問眼肌麻痹性偏頭痛如何治療
病情描述:
眼肌麻痹性偏頭痛如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼肌麻痹性偏頭痛一般情況下經(jīng)過積極治療以后,都能夠治愈,主要就是采用藥物治療,常用的藥物是應(yīng)用血管擴張劑,比如復(fù)方丹參、6542、鹽酸氟桂利嗪,其次就是應(yīng)用大劑量的b族維生素以及皮質(zhì)類固醇,能夠減輕炎癥水腫,如果合并有鼻竇炎應(yīng)該擁有抗生素作為治療,對精神緊張的患者適當應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑。
意見建議:
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偏頭痛要如何治療一般偏頭痛發(fā)作時,是采用服藥的方法進行治療,具體的藥物有以下這些:①麥角類制劑:麥角胺和二氫麥角胺(DHE),能治療偏頭痛的急性發(fā)作。②曲普坦類:常用藥物有舒馬曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。③非甾體類抗炎藥:如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。具體的用藥方案還需要醫(yī)生診斷后給出。01:01
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偏頭痛如何預(yù)防偏頭痛作為一個常見的臨床疾病,預(yù)防就是要避免,引起偏頭痛的刺激因素。第一個,我們有一些食物和藥物,可能會引起偏頭痛。比如喝紅酒還有吃巧克力,這些有可能會刺激血管,和神經(jīng)功能障礙引起頭痛。如果我們發(fā)現(xiàn)這種情況,要避免。還有飲酒和抽煙,因為會有血管的刺激功能,和神經(jīng)的刺激功能,有些人在飲酒以后就會頭疼,所以要盡量避免飲酒刺激。第二個,就是運動,運動在偏頭痛的預(yù)防里,是非常重要的。因為神經(jīng)血管功能障礙,通過運動能夠改善,運動還會產(chǎn)生一種內(nèi)源性的內(nèi)啡肽,它會對頭痛或者頸肩痛有緩解作用,這是非常良好的預(yù)防措施。第三個,如果我們頭痛持續(xù)性的發(fā)作,那可以進行物理治療或者是藥物治療。在非發(fā)作期就是緩解期,我們就可以治療,治療的時間延續(xù)幾周,或者甚至更長的時間,這樣也可以有效的預(yù)防偏頭痛。01:31
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眼肌麻痹性偏頭痛治療眼肌麻痹性偏頭痛一般情況下經(jīng)過積極治療以后,都能夠治愈,主要就是采用藥物治療,常用的藥物是應(yīng)用血管擴張劑,比如復(fù)方丹參、6542、鹽酸氟桂利嗪,其次就是應(yīng)用大劑量的b族維生素以及皮質(zhì)類固醇,能夠減輕炎癥水腫,如果合并有鼻竇炎,應(yīng)該擁有抗生素作為治療,對精神緊張的患者,適當應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑。經(jīng)過以上積極治療以后頭痛一般在一周以內(nèi)消失,眼肌麻痹多在兩周到兩個月恢復(fù),復(fù)發(fā)次數(shù)比較多的有可能會連續(xù)治療半年,所以治療觀察時間不得少于半年的時間,眼睛麻痹性偏頭痛發(fā)病的原因考慮跟個人體質(zhì)有關(guān)系,另外跟感染因素有關(guān),在癥狀表現(xiàn)上一般情況下患者有可能會表現(xiàn)為動眼神經(jīng)麻痹、滑車神經(jīng)以及展神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)。語音時長 1:32”
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眼肌麻痹性偏頭痛眼肌麻痹性偏頭痛是一種以反復(fù)發(fā)作,以眼外肌麻痹和偏頭痛為主要特征的綜合癥。眼肌麻痹性偏頭痛源發(fā)于眼部,而且與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),又稱為眼肌癱瘓型偏頭痛。發(fā)病原因不是清楚,多數(shù)人認為與血管性紊亂,頸內(nèi)血管舒縮,腦血管畸形,腦腫瘤有很大關(guān)系。患者的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)眼肌麻痹,患者會出現(xiàn)偏頭痛。頭痛的部位多實在單側(cè),額頂部以及額顳部或者額眶部。疼痛的性質(zhì)為陣發(fā)性,波動性疼痛或者跳痛或者伴有惡心嘔吐。眼肌麻痹為完全性動眼神經(jīng)麻痹癥狀,眼瞼下垂,眼球偏外下方,眼球向上,向下,伴有瞳孔散大,有可能會侵犯到其他的腦神經(jīng)。這種情況的診斷一般都是結(jié)合臨床表現(xiàn)來進行診斷。語音時長 1:31”
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偏頭痛如何治療病情分析:偏頭痛的治療包括頭痛發(fā)作時的治療,伴隨癥狀的治療,以及發(fā)作間期的預(yù)防等。頭痛發(fā)作時可以選用抗炎止痛藥如布洛芬,鎮(zhèn)靜藥如苯巴比妥,麥角堿類如雙氫麥角胺或者曲坦類如舒馬曲坦等治療。意見建議:偏頭痛表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頭痛,要注意與緊張性頭痛,叢集性頭痛以及顱內(nèi)感染等鑒別。建議患者去神經(jīng)內(nèi)科就診進一步檢查治療。
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如何治療偏頭痛病情分析:包括癥狀治療和病因治療??梢运幬锟刂祁^痛的癥狀,頭痛發(fā)作的時候比較劇烈,可伴有惡心嘔吐,患者會疼痛難忍,可以吃藥控制疼痛。病因治療就是盡量預(yù)防發(fā)作,偏頭痛患者的腦部檢查并沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,因此屬于功能性疾病,盡量做好誘發(fā)因素的預(yù)防就可以。意見建議:對生活和工作做好合理的規(guī)劃和安排,避免長期熬夜,管理好情緒,定期釋放壓力。避免暴飲暴食,盡量少接觸咖啡因,濃茶,紅酒等飲食。一定程度的有氧運動,比如慢跑可以有效減少發(fā)作。
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如何治療偏頭痛偏頭痛多為一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛,發(fā)作前可伴視覺、體覺先兆,發(fā)作時常伴嘔吐。治療分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。發(fā)作期常用藥物:非甾體類抗炎藥,如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物,如哌替啶。麥角類制劑,如麥角胺和二氫麥角胺。曲普坦類藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、阿莫曲普坦等。預(yù)防治
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經(jīng)期偏頭痛如何治療在女性月經(jīng)期的前后都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)有頭痛,這個時候應(yīng)該在月經(jīng)來潮之前可以預(yù)防的服用一些止疼的藥物,比如元胡止痛滴丸。如果在經(jīng)期之間出現(xiàn)了偏頭痛,這個時候還可以使用一些鎮(zhèn)痛的藥物,比如阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等。要注意這些藥物的使用要在飯后服用,不要空腹服用,防止出現(xiàn)胃腸道的刺激反應(yīng)