問四肢軟骨肉瘤都有哪些手術(shù)方法
病情描述:
四肢軟骨肉瘤都有哪些手術(shù)方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
四肢軟骨肉瘤的手術(shù)方法有腫瘤局部刮除、腫瘤廣泛切除、肢體功能重建。同時還可以輔助局部治療,像液氮冷凍,苯酚燒灼,過氧化氫溶液、無水乙醇浸泡,骨水泥充填等進(jìn)行局部處理。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
四肢軟骨肉瘤的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行x線、CT以及磁共振檢查,充分了解腫瘤侵犯的范圍,進(jìn)行準(zhǔn)確的外科分級,這樣才能制定詳細(xì)的手術(shù)方案。
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四肢突然疼痛是不是骨肉瘤這個問題我們要仔細(xì)分析一下,首先病人年齡是多大,疼痛有沒有其他誘因,疼痛的特點是不是符合骨肉瘤的疼痛的性質(zhì)。比如安靜疼、夜間疼、絞扎性的疼痛、難以忍受的疼痛、全身都疼。多發(fā)性的骨肉瘤病是非常非常少見的,以骨肉瘤為例,它的發(fā)病率有十萬分之一。其他的腫瘤,比如乳腺癌的發(fā)病率是十萬分之二十,所以我們骨肉瘤的發(fā)生率、發(fā)病率很低的。所以全身疼痛,百分之七八十不是骨肉瘤。01:27
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軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么軟骨肉瘤的保肢方法,分這么兩個階段。一個就是說,我們在七十年代、八十年代時候,那會兒我們采用這個瘤骨的切除,切除以后在酒精里邊滅活,無水酒精滅活,然后拿回來再植,滅活再植術(shù),隨著人工關(guān)節(jié)興起了以后,我們可以采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來加快這個手術(shù)的時間了,滅活時間要半個小時,人工關(guān)節(jié)一段時間以后呢,我們又出現(xiàn)了什么啊,出現(xiàn)了這種微波熱消融的方法。我們把腫瘤部位暴露出來以后呢,可以通過微波,在100多度的情況下呢,把腫瘤給它完全熱消融了,給它滅活掉,空出來那部分,腫瘤滅活那部分,我們可以填這個骨水泥、人工骨這些植骨材料,來進(jìn)行保留肢體的手術(shù),現(xiàn)在還有用的話就是一體骨,用這種低溫保存的減低抗原的這種滅活骨,來代替這個瘤段切除以后的,這種滅活的骨頭,總而言之,方法比較多,無非就是說,我們怎么樣把這個瘤骨這段給它暴露開,怎么樣進(jìn)行低溫滅活,怎么樣進(jìn)行瘤骨區(qū)域,切除區(qū)域以后的替代,替代的話有一體骨、人工關(guān)節(jié),等等的一些生物材料吧。02:05
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四肢軟骨肉瘤都有哪些手術(shù)方法四肢軟骨肉瘤一般進(jìn)行手術(shù)治療,可以進(jìn)行保肢治療,以及截肢治療,一般要根據(jù)軟骨肉瘤,它的大小以及它的部位,一般患者在膝關(guān)節(jié)周圍,如果是沒有出現(xiàn)明顯的軟組織,以及周圍的神經(jīng)血管的侵犯,可以進(jìn)行保守治療,比如可以進(jìn)行局部的扭轉(zhuǎn)切除,或者是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果是出現(xiàn)了比較大的軟骨肉瘤,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能夠完整的切除患者的軟骨肉瘤,這樣可以挽救患者的生命,同時患者要進(jìn)行化療或者是放療。語音時長 01:09”
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軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么肉瘤的發(fā)展程度是比較快的,惡性程度非常高,治療方法一般是病段切除或者是行截肢術(shù),清除腫瘤比較徹底。預(yù)后要比刮除植骨術(shù)為好,應(yīng)該說大部分病例經(jīng)過及時治療可以得到治愈的,并且保留滿意的關(guān)節(jié)功能。對于一些復(fù)發(fā)的還有多系因為原發(fā)病灶腫瘤細(xì)胞去除不徹底,引起的一些疾病,需要再次進(jìn)行手術(shù)。對于可以大塊或者是病段切除的部位,不管病理分級如何,均應(yīng)該做腫瘤整塊的切除,對于已經(jīng)有廣泛軟組織浸潤的一些患者,應(yīng)該考慮作病段切除再植術(shù),否則應(yīng)該考慮截肢復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的一些影響。對于肺轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后比較差的,死亡風(fēng)險是非常高的。語音時長 1:24”
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骨肉瘤保肢治療方法肉瘤的發(fā)展程度是比較快的,惡性程度非常高,治療方法一般是病段切除或者是行截肢術(shù),能夠清除腫瘤比較徹底。預(yù)后要比刮除植骨術(shù)為好,應(yīng)該說大部分病例經(jīng)過及時治療可以得到治愈的,并且保留滿意的關(guān)節(jié)功能,對于一些復(fù)發(fā)的還有多系因為原發(fā)病灶腫瘤細(xì)胞去除不徹底,引起的一些疾病,需要再次進(jìn)行手術(shù)的。對于可以大塊或者是病段切除的部位,不管病理分級如何,均應(yīng)該做腫瘤整塊地切除,對于已經(jīng)有廣泛軟組織浸潤的一些患者,應(yīng)該考慮作病段切除再植術(shù),否則應(yīng)該考慮截肢復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的一些影響,對于肺轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后比較差的,死亡風(fēng)險是非常高的。
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骨肉瘤都有哪些臨床表現(xiàn)病情分析:患者會表現(xiàn)為局部的疼痛,局部會出現(xiàn)明顯的腫脹,患者的皮膚可能會出現(xiàn)靜脈怒張,特別是出現(xiàn)夜間性疼痛的情況,患者的關(guān)節(jié)功能會出現(xiàn)明顯的活動受限,有的患者可能還會出現(xiàn)病理性骨折等。意見建議:骨肉瘤要早期診斷,早期治療,目前先要進(jìn)行化療,之后進(jìn)行骨肉瘤病灶的清除,進(jìn)行功能重建,比如進(jìn)行假體置換?;颊哌€要繼續(xù)進(jìn)行化療6次左右,一般要定期隨訪5年以上。
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軟骨肉瘤早期有什么信號軟骨肉瘤早期的信號一般有局部會出現(xiàn)腫塊或者皮膚出現(xiàn)充血、水腫,局部會產(chǎn)生疼痛不適感等,軟骨肉瘤一般是因軟骨組織發(fā)生變異而引起的惡性腫瘤。出現(xiàn)軟骨肉瘤需及時到醫(yī)院就診,可做CT或者核磁共振、影像學(xué)進(jìn)行檢查來確定腫瘤的大小以及位置,在醫(yī)生指導(dǎo)下
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骨肉瘤有哪些病因?環(huán)境污染,生活習(xí)慣和飲食等等與骨肉瘤的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。創(chuàng)傷不能引起骨肉瘤,但有的患者是因為創(chuàng)傷后而發(fā)現(xiàn)了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群,骨肉瘤的發(fā)病率明顯會增高,可能與青春期增長速度過快有關(guān)系。中年后發(fā)生骨肉瘤與畸形性骨炎有關(guān),放射性損傷也可以繼發(fā)于骨肉瘤。纖維結(jié)構(gòu)不良也可能惡變?yōu)楣侨饬?/div>
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