問肌張力障礙如何檢查
病情描述:
肌張力障礙如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對肌張力障礙的患者,如果要進(jìn)行檢查,一般主要還是追問病史,并且通過患者具有不自主運(yùn)動或異常的姿勢等特征性的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行診斷。檢查的時(shí)候可以通過檢查患者的肌張力以及肌力的情況來進(jìn)行評判,并且還要與一些其他的疾病作出鑒別診斷,比如說與舞蹈病,或者是與頭部震顫,先天性斜頸等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
意見建議:
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肌張力障礙預(yù)后如何肌張力障礙的最后預(yù)后怎么樣,實(shí)際上經(jīng)過我們這么多年來治療的肌張力障礙的患者,他們都會有很好的一個(gè)結(jié)果。因?yàn)樗且粋€(gè)長期治療的過程,它不是一次治療或者一段時(shí)間的治療就好了,它需要和醫(yī)生長期的進(jìn)行一個(gè)互動和聯(lián)系,了解病人的一般情況,來進(jìn)一步地采取各方面的調(diào)整。所以說我們得肌張力障礙的患者,一定不能夠著急,一定要放松心態(tài),一定要有戰(zhàn)勝疾病的信心,這是一個(gè)長期的與疾病作斗爭的一個(gè)過程。在長期的治療過程中,最后我們都會戰(zhàn)勝疾病。01:11
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肌張力障礙的治療肌張力障礙的治療,也是兩個(gè)主要的手段。第一,就是藥物治療,可以用一些藥物,來改善肌張力,來減輕這個(gè)癥狀,常用的藥物,比如氯硝西泮、安坦、巴氯芬、氟哌啶醇,都可能減輕一些癥狀,但是長期吃副作用會比較大,長期吃效果也往往會受到局限。第二,就是手術(shù)治療。手術(shù)治療也是兩個(gè)主要的方法:第一個(gè)方法,就是細(xì)胞刀手術(shù),但是只能針對單側(cè)的,相對比較局限的肌張力障礙,用單側(cè)的手術(shù),可以在頭上的一側(cè),去做小的手術(shù),能夠把他那個(gè)扭轉(zhuǎn),肌張力障礙能夠緩解。第二個(gè)方法,針對于全身性的扭轉(zhuǎn)痙攣,就得做起搏器手術(shù)。起搏器手術(shù)可以雙側(cè)都做,左邊右邊同時(shí)做,就能夠把身體的左邊右邊,同時(shí)的控制住,改善它的全面的癥狀。所以對于目前來講,作為肌張力障礙治療來講,手術(shù)治療是最有效的治療。除此之外也有部分,就是對于節(jié)段性的肌張力障礙,小區(qū)域的肌張力障礙,可以打肉毒素。但這肉毒素治療效果,就相對的時(shí)間比較短一些,持續(xù)不了太長的時(shí)間。01:32
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肌張力障礙如何檢查肌張力障礙的患者該如何檢查得看患者的具體情況,如果患者是懷疑存在肝豆?fàn)詈说淖冃?,那么一般來說,患者可以出現(xiàn)反應(yīng)的遲鈍,運(yùn)動遲緩震顫,流口水以及出現(xiàn)智力異常,那么患者可能會合并肝功能的異常,一般來說,對于這些患者需要完善肝腎功能,血常規(guī)的檢查,已經(jīng)完善血酮以及轉(zhuǎn)酮的一些結(jié)合蛋白等檢查。如果患者出現(xiàn)了這種病,還需要完善頭顱的ct或者頭顱磁共振的檢查,以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)基底節(jié)理解是否存在病變,如果患者是因?yàn)榇嬖陔娊赓|(zhì)紊亂導(dǎo)致的肌張力的障礙,那么一般來說需要完善血鉀,血鈣等抽血化驗(yàn)的檢查。語音時(shí)長 01:12”
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肌張力障礙怎么檢查對于肌張力障礙的患者,一般檢查需要結(jié)合患者的病史,進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)的輔助檢查。體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者存在肌張力的增高或者降低,比如帕金森病的患者,通過做頭顱磁共振的檢查,比如進(jìn)行磁敏感系列的檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者存在異常信號影。如果是繼發(fā)性的病變,導(dǎo)致的肌張力的障礙,比如患者如果是因?yàn)轱B內(nèi)的外傷,或者腦出血導(dǎo)致的肌張力的障礙,通過做頭顱的CT可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血的病灶。如果患者是因?yàn)槟X梗死導(dǎo)致的肌張里的障礙,通過做頭顱磁共振的平掃加彌散,可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)梗死的部位。如果患者是存在顱內(nèi)的感染導(dǎo)致的肌張力障礙,還需要做頭顱磁共振的平掃加增強(qiáng)。如果是因?yàn)檫z傳因素,基因的病變導(dǎo)致的肌張力障礙,還需要進(jìn)行基因的檢測以及染色體的檢測。語音時(shí)長 01:24”
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如何確診肌張力障礙病情分析:想判斷目前是否存在于肌張力障礙的情況,建議應(yīng)該去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請醫(yī)生當(dāng)面做一下進(jìn)一步的檢查來明確診斷。意見建議:一旦出現(xiàn)肌張力障礙,應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,首先先明確一下目前肌張力障礙是由于肌張力過高還是過低所引起的,只有明確診斷才能做有針對性的治療。
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肌張力障礙如何定位臨床上以四肢、軀干甚至全身的劇烈而不隨意的扭轉(zhuǎn)運(yùn)動和姿勢異常為特征,按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩型。癥狀可從腿、足開始,也可從上半身起病,50%患者發(fā)展至全身,各種年齡均可發(fā)病。兒童期起病者多有陽性家族史。
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肌張力障礙癥狀肌張力障礙是一種不自主性、持續(xù)性的肌肉收縮引起的扭曲、重復(fù)運(yùn)動或者姿勢異常的綜合征。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。依據(jù)部位可以分為局灶型、節(jié)段型以及偏身型和全身型。臨床以全身不隨意扭轉(zhuǎn)運(yùn)動、姿勢異常、斜頸以及書寫痙攣為主要表現(xiàn)。
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肌張力障礙治療肌張力障礙(dystonia)是一組由主動肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起的以異常動作和姿勢性障礙為特征的錐體外系疾病。由多種病因引起,可累及軀體的任何部位,如發(fā)生在頸、胸、腰、下肢、手足等。在運(yùn)動和情緒激動時(shí)癥狀明顯,休息或安靜時(shí)減輕,睡眠中消失。按肌張力障礙的病因分類:(1)原發(fā)性肌張力障礙: