問(wèn)重癥肺炎為什么會(huì)并發(fā)感染性休克
病情描述:
重癥肺炎為什么會(huì)并發(fā)感染性休克
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎發(fā)生時(shí),由于致病菌產(chǎn)生了大量的毒素,會(huì)引起一系列炎癥反應(yīng)綜合征,會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加,液體大量外滲進(jìn)入到組織液,從而導(dǎo)致血管內(nèi)液體量減少,形成低血容量、低灌注、組織細(xì)胞缺血缺氧等一系列病理生理變化。
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過(guò)敏性休克致死原因過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。01:16
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重癥肺炎為什么會(huì)并發(fā)感染性休克?重癥肺炎主要是指病原微生物侵入到肺部,然后產(chǎn)生毒素以及其它的產(chǎn)物,引起的肺部重癥炎癥。感染灶當(dāng)中的微生物以及毒素還有胞壁產(chǎn)物,會(huì)隨著肺循環(huán)進(jìn)入人體的循環(huán)系統(tǒng),激活宿主的各種細(xì)胞還有體液系統(tǒng),產(chǎn)生細(xì)胞因子和一些介質(zhì),然后作用于機(jī)體的各個(gè)器官、系統(tǒng),影響其灌注,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧,代謝紊亂,出現(xiàn)功能的障礙,甚至?xí)霈F(xiàn)多臟器的功能障礙,然后出現(xiàn)一系列的全身系統(tǒng)表現(xiàn)。所以重癥肺炎一旦確診的話,一定要早期的控制感染,以免感染性休克的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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肺炎并發(fā)感染性休克肺炎并發(fā)感染性休克一定要迅速救治,注意補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒。細(xì)當(dāng)發(fā)生感染性休克時(shí)在有效控制感染的同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素,短期則要維護(hù)重要臟器功能,維持水電解質(zhì)平衡,防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療的總目標(biāo)為控制感染及炎癥反應(yīng),改善微循環(huán),恢復(fù)組織的正常灌注,進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)充血容量,要先快后慢,先膠體,后晶體,先鹽后糖,要補(bǔ)鉀。首液補(bǔ)容量為三千毫升到四千毫升或更多,開(kāi)始2小時(shí)內(nèi)可輸入一千毫升到兩千毫升,對(duì)有心腎功能障礙的患者應(yīng)該酌情減少補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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感染性休克并發(fā)什么感染性休克是最常見(jiàn)的休克類型,其并發(fā)癥包括:1、呼吸窘迫綜合征:表現(xiàn)為突發(fā)的呼吸困難、呼吸頻率增快、紫紺,吸氧難以糾正,死亡率較高;2、腦水腫:由于腦組織缺血缺氧壞死造成顱內(nèi)壓的增高,從而出現(xiàn)腦水腫;3、心功能下降:當(dāng)休克發(fā)展到一定階段即會(huì)出現(xiàn)心功能的抑制和下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心衰。
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肺炎患者并發(fā)感染性休克怎么護(hù)理肺炎并發(fā)感染性休克的患者常會(huì)出現(xiàn)體溫增高、發(fā)熱癥狀,所以護(hù)理這樣的病人的時(shí)候一定要仔細(xì)觀察患者的體溫,一旦出現(xiàn)體溫增高,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生對(duì)癥處理。另外出現(xiàn)休克的患者也容易呼吸道阻塞,所以及時(shí)清除口腔分泌物,保持呼吸道通暢,防止窒息也是極為重要的。還有休克的患者要注意勤翻身,尤其對(duì)于年齡大的患者,以防壓瘡。
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