問預(yù)防視網(wǎng)膜脫落有什么辦法
病情描述:
預(yù)防視網(wǎng)膜脫落有什么辦法
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降和視野缺損,平時(shí)要預(yù)防視網(wǎng)膜脫落,主要是注意以下幾點(diǎn):第一,要避免眼部受到外傷。第二,當(dāng)眼底檢查發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜干性裂孔或格子樣變性區(qū)時(shí),及時(shí)通過激光封閉,以免發(fā)展成為視網(wǎng)膜脫落。第三,一旦發(fā)生眼底出血等疾病時(shí),及時(shí)通過手術(shù)治療,避免血凝塊機(jī)化牽拉視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。
意見建議:
對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的視網(wǎng)膜脫落,則需要積極進(jìn)行治療,越早通過手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位,通常視功能恢復(fù)的就越好。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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什么是視網(wǎng)膜脫落視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜,但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,視網(wǎng)膜分為十層,靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來,我們叫做神經(jīng)上皮層,最外面一層我們叫色素上皮層,所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開,是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況,而不是說視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開呢,這是由于它們的組織,胚胎來源不同,也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中,視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中,視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個(gè)胚胎組織,而視網(wǎng)膜的外一層,視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系,而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上,而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下,尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂,發(fā)生了裂孔以后,玻璃體里面的水,順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間,很快的就把它分開了,這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是,視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。02:09
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預(yù)防視網(wǎng)膜脫落有什么辦法如果想有效的預(yù)防視網(wǎng)膜的脫落,平時(shí)一定要定期去醫(yī)院檢查一下眼底的情況,如果有視網(wǎng)膜變性區(qū),最好還是用激光進(jìn)行封閉,因?yàn)檫@些視網(wǎng)膜變性區(qū)往往是視網(wǎng)膜比較薄弱的地方,平時(shí)如果進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者一些極限運(yùn)動(dòng),那么很有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。平時(shí)也一定要注意保護(hù)好自己的眼睛,避免發(fā)生眼外傷,因?yàn)槌霈F(xiàn)眼外傷之后也容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。平時(shí)還要注意,如果有高血壓或者糖尿病,一定要把血壓或者血糖控制在正常范圍之內(nèi),避免出現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變或者糖尿病視網(wǎng)膜病變,因?yàn)檫@些都有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落是眼科非常嚴(yán)重的一種疾病,一旦出現(xiàn),往往會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降,甚至?xí)霈F(xiàn)失明。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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視網(wǎng)膜脫落有什么辦法視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的眼科疾病,越早的進(jìn)行手術(shù),對(duì)術(shù)后的視力恢復(fù)就有重大的幫助。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落,視神經(jīng)會(huì)長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài),時(shí)間較長(zhǎng),就算是視網(wǎng)膜復(fù)位,視力也很難再次提高。只要是有液體聚積于視網(wǎng)膜,使視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離,就必須做較為復(fù)雜的手術(shù),手術(shù)的變化必須依據(jù)視網(wǎng)膜的范圍而決定。而這些程序都是來壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸,直到周圍產(chǎn)生疤痕,而封住了破損。有時(shí),液體必須從視網(wǎng)膜下面排出,使它再貼回到眼壁,通常是以硒化物的小條或者是具有壓縮性的小墊子敷于外眼部,輕輕推動(dòng),眼壁抵住視網(wǎng)膜,這些手術(shù)來對(duì)視網(wǎng)膜修復(fù)是很有幫助的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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視網(wǎng)膜脫落有什么禁忌病情分析:視網(wǎng)膜脫落后,患者在進(jìn)行手術(shù)治療前要注意避免劇烈活動(dòng),否則會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的范圍進(jìn)一步加大。手術(shù)治療后,如果眼內(nèi)注入了硅油或氣體,要注意保持俯臥位或低頭位,嚴(yán)格禁止仰臥位睡覺,否則容易引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。意見建議:視網(wǎng)膜脫離患者需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,術(shù)后還需要點(diǎn)激素滴眼液來減輕炎癥反應(yīng),例如常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液,醋酸潑尼松龍滴眼液等。
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視網(wǎng)膜脫落有什么表現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來,會(huì)對(duì)視功能造成嚴(yán)重的影響,主要表現(xiàn)是周邊部的視野中有拉幕布一樣的暗影,隨著視網(wǎng)膜脫離范圍擴(kuò)大,這個(gè)暗影也逐漸擴(kuò)大,當(dāng)視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)的時(shí)候,視力也開始出現(xiàn)下降。
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視網(wǎng)膜脫落有什么辦法視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的眼科疾病,越早的進(jìn)行手術(shù),對(duì)術(shù)后的視力恢復(fù)就有重大的幫助。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落,視神經(jīng)會(huì)長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài),時(shí)間較長(zhǎng),就算是視網(wǎng)膜復(fù)位,視力也很難再次提高。只要是有液體聚積于視網(wǎng)膜,使視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離,就必須做較為復(fù)雜的手術(shù),手術(shù)的變化必須依據(jù)視網(wǎng)膜的范圍而決定。而這些程序都是來
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視網(wǎng)膜脫落有什么癥狀視網(wǎng)膜脫落一般指的是視網(wǎng)膜脫離,即視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離,患者常有閃光感、眼前漂浮物、視野缺損、中心視力障礙的癥狀。1、閃光感:眼前出現(xiàn)閃光感,是視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀,主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)光斑或光點(diǎn),有時(shí)像閃光燈,一般最先出現(xiàn)在視野的邊緣,存在著移動(dòng)性,會(huì)感覺逐漸移動(dòng)到視野的中央。2、眼前漂浮