問確診強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查
病情描述:
確診強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診強(qiáng)直性脊柱炎要做的檢查,包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。體格檢查,患者存在胸廓活動(dòng)受限、腰椎活動(dòng)受限;實(shí)驗(yàn)室檢查方面,患者HLA-B27基因可以呈陽性;影像學(xué)檢查方面,骶髂關(guān)節(jié)核磁共振或者CT可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀。
意見建議:
中醫(yī)在治療強(qiáng)直性脊柱炎方面也可以起到一定的治療效果,比如通過中藥熏蒸的方法,促進(jìn)全身血液循環(huán)、改善癥狀,通過應(yīng)用中藥湯劑治療來控制病情。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎的檢查,包括兩個(gè)方面,第一是血液學(xué)的檢查,一般來說,我們要先讓患者查一下,是否是HLA-B27陽性。因?yàn)镠LA-B27陽性,有很大一部分患者,可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊柱炎,具有很好的輔助作用,再有就是我們要查一下,比如說血沉、C反應(yīng)蛋白,可以看一下疾病的發(fā)展程度,炎癥的程度。再有就是我們需要查一下,患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療,藥物對(duì)患者的肝腎功能,會(huì)產(chǎn)生比較大的影響,這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中,肝腎功能變化提供一個(gè)依據(jù),這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié),我們?cè)\斷強(qiáng)直性脊柱炎,就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,最常見的是X線的平片,但是X線平片,有時(shí)候診斷并不清楚,這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT,或者核磁,這樣可以早期地診斷,發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。01:27
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn),那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲,有下腰背疼痛,然后疼痛是以夜間比較明顯,活動(dòng)之后會(huì)緩解,休息之后會(huì)加重,還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果,這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的,比如B27的陽性,然后有沒有炎性腸病,有沒有牛皮癬,或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查,影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的,就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷,然后再加上B27陽性,再加上有炎性下腰痛的癥狀,那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。01:47
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確診強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明,血清陰性反應(yīng)的結(jié)締組織病,主要是累積的到脊柱、骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱纖維化,以及骨強(qiáng)直,還可以累及到周圍的鄰近關(guān)節(jié),特別是髖關(guān)節(jié)造成髖關(guān)節(jié)纖維化,或者是骨性強(qiáng)直。嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量,進(jìn)行相關(guān)的檢查,主要包括血液檢查。一般來講,患者的血沉比較快,C反應(yīng)蛋白比較高,特別是一些免疫球蛋白會(huì)增高。相關(guān)的輔助檢查,包括患者的X片檢查,以及CT檢查,可以觀察到骶髂關(guān)節(jié),以及髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直、磁共振檢查,還可以觀察到脊柱周圍,以及髖關(guān)節(jié)周圍間隙變窄。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查確診強(qiáng)直性脊柱炎需要做以下檢查來確診。首先是血清學(xué)的檢查,需要完善,比如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27等檢查,必要時(shí)還需要完善類風(fēng)濕因子及相關(guān)的抗體來排除其他的風(fēng)濕免疫性疾病。對(duì)于一些強(qiáng)直性脊柱炎的患者,必要時(shí)還需要完善免疫五項(xiàng)等檢查。其次需要輔助一些相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如骨盆正位片、骶髂關(guān)節(jié)CT或者骶髂關(guān)節(jié)核磁或者是關(guān)節(jié)彩超等。對(duì)于一些以附著點(diǎn)受累為主的患者,還需要完善關(guān)節(jié)彩超,明確有沒有附著點(diǎn)病變。對(duì)于有以上癥狀的患者,需要到??频尼t(yī)院就診,避免誤診誤治。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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強(qiáng)直性脊柱炎確診需要做哪些檢查病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的確診,需要做的檢查包括血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子,hla-b27,骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)的檢查,比如x線檢查,或者CT檢查和磁共振檢查等,還要除外肝炎,結(jié)核等的感染。意見建議:一旦診斷成立,患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,還要堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),也要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
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強(qiáng)直性脊柱炎確診需要做啥檢查病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的確診需要做的檢查,主要是基因hla-b27的檢測(cè),以及骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)的檢查,包括x線檢查或者骶髂關(guān)節(jié)CT的檢查,或者核磁共振檢查,當(dāng)然如果患者存在有明顯的關(guān)節(jié)腫脹,還可以抽取關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行檢查。意見建議:一旦診斷成立,要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診,還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止脊柱嚴(yán)重畸形的發(fā)生,當(dāng)然也要避免過度勞累,避免關(guān)節(jié)受損傷。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱附著點(diǎn)炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病,屬風(fēng)濕病范疇。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認(rèn)為和人體白細(xì)胞抗原(HLA-B27)有直接關(guān)系。另外,創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊
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怎么確診強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。其特點(diǎn)為腰,頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。一般在檢查時(shí)血常規(guī)及血沉可大致正常,部分病人可有正細(xì)胞低色素性貧血和白細(xì)胞增多,多數(shù)病人在早期或活動(dòng)期血沉增