問怎么樣發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤
病情描述:
怎么樣發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤首先就需要進行頭部CT檢查,如果動脈瘤相對比較大的話,或者是已經(jīng)破裂出血,那頭部CT是可以看到一定的異常信號影以及腦出血的改變,然后再繼續(xù)要進行腦血管造影檢查,包括像核磁的血管造影以及CT的血管造影。
意見建議:
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發(fā)現(xiàn)得了腦動脈瘤怎么辦對于平時沒有任何癥狀,在進行神經(jīng)影像學(xué)檢查時,意外發(fā)現(xiàn)的腦動脈瘤,最好由神經(jīng)外科醫(yī)生來進行評估,了解動脈瘤是否有破裂的風(fēng)險。因為我們平常檢查,能發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤的比率,在正常人群中能達到5%到10%的樣子,所以腦動脈瘤并不罕見。對于那些沒有癥狀,破裂風(fēng)險又比較低的腦動脈瘤,只需要定期隨訪觀察就可以。而對于破裂風(fēng)險比較高的腦動脈瘤,就要權(quán)衡患者治療的風(fēng)險,與治療獲益之間的比例。從而確定患者是否需要進行手術(shù)干預(yù),而對于已經(jīng)破裂的動脈瘤,就需要盡快的完善檢查,采取開顱手術(shù),或者介入栓塞的方法,有效地處理動脈瘤,防止它再破裂。01:18
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤怎么辦當(dāng)發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤以后,要積極的治療,因為動脈瘤的治療最主要的目的就是防止動脈瘤發(fā)生破裂出血或者是發(fā)生再出血,以及出血后發(fā)生腦血管痙攣和腦積水。對于未破裂的腦動脈瘤,可以選擇行手術(shù)夾閉或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療,對于已經(jīng)發(fā)生破裂出血的患者,除了選擇手術(shù)夾閉或者介入治療以外,還需要行內(nèi)科的治療,比如說適當(dāng)?shù)慕档脱獕?,使用利尿藥控制顱內(nèi)壓力,同時使用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦血管痙攣,患者要絕對的臥床休息,避免刺激,另外還要保持大便的通暢,避免用力大便等等。語音時長 01:11”
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發(fā)現(xiàn)得了腦動脈瘤怎么辦?腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈異常突起引起的。如果動脈瘤沒有破裂出血,病人一般沒有明顯癥狀。如果腦動脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、想吐。病人可以出現(xiàn)意識障礙,一般表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人入院以后要做一下顱腦ct檢查,看一下出血量的多少,如果出血量較少,病情平穩(wěn)以后可以給腦血管造影檢查看動脈瘤的部位大小。根據(jù)腦血管造影檢查決定給予介入治療,動脈瘤彈簧圈栓塞還是開顱手術(shù)動脈瘤夾閉,如果病人來診室昏迷血腫量較大,可以直接給予開顱手術(shù),血腫清除并給予動脈瘤夾閉。語音時長 1:31”
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腦動脈瘤怎么發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤在破裂以前有很多是沒有癥狀的,這些可能在平常的健康查體中通過ct或者磁共振等發(fā)現(xiàn),但是一些小的動脈瘤通過上述檢查也看不出來,而如果是存在一些癥狀,比如出現(xiàn)復(fù)視或者一側(cè)的上眼瞼下垂,那就要考慮到動脈瘤的可能性了,這可以做顱腦ct血管成像檢查。此外如果是有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,那也是首先考慮腦動脈瘤存在,也是可以做顱腦ct血管成像,當(dāng)然這個檢查不能最終的確診,高度懷疑的話還是需要做腦血管造影檢查的。
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腦動脈瘤怎么樣介入腦動脈瘤介入手術(shù)是目前一個相對比較成熟的手術(shù)方式,它大體的過程就是從大腿根的動脈放置一根管路將導(dǎo)管的頭端放置在顱內(nèi),然后根據(jù)具體的情況選擇彈簧圈或者是支架,然后慢慢放在顱內(nèi)塞在彈簧圈以內(nèi)。這個動作非常的細微,有的時候一毫米都不能插,所以說定要慢慢的進行。
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怎么檢查腦動脈瘤當(dāng)患者出現(xiàn)腦動脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時,應(yīng)及時到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進行確診,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動脈瘤
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腦動脈瘤怎么醫(yī)治腦動脈瘤最為常見的治療方式就是手術(shù)治療,手術(shù)有介入栓塞以及開顱手術(shù)兩種。腦動脈瘤屬于血管性疾病,患者如果不能及時治療會出現(xiàn)破裂出血的情況。腦動脈瘤患者在手術(shù)之前要戒煙戒酒,且調(diào)整好自己的血壓,注意保持良好的心態(tài),不要有過大的心理壓力,飲食方面清淡一些,不要吃高熱量以及油膩油炸食物。