問第五拓骨基底骨折怎么治療
病情描述:
第五拓骨基底骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果不小心踏空,就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)和足背外側(cè)腫脹疼痛,去醫(yī)院骨科檢查x片,有時(shí)會發(fā)現(xiàn)第五跖骨基底部骨折,這是由于附著在第五跖骨基底部的韌帶,扭傷時(shí)劇烈牽拉導(dǎo)致撕裂性骨折。如果骨折不嚴(yán)重,可以通過石膏固定保守治療的方法治療,石膏固定一個(gè)月左右就可以拆除,進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉三個(gè)月左右,可以恢復(fù)正常功能,如果骨折比較嚴(yán)重,就需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
意見建議:
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第五拓骨基底部骨折發(fā)病率還是非常高的,多是由于扭傷才引起的第五跖骨骨基底部骨折,這主要還是腓骨短肌腱的止點(diǎn),多是由于肌腱的牽拉,引起的骨折。針對有這種病人,一般會表現(xiàn)為局部的高度腫脹疼痛,按壓會疼痛非常劇烈,有的可以觸及骨擦感,并且局部活動受限。對于這種情況的治療,主要還是根據(jù)骨折的地方有沒有錯(cuò)位的情況,來選擇積極的治療方案。如果骨頭位置非常好,沒有錯(cuò)位的情況,那選擇保守治療就完全可以的,需要嚴(yán)格地支具,或者石膏托,外固定。需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,一般保護(hù)一個(gè)半月左右,大部分就比較安全了,但是對于錯(cuò)位非常嚴(yán)重的病人,還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位,內(nèi)固定手術(shù)治療的,術(shù)后也需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)的。語音時(shí)長 1:30”
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第五骨趾基底骨折臨床上發(fā)病率是非常高的,主要表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛并且活動受限,按壓會有骨擦音或者是骨擦感,普通的x線光片就完全可以明確診斷。一般針對于這種情況的治療主要還是根據(jù)骨折有沒有錯(cuò)位,選擇積極的治療方案就完全可以。如果骨頭位置非常好沒有錯(cuò)位的情況,那選擇保守治療就完全可以,一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行肢具或者是石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流與消腫,用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的。但是對于錯(cuò)位比較嚴(yán)重、估計(jì)愈合比較困難或者是即使愈合了對于將來功能影響比較大的病人,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:32”
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第五拓骨基底骨折怎么辦第五跖骨基底骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間抬高患肢,避免過度下垂,也不能站立行走,可以使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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第五拓骨骨折多久能好病情分析:第五跖骨骨折愈合時(shí)間基本需要三個(gè)月左右,不排除部分骨折端如果分離移位較遠(yuǎn)而沒有進(jìn)行復(fù)位的或粉碎性骨折的患者,有可能骨折會出現(xiàn)延遲愈合或不愈合的情況。最終愈合的時(shí)間應(yīng)由每個(gè)月復(fù)查x線的結(jié)果來進(jìn)行判定。意見建議:第五跖骨骨折后建議患者應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查x線,觀察骨折端骨愈合的情況。如果復(fù)查x線提示骨折線消失,就代表骨折已經(jīng)完全愈合。
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