問壓縮性腰椎骨折怎么治療
病情描述:
壓縮性腰椎骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于年輕的壓縮性腰椎骨折患者需要積極的完善檢查,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴格臥床6~8周的時間。對于老年患者的腰椎壓縮性骨折,可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),同時還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
意見建議:
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壓縮性腰椎骨折怎么處理好如果是腰椎輕微壓縮性骨折,一般可以選擇保守治療,但是要完善局部的CT和三維重建,可以更為準確的判斷骨折情況。保守治療主要是臥床休息靜養(yǎng),一般臥床的時間要兩個月左右,局部疼痛明顯緩解以后可以佩戴腰圍起床活動。60歲以上老人的輕微腰椎壓縮性骨折可以選擇微創(chuàng)椎體成形手術(shù),手術(shù)后第二天可以下床,能減少臥床的并發(fā)癥。如果骨折壓縮超過了一半以上,甚至導致神經(jīng)功能下降、神經(jīng)受到刺激,就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療可以復位骨折,緩解神經(jīng)根壓迫。所以腰椎壓縮性骨折的治療主要是根據(jù)病情的程度,也就是壓縮性骨折的嚴重程度,決定是保守治療或手術(shù)治療。01:45
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壓縮性腰椎骨折的癥狀腰椎壓縮性骨折,它的主要癥狀就是腰部疼痛,不論是年輕人的爆裂型骨折,還是老年人的病理性的壓縮性骨折,都會有或輕或重的腰部疼痛。有的疼痛是很劇烈的,不能翻身、不能改變體位。老年性的壓縮性骨折的典型癥狀就是啟動痛,就是說從臥位到坐、從坐到立、從站立到躺下,每當你改變體位的時候就會出現(xiàn)劇烈的疼痛。而站起以后行走時,甚至有的病人不疼,就是改變體位的時候明顯疼痛。再有就是到了醫(yī)院以后,臨床檢查有局部的壓痛和扣擊痛,扣擊痛是它的主要體征。01:27
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壓縮性腰椎骨折怎么治療對于病人出現(xiàn)了壓縮性腰椎骨折的情況,治療主要分保守治療和手術(shù)治療兩種,而治療方法的選擇主要是根據(jù)椎體壓縮的高度和有沒有引起脊髓神經(jīng)的損傷來決定的。如果說病人的腰椎壓縮性骨折只是單純的出現(xiàn)了椎體的壓縮,而椎體壓縮的高度沒有超過椎體高度的二分之一,這種情況不會影響椎體的穩(wěn)定性,所以可以采用保守的臥硬板床,休息兩個月的治療,兩個月以后就可以帶腰圍帶,逐漸的下地直腰的活動。如果說病人壓縮性的骨折,椎體高度壓縮超過了二分之一或者是有骨塊凸入椎管引起的椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況就需要行手術(shù)的治療,一是恢復椎體的高度,從而恢復脊椎的穩(wěn)定性,避免后期出現(xiàn)脊椎不穩(wěn)以后引起椎體滑脫或者是引起駝背,腰疼的情況。再就是脊髓受壓以后很容易引起雙下肢感覺運動異常,甚至引起大小便功能障礙的情況,所以這種情況需要急癥的手術(shù)治療。語音時長 1:31”
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壓縮性腰椎骨折的治療如果病人出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況,治療的方法,分保守的臥床休息治療和手術(shù)治療。也就是說在病人出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后,如果說椎體高度壓縮不超過1/2,也沒有引發(fā)椎管狹窄,導致椎管內(nèi)脊髓損傷的情況,可以通過臥床休息治療6-8周的時間,來促進骨折的恢復,8周以后就可以佩戴腰圍的下地直腰的活動。而如果說病人腰椎壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮比較重,出現(xiàn)了椎體高度壓縮超過了1/2,就會導致腰椎不穩(wěn)定性破壞,或者是骨折以后導致了骨塊移位,引發(fā)了腰椎管狹窄,導致了椎管內(nèi)脊髓損傷的情況,這種情況就必須行手術(shù)治療。語音時長 01:15”
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什么是壓縮性腰椎骨折病情分析:腰椎壓縮性骨折就是由于外傷的刺激引起腰椎的椎體失去了正常的高度,從而出現(xiàn)了壓縮變扁的情況,如果是老年人,骨質(zhì)疏松比較明顯的話也容易引起病理性的腰椎壓縮性骨折的可能。意見建議:出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后,要根據(jù)壓縮的程度以及有無脊髓損傷等情況來決定是手術(shù)治療還是保守治療,同時也要根據(jù)患者的年齡來判斷。如果腰椎壓縮的程度不超過1/3,也沒有脊髓損傷的癥狀,就可以通過保守治療,臥床靜養(yǎng)促進恢復。
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壓縮性腰椎骨折怎么辦在臨床上見到的腰椎壓縮性骨折,還是非常常見的。主要還是椎體大部分是松質(zhì)骨,由于受到外力的擠壓就會失去原來的椎體高度。使錐體有變窄的情況,所以被稱為壓縮性骨折。對于壓縮性骨折一般表現(xiàn)的癥狀還是腰痛,有神經(jīng)受壓的情況一般會出現(xiàn)大小便的異常,雙下肢感覺的麻木,疼痛或者是完全的截癱。 針對于這種情況的治療,主要還是根據(jù)病人的癥狀,以及椎體壓縮的情況,如果椎體壓縮不厲害,一般還是可以選用保守治療的辦法。嚴格的臥床休息保護,一個半月左右就可以的。但是,對于椎體壓縮超過一半,并且椎管內(nèi)有骨塊突入,或者是脊髓神經(jīng)根受壓厲害的,就需要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療?;謴凸钦鄣姆€(wěn)定性,解除對神經(jīng)的受壓情況。
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壓縮性腰椎骨折怎么辦壓縮性腰椎骨折的治療,對于壓縮性腰椎骨折治療方案,主要還是根據(jù)骨折的地方,腰椎壓縮的程度,來決定治療方案的。如果病人腰椎壓縮骨折不是很厲害,選擇積極的進行保守治療,需要囑咐病人嚴格的進行睡硬板床,應用一些活血化瘀和促進病人骨折愈合的藥物治療,正常的情況下,一般保護到一個半月左右,拍片檢查,如果發(fā)現(xiàn)有
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壓縮性腰椎骨折怎么辦在臨床上見到的腰椎壓縮性骨折,還是非常常見的。主要還是椎體大部分是松質(zhì)骨,由于受到外力的擠壓就會失去原來的椎體高度。使錐體有變窄的情況,所以被稱為壓縮性骨折。對于壓縮性骨折一般表現(xiàn)的癥狀還是腰痛,有神經(jīng)受壓的情況一般會出現(xiàn)大小便的異常,雙下肢感覺的麻木,疼痛或者是完全的截癱。針對于這種情況的治療主要