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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 4961次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來(lái)明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽(yáng)性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來(lái)進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 1813次

• 兒童結(jié)核病的抗結(jié)核治療的短程療法
  短程療法是結(jié)核病現(xiàn)代療法的重大進(jìn)展，直接進(jìn)度下服藥與短程化療是世界衛(wèi)生組織治愈結(jié)核病人的重要策略。短程化療的作用機(jī)制是快速殺滅肌體內(nèi)處于不同繁殖速度的細(xì)胞內(nèi)、外結(jié)核菌，使痰菌早期轉(zhuǎn)陰并持久陰性。其病變吸收消散快，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)少，可選擇以下幾種六到九個(gè)月短程化療方案。第一個(gè)是兩個(gè)月的異煙肼、利福平聯(lián)合吡嗪酰胺，以及四個(gè)月的異煙肼及利福平。第二個(gè)方法是兩個(gè)月的鏈霉素加異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，以及四個(gè)月的異煙肼聯(lián)合利福平。第三個(gè)方法是兩個(gè)月乙胺丁醇加異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，以及四個(gè)月的異煙肼和利福平。如果沒有吡嗪酰胺則將療程延長(zhǎng)至九個(gè)月。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-10 1812次

• 兒童結(jié)核病的抗結(jié)核藥物治療
  抗結(jié)核藥物治療的目的是殺滅病灶中的結(jié)核菌，防止血行播散，治療原則是早期治療、適宜劑量、聯(lián)合用藥、規(guī)律用藥、堅(jiān)持全程和分段治療。目前常用的抗結(jié)核藥物可以分為兩類，也就是殺菌藥物和抑菌藥物，殺菌藥物包括全殺菌藥，如異煙肼和利福平，半殺菌藥，如鏈霉素和吡嗪酰胺。抑菌藥物常用者有乙胺丁醇和異煙肼。針對(duì)耐藥菌株的幾種新型抗結(jié)核藥，有老藥的復(fù)合劑型以及老藥的衍生物，和新的化學(xué)試劑，如力排肺疾。抗結(jié)核藥物的使用，根據(jù)藥物不同，劑量以及給藥途徑也不同，藥物還具有一定的副作用，常用藥物異煙肼，主要副作用是肝毒性、末稍神經(jīng)炎、過敏、皮疹和發(fā)熱，利福平的主要副作用是肝毒性、惡心，嘔吐和流感樣癥狀，鏈霉素可以產(chǎn)生腎毒性、過敏、皮疹和發(fā)熱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-01 2736次

• 兒童結(jié)核病的抗結(jié)核治療的兩階段療法是什么
  兩階段的療法用于活動(dòng)性原發(fā)性肺結(jié)核以及急性粟粒性結(jié)核病、結(jié)核性腦膜炎，它分為兩個(gè)階段，也就是強(qiáng)化治療階段和鞏固治療階段。在強(qiáng)化治療階段，聯(lián)合應(yīng)用三到四種殺菌藥物，其目的在于迅速殺滅敏感菌以及生長(zhǎng)繁殖活躍的細(xì)菌，與代謝低下的細(xì)菌，防止或者減少耐藥菌株的產(chǎn)生。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 兒童結(jié)核病抗結(jié)核藥物怎么治療
  第一個(gè)，強(qiáng)化期。強(qiáng)化期的目的在于迅速的消滅身上分裂活躍的結(jié)核分枝桿菌，是化學(xué)治療的關(guān)鍵階段，三到四種抗結(jié)核藥物，其中的至少還有兩種的殺菌劑，聯(lián)合使用兩到三個(gè)月。 第二個(gè)，鞏固期。鞏固期的目的在于消滅殘存菌，鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)，一般為六到九個(gè)月。主要是使用異煙肼、利福平。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 抗結(jié)核治療是什么
  抗結(jié)核治療是指對(duì)有結(jié)核疾病的患者通過治療消除結(jié)核菌。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的慢性傳染病，可以侵襲許多器官，以肺部結(jié)核感染最為常見?；颊叩闹饕Y狀是低熱、乏力、盜汗、消瘦等，若不及時(shí)治療，會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)造成損害，影響正常生活和工作，嚴(yán)重甚至危及生命。診斷肺結(jié)核的重要方法是胸部X線檢查，肺結(jié)核治療應(yīng)堅(jiān)
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-20 2570次

• 抗結(jié)核治療的停藥標(biāo)準(zhǔn)
  抗結(jié)核治療停藥的標(biāo)準(zhǔn)包括：1，全身情況明顯改善，紅細(xì)胞沉降率正常，體溫正常，全身檢查無(wú)其他結(jié)核病灶。2，膀胱刺激征完全消失，反復(fù)多次尿常規(guī)檢查正常。3，24小時(shí)尿濃縮查抗酸桿菌，長(zhǎng)期多次檢查都是陰性。4，尿結(jié)核菌培養(yǎng)，尿結(jié)核菌動(dòng)物接種，結(jié)核桿菌都為陰性。5，泌尿系、X線造影檢查病灶穩(wěn)定，或者是已經(jīng)愈
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 616次