐，長時間站，長時間彎腰負荷運動，使腰肌腰椎長期處于高張力、高度疲勞狀態(tài)，久而久之腰椎因為反復(fù)受壓以后腰椎間盤突出壓迫一側(cè)神經(jīng)根而引起腰腿痛的癥狀。神經(jīng)根游離出腰椎以后，組成坐骨神經(jīng)支配臀部及雙側(cè)下肢。如果腰椎間盤突出壓迫支配膝蓋的神經(jīng)根，而引起膝蓋疼的癥狀是可以。但同時我們要注意長時間的坐，長時間的站，也可以引起膝蓋局部半月板滑膜韌帶的慢性磨損。磨損多了以后也可以出現(xiàn)膝蓋疼的癥狀。如果膝蓋疼，長期反復(fù)不能緩解，要注意明確是否有膝蓋半月板的損傷，韌帶的撕裂。
  語音時長 01:39”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 5049次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼
  在臨床上確實會出現(xiàn)由于腰椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根，而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛這種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，在臨床上一般采取如下的治療。第一要保持嚴格的臥床制動休息，最好采取腰椎的持續(xù)性的牽引。第二要采取一些消炎，消腫，止痛，營養(yǎng)神經(jīng)這類的藥物治療，同時要輔助一些像針灸推拿，拔罐，中藥熏洗這類的理療方式。第三針對某些腰椎間盤突出比較重的情況保守治療無效的話，那么就需要采取手術(shù)治療的方式，手術(shù)可以采取微創(chuàng)治療的方式，比如局部的痛點封閉或者是射頻消融，或者是臭氧注射這樣的方式來進行治療，在某些非常嚴重的情況還可以采取直接的切開摘除髓核而這樣的治療方式。
  語音時長 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 8838次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出膝蓋也是有可能會出現(xiàn)疼痛的，主要是由于突出的椎間盤壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根所引起膝蓋的疼痛，但也不排除少部分患者是由于膝蓋本身的疾病引起膝蓋疼痛。這時需要進行膝蓋x線或磁共振檢查來明確膝蓋是否存在基礎(chǔ)疾病。意見建議：膝關(guān)節(jié)突出合并膝蓋疼痛的患者建議可以服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛。同時，可以配合一些物理治療像腰椎牽引、體外沖擊波治療以及微波治療等來改善患者臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 802次

• 腰椎間盤突出會導(dǎo)致膝蓋疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出的病人通常是不會導(dǎo)致病人出現(xiàn)膝蓋疼痛的，往往會導(dǎo)致出現(xiàn)腰部，臀部，大腿，小腿外側(cè)，甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)放射性疼痛癥狀。意見建議：要想明確腰椎間盤突出的診斷，需要積極的進行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查，并且需要根據(jù)病人疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，進行直腿抬高試驗就可以明確診斷。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-03 501次

• 腰椎間盤突出會疼嗎
  腰椎間盤突出癥會導(dǎo)致腰疼、腿疼，嚴重的還會導(dǎo)致大小便功能障礙，腰椎間盤突出癥一般以保守治療為主，絕對臥床休息三周，局部熱敷理療，加強腰背肌康復(fù)功能鍛煉，局部外用活血止痛藥物，口服維生素b1，維生素b12營養(yǎng)神經(jīng)治療。還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 144次

• 腰椎間盤突出會疼嗎
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，它確實會引發(fā)疼痛。這種疼痛不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致工作能力的下降。一、腰椎間盤突出的基本概念腰椎間盤是連接腰椎椎體的纖維軟骨盤，當(dāng)它們因退化、損傷或其他原因而向外突出時，就可能壓迫神經(jīng)根，從而
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次