問血小板輸注效果不好的原因是什么
病情描述:
血小板輸注效果不好的原因是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
血小板輸注效果不好的原因,主要是輸注血小板后引起同種免疫反應(yīng),產(chǎn)生血小板抗體,導(dǎo)致血小板輸注無效。另外,血小板交叉配型的配合程度,也決定了輸注效果的差異,配型基本配合者效果較差。
意見建議:
需要輸注血小板的患者,要對(duì)病情準(zhǔn)確評(píng)估,減少輸注次數(shù)及產(chǎn)生相關(guān)抗體的概率。在輸注前對(duì)患者的血小板抗體進(jìn)行嚴(yán)格檢測(cè)。另外,需要長(zhǎng)期輸注血小板的患者,從一開始就要進(jìn)行血小板的交叉配型,減少因?yàn)檩斪⒘瞬慌浜系难“逅a(chǎn)生的抗體。輸注過程中,應(yīng)注意血小板制劑的質(zhì)量,保存期限,保存的類型,溫度等因素。
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血小板輸注有什么注意事項(xiàng)輸注血小板的注意事項(xiàng)主要包括以下幾個(gè)方面:第一、輸血小板前要向患者本人或者患者家屬說明輸注血小板的意義及其風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)本人或者患者家屬同意并簽字后才能輸注。第二、輸注血小板前要檢查病人的乙肝抗體、丙肝抗體、梅毒抗體和艾滋病抗體,了解病人輸血之前是否有這些血源性的傳染性疾病。第三、輸血小板的時(shí)候開始10分鐘之內(nèi)輸注速度不能太快,觀察病人是否有不良的反應(yīng),如果沒有不良反應(yīng)才能以正常的速度輸注,一般要求在半小時(shí)左右輸入完畢就可以。第四、輸血小板后有的病人會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢的情況,可能是對(duì)血小板過敏,可以及時(shí)給予抗過敏治療。01:43
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因,是疾病引起的則需要對(duì)疾病病因進(jìn)行處理。常見的如脾功能亢進(jìn)的患者需要對(duì)脾功能亢進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以通過手術(shù)進(jìn)行處理;其次,其他原因引起的,如化療藥物引起的可以暫?;熕幬?;血小板生成藥物引起的,或病毒感染及輻射引起,都可以針對(duì)根本原因進(jìn)行處理?;颊哌€可以通過補(bǔ)充維生素促進(jìn)血小板的生成,如維生素B12,還可以補(bǔ)充葉酸等等。01:19
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血小板輸注效果不好的原因是什么血小板輸注效果不好的原因,首先是由于反復(fù)的輸注血小板,尤其是再生障礙性貧血和白血病化療之后。因?yàn)榉磸?fù)的輸注血小板刺激病人身體產(chǎn)生抗血小板的抗體,再次輸注血小板被抗血小板抗體破壞。另外見于特發(fā)性血小板減少性紫癜,或是某些自身免疫系統(tǒng)的疾病,引起血小板的減少。因?yàn)檫@些患者自身免疫功能異常,產(chǎn)生了針對(duì)血小板的自身抗體,這時(shí)如果輸注血小板,就會(huì)導(dǎo)致自身抗體結(jié)合在血小板膜上,導(dǎo)致血小板被破壞,出現(xiàn)無效輸注。另外在感染,DIC和脾功能亢進(jìn)的時(shí)候,均會(huì)使血小板壽命縮短,導(dǎo)致無效輸注。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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輸注血小板注意事項(xiàng)第一,就是對(duì)于這個(gè)濃縮的血小板懸液,最好拿來之后要及時(shí)的應(yīng)用,儲(chǔ)存于二十度到二十四攝氏度,輕輕的進(jìn)行振蕩,保存一般不要超過三天。第二,血小板輸注要一次性進(jìn)行輸足,切忌小量多次反復(fù)輸入,否則那會(huì)導(dǎo)致抗體的產(chǎn)生,發(fā)生血小板無效輸注。第三,對(duì)于血小板輸注以abo血型相合為原則,但是緊急情況下,可以不配型,也有止血的作用,但是要注意每一份兒血小板中所含的紅細(xì)胞大于五個(gè)毫升的時(shí)候,要做配型,以免引起免疫性溶血的發(fā)生。第四,對(duì)有條件的患者要進(jìn)行hla配型血小板輸注。第五,盡可能的使用單采血小板,少用人工分離血小板。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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血小板計(jì)數(shù)偏高的原因是什么病情分析:血小板計(jì)數(shù)偏高可能是由多種原因引起的,包括生理變化和病理變化。生理性血小板計(jì)數(shù)偏高常見于運(yùn)動(dòng)、進(jìn)餐后、休息后恢復(fù)、季節(jié)變化等。而病理性血小板計(jì)數(shù)偏高,可能與血液病性疾病、炎癥或感染性疾病、慢性疾病、骨髓增生性疾病、急性化膿性感染、急性失血、脾切除術(shù)后、溶血性貧血等有關(guān)。意見建議:1. 確定原因:患者應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,找出血小板計(jì)數(shù)偏高的原因,如骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、骨髓活檢、分子生物學(xué)及遺傳學(xué)檢測(cè)等。 2. 治療原發(fā)病:如果是病理性血小板計(jì)數(shù)偏高,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如抗生素治療,急性化膿性感染,輸血治療急性失血等。 3. 觀察病情:在治療過程中,應(yīng)定期進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)檢查,觀察病情變化。 4. 調(diào)整生活方式:保持良好的作息時(shí)間,避免過度勞累,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,多吃水果蔬菜,提高身體免疫力。 5. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),有助于身體恢復(fù)和血小板計(jì)數(shù)調(diào)節(jié)。
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兒童血小板偏高的原因是什么病情分析:兒童血小板偏高的原因可能與反應(yīng)性血小板增多、脫水、高凝狀態(tài)、原發(fā)性血小板增多癥、缺鐵性貧血等有關(guān)。當(dāng)兒童身體出現(xiàn)嚴(yán)重感染、呼吸道感染或其他炎癥性疾病時(shí),血小板可能會(huì)增多。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)兒童血小板偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性治療。一般來說,對(duì)于反應(yīng)性血小板增多,治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)疾?。粚?duì)于原發(fā)性血小板增多癥,可能需要藥物治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,飲食均衡,增強(qiáng)兒童抵抗力,有助于預(yù)防血小板偏高。
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血小板輸注無效的原因是什么血小板輸注無效,就是指病人輸注血小板以后,血小板的數(shù)量沒有像預(yù)期的那樣升高,血小板的數(shù)量沒有明顯的變化。血小板輸注無效的原因有再生障礙性貧血、原發(fā)免疫性血小板減少癥。1、再生障礙性貧血:再生障礙性貧血的患者,反復(fù)輸注血小板的病人,由于反復(fù)的輸注血小板,因?yàn)檫@些血小板來自于不同的人,就會(huì)刺激患者的身體
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血小板輸注無效的原因是什么血小板輸注是治療血小板減少或功能異常的重要手段,但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血小板輸注無效的情況。這主要由免疫因素和非免疫因素兩大類原因造成。免疫性因素是血小板輸注無效的主要原因之一。多次輸注血小板后,患者體內(nèi)可能會(huì)產(chǎn)生針對(duì)人類白細(xì)胞抗原(HLA)或血小板