問慢性骨髓炎的癥狀有哪些
病情描述:
慢性骨髓炎的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性骨髓炎一般全身不會(huì)有明顯的癥狀,局部可能會(huì)出現(xiàn)竇道,并且從竇道中有膿液和死骨排出。如果慢性骨髓炎急性發(fā)作,則會(huì)有明顯的全身中毒癥狀,局部還會(huì)有紅腫熱痛表現(xiàn)。
意見建議:
慢性骨髓炎治療時(shí)建議應(yīng)進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶和壞死死骨,然后在骨髓腔內(nèi)放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進(jìn)行抗感染治療。術(shù)后還需要將術(shù)中取得的炎癥病灶送細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn),最后再根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合理有效的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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慢性骨髓炎的癥狀有哪些患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎,一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛,局部的壓痛,有的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的竇道,一般會(huì)有膿液的滲出,或者是死骨的排除,傷口一般長期不愈。有的時(shí)候患者的傷口暫時(shí)的愈合,但是它仍舊存在著感染病灶,炎癥會(huì)擴(kuò)散,可以引起急性的發(fā)作,患者可能還會(huì)出現(xiàn)全身的發(fā)冷,發(fā)熱,局部會(huì)出現(xiàn)紅腫。要進(jìn)行切開引流,或者是它會(huì)自行的破潰。一般患者要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,比如要使用抗生素進(jìn)行治療,使用足量的有效的抗生素。同時(shí)對患者的竇道部位膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),一般是選用對細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:13”
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慢性骨髓炎有哪些癥狀慢性骨髓炎有以下的癥狀,比如患者會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛,局部的腫脹,骨質(zhì)會(huì)增厚,表面比較粗糙,進(jìn)行按壓會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。一般患者可能會(huì)出現(xiàn)竇道,傷口長期不愈合,偶爾可以看到竇道有小骨塊,死骨排出。有的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)患者的傷口暫時(shí)的愈合,但是還是存在著感染。如果是發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了急性發(fā)作的時(shí)候,又會(huì)出現(xiàn)竇道的形成,周圍還會(huì)出現(xiàn)膿液的滲出,一般患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,局部紅腫,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,一般要使用抗生素治療,同時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:11”
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慢性骨髓炎有哪些癥狀慢性骨髓炎癥狀主要是局部腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,有壓痛。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。有時(shí)傷口暫時(shí)愈合,但由于存在感染病灶,炎癥擴(kuò)散,可引起急性發(fā)作,有全身發(fā)冷、發(fā)熱,局部紅腫,經(jīng)切開引流,或自行穿破,或藥物控制后,全身癥狀消失,局部炎癥也逐漸消退,傷口愈合,如此反復(fù)發(fā)作。全身健康較差時(shí),也易引起發(fā)作。由于炎癥反復(fù)發(fā)作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關(guān)節(jié),多有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。
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骨髓炎的癥狀有哪些病情分析:急性骨髓炎的癥狀主要有高熱,寒戰(zhàn),疲勞等全身癥狀,病變部位出現(xiàn)局部骨骼部位疼痛、紅腫,慢性骨髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為病變部位流膿,排出骨頭碎片,患肢活動(dòng)障礙等癥狀。意見建議:急性骨髓炎應(yīng)積極進(jìn)行足夠療程的抗生素治療,慢性骨髓炎多數(shù)需要手術(shù)治療。骨髓炎患者應(yīng)注意病變部位的變化,出現(xiàn)流膿、疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),飲食上注意補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),多吃蔬菜水果,多吃蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。
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慢性骨髓炎復(fù)發(fā)前癥狀對于病人有慢性骨髓炎的情況,在骨髓炎復(fù)發(fā)前,一般身體會(huì)受到炎癥的刺激,從而引起全身的發(fā)冷,發(fā)熱,局部有紅腫的情況。有的病人會(huì)局部形成皮下的膿包,有明顯的波動(dòng)感,經(jīng)切開引流以后,或者是膿包自行潰破,或者是藥物干預(yù)治療以后,全身的癥狀,發(fā)熱、疼痛的癥狀會(huì)減輕,炎癥也會(huì)逐漸的消退,會(huì)出現(xiàn)傷口的愈合。不過這
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慢性骨髓炎有竇道對于慢性骨髓炎的病人,如果說有明顯的竇道形成,并且竇道有流水流膿或者是死骨流出的情況,這種情況說明慢性骨髓炎處于活動(dòng)期。這種情況可以行膿液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),來選用敏感的抗炎藥物靜滴,并且要注意竇道周圍的皮膚衛(wèi)生清潔,并且要定期的行竇道周圍的消毒處理。在等到竇道部位沒有明顯的流膿流液情況下,可以行