問(wèn)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛該怎么診斷
病情描述:
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛該怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷主要靠臨床癥狀和影像學(xué)檢查,一般繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于各種致病因素刺激三叉神經(jīng)引起的,如腫瘤,炎癥,血管畸形等,一般通過(guò)ct,磁共振檢查,活檢等有助于診斷,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多見(jiàn)于四十歲以下的中青年人,誘發(fā)因素不明顯,治療主要針對(duì)病因治療。
意見(jiàn)建議:
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛該怎么治療繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是抗炎的治療,然后需要做局部理療,再加上卡馬西平對(duì)癥治療,如果是因?yàn)槟[瘤引起,像腦膜瘤或者三叉神經(jīng)鞘瘤等,要根據(jù)腫瘤的情況進(jìn)行腫瘤的切除,或者做放射治療。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一定要查明病因,不能單純靠吃卡馬西平等藥物來(lái)解決,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下做詳細(xì)的檢查,明確病因進(jìn)行治療。01:46
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三叉神經(jīng)痛鑒別診斷一般來(lái)講,這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因?yàn)檠捞郏?dāng)然就是上頜也好,下頜也好,一開(kāi)始診斷為牙痛病,到口腔門(mén)診去就診去了,然后口腔門(mén)診就診以后,甚至有些人拔了牙了,但仍然痛,才能想起是三叉神經(jīng)痛,所以說(shuō)要與口腔疾病來(lái)鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的,是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些,首先是不是三叉神經(jīng)痛,還是牙痛。可不要因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛,把牙給拔掉了,這個(gè)就有點(diǎn)太荒唐了。還有就是說(shuō)包括顱內(nèi)的一些是不是占位,或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查,CT或核磁,就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。01:32
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛該怎么診斷呢三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,多為刀割樣、電擊樣、針刺樣、灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不是非常明確。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷主要靠臨床癥狀和影像學(xué)檢查,一般繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于各種致病因素刺激三叉神經(jīng)引起的,如腫瘤、炎癥、血管畸形等。一般通過(guò)ct、磁共振檢查、活檢等有助于診斷。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多見(jiàn)于四十歲以下的中青年人,通常沒(méi)有扳機(jī)點(diǎn),誘發(fā)因素不明顯,疼痛常呈持續(xù)性,治療主要針對(duì)病因治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛又被稱(chēng)為癥狀性三叉神經(jīng)痛,由于顱內(nèi)外各種器質(zhì)性病變引起三叉神經(jīng)系發(fā)性損害,進(jìn)而導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼痛,其表現(xiàn)與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛相似。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛程度較輕,并且為持續(xù)性疼痛出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)減弱,合并其他腦神經(jīng)損害癥狀,病因明確,如多發(fā)性硬化、原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性的腫瘤的。常見(jiàn)的治療方法可以選用藥物治療如卡馬西平,但是只能暫時(shí)緩解,比較容易復(fù)發(fā),并且有較大的毒副作用。也可以采取神經(jīng)撕脫,手術(shù)的方法對(duì)三叉神經(jīng)痛,效果通常也不是很理想。對(duì)于繼發(fā)性神經(jīng)痛要注意衛(wèi)生以防感染,感染可能會(huì)對(duì)三叉神經(jīng)產(chǎn)生不良刺激,從而誘發(fā)加重三叉神經(jīng)痛。平時(shí)可以多吃一些含維生素豐富以及有清火解毒作用的食物,在寒冷的天氣要注意保暖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛原因三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤或者血管畸形導(dǎo)致的,像三叉神經(jīng)瘤等可以因?yàn)閴浩群痛碳と嫔窠?jīng),從而誘發(fā)三叉神經(jīng)痛,通過(guò)顱腦ct核磁共振檢查能夠明確,檢查明確后需要根據(jù)具體的狀況選擇治療方案,有腫瘤的話首選手術(shù)切除,有血管畸形的話可以進(jìn)行手術(shù)切除或者介入栓塞,以及伽馬刀治療。
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是什么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛又稱(chēng)癥狀性三叉神經(jīng)痛,是由于顱內(nèi)、外各種器質(zhì)性疾病引起的三叉神經(jīng)痛。出現(xiàn)類(lèi)似于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在顏面部疼痛發(fā)作的癥狀,但其疼痛程度較輕,疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或者呈持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重。
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛又被稱(chēng)為癥狀性三叉神經(jīng)痛,由于顱內(nèi)外各種器質(zhì)性病變引起三叉神經(jīng)系發(fā)性損害,進(jìn)而導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼痛,其表現(xiàn)與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛相似。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛程度較輕,并且為持續(xù)性疼痛出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)減弱,合并其他腦神經(jīng)損害癥狀,病因明確,如多發(fā)性硬化、原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性的腫瘤的。常見(jiàn)的治療
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,就是因?yàn)槠渌脑蚨鴮?dǎo)致的三叉神經(jīng)痛。這最常見(jiàn)的是三叉神經(jīng)瘤,另外顱內(nèi)的血管畸形,也可以壓迫三叉神經(jīng)而引起三叉神經(jīng)痛。此外,如果面部有過(guò)帶狀皰疹的話,也會(huì)遺留后遺癥,導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的。