問新生兒腎積水會自愈嗎
病情描述:
新生兒腎積水會自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒腎積水是不能夠自愈的。腎積水的形成多和尿路系統(tǒng)存在梗阻性因素或者是動力性因素有關,如后尿道瓣膜形成,腎盂輸尿管連接部狹窄等。如果是后尿道瓣膜導致的腎積水,通常表現(xiàn)為雙側。臨床上腎積水通常無明顯臨床癥狀,主要是通過影像學檢查來發(fā)現(xiàn)的。
意見建議:
在發(fā)現(xiàn)新生兒腎積水時,建議到正規(guī)醫(yī)療單位兒科或者是泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,以明確病情。
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新生兒腎積水的治療新生兒腎積水,它多半跟胎兒腎積水是相關聯(lián)的,從胎兒期間,我們就可以知道腎積水,所以到新生兒腎積水,很簡單的。我們首先確定有沒有腎積水,因為有一部分的胎兒腎積水,出生以后會自然緩解,所以出生以后的新生兒,一般原則上出生后,三天以后做超聲的復查。那么當腎盂集合系統(tǒng)的分離,前后徑大于1個公分以上,就可以下腎積水的診斷。通常情況下,在2公分以內的腎積水,是輕度的腎積水,是可以觀察的,不需要做任何治療,動態(tài)的復查,一般一個月、三個月、半年,這樣的復查。那么超過2公分以上腎積水,需要及時地治療。治療有兩種意見,一種可以做內引流,做引流的分流,分流手術以后,讓腎盂的壓力減輕,得到腎功能改善。還有一種處理,就是直接在新生兒時期,做根治手術,我們叫做腎盂離斷的成型吻合術。這種手術本身,技術是很成熟的,手術方法和手術技術都沒有問題?,F(xiàn)在也有微創(chuàng)技術,來解決問題,效果都是一樣,那么早期干預和治療,效果是很好的。那么由于限于各個地區(qū)和醫(yī)院,對新生兒手術治療的條件限制,所以會有不同的年齡差異,這個就要根據(jù)各個地區(qū),和各個地方的條件,去做個選擇和判斷。01:55
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新生兒腎積水會自愈嗎新生兒有些腎積水是可以自愈的,因為新生兒有些在進行檢查時B超會提示有輕度的腎積水,暫時不用過度擔心,可以定期去小兒泌尿外科進行隨訪,隨著生長發(fā)育的進行,有些患兒腎積水會慢慢變小,直到自愈,如果發(fā)現(xiàn)腎盂積水越來越重,可以在婦幼保健院住院,然后進行治療。因為有些小孩是先天性腎盂輸尿管連接處狹窄導致的積水,如果是重度積水,可以進行腎盂成形手術,具有較好的治療效果,如果只是輕度積水,患者定期去小兒泌尿外科檢查彩超,進行隨訪。語音時長 01:11”
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新生兒腎積水輸尿管阻塞,這是造成腎臟積水常見的疾病。原因就是輸尿管的一小段發(fā)生狹窄,而引起阻塞,導致腎臟中的尿液不易流至膀胱,停滯在腎臟,通常只要將輸尿管狹窄的一段切除,再重新接起來,讓輸尿管保持通暢,就可以改善腎積水的情形。尿液逆流。在正常的情況下尿液是從腎臟經由輸尿管到達膀胱,然后排出體外。尿液逆流就是尿液從膀胱倒灌回輸尿管,甚至回流到腎臟的一種不正?,F(xiàn)象。此時腎臟同時會有準備流到膀胱的尿液,以及從膀胱倒流回來的尿液,這個時候腎臟的水分就會太多,從而會造成腎積水。語音時長 1:30”
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為什么新生兒會腎積水病情分析:新生兒出現(xiàn)腎積水的情況有可能是因為泌尿系統(tǒng)發(fā)育還不完全,輸尿管還不是很很通暢,相對來說有些狹窄,如果進食液體量過多,是有可能會出現(xiàn)腎積水的情況的。意見建議:建議最好到醫(yī)院完善一下泌尿系彩超,排外先天性畸形所引起的腎積水。如果彩超沒有明顯異常,且新生兒沒有特殊不舒服的表現(xiàn),可以繼續(xù)觀察,然后定期復查泌尿系彩超就可以了。
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新生兒腎積水嚴重嗎病情分析:新生兒出現(xiàn)腎積水是否嚴重,主要是看積水的程度。如果集合系統(tǒng)分離是1cm以內的腎臟積水屬于輕度,并不嚴重的,如果是1.5cm以上的就相對比較嚴重。意見建議:引起腎積水的原因很多,比較常見的是腎盂,輸尿管連接處狹窄或者是輸尿管先天的畸形。需要進一步的檢查泌尿系統(tǒng)的CT或者輸尿管的造影,才能夠明確診斷,然后再針對性的治療。
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