問(wèn)膽囊結(jié)石怎么排石
病情描述:
膽囊結(jié)石怎么排石
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng),患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹區(qū)域性劇烈絞痛,可伴有右肩膀右后背出的牽扯痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽(yáng)性病情嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床上對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,常采取手術(shù)切除膽囊治療。
意見(jiàn)建議:
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膽囊結(jié)石怎么排石我們其實(shí)不太建議膽囊結(jié)石排石的處理方式,因?yàn)槟懩医Y(jié)石在膽囊里頭,相對(duì)來(lái)講是小的疾病,頂多是引發(fā)膽絞痛、慢性膽囊炎,或者急性膽囊炎的發(fā)作。但是如果排出之后,一般排到膽管里頭,排到膽管里的結(jié)石,我們稱(chēng)為繼發(fā)于膽囊的膽管結(jié)石。這種繼發(fā)的膽管結(jié)石,比膽囊結(jié)石的危害更大,尤其是嵌頓在膽管的某一處之后,會(huì)引起急性膽管炎,有的甚至?xí)鸺毙砸认傺?。急性膽管炎、急性胰腺炎這種嚴(yán)重程度,比膽囊結(jié)石、膽囊炎要嚴(yán)重的多得多。因此,我們不建議通過(guò)排石的方式來(lái)治療膽囊結(jié)石。01:17
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膽囊結(jié)石排石好嗎膽囊結(jié)石一般不建議排石治療。膽囊結(jié)石和膽道系統(tǒng)結(jié)石與泌尿系統(tǒng)結(jié)石是不一樣的。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以排石,大家知道那個(gè)泌尿系統(tǒng)越往下,膀胱它是越寬廣的。而膽囊結(jié)石自上向下,越往下越細(xì)。而且越往下,這個(gè)器官越重要。它旁邊有胰腺、有膽管,如果這個(gè)結(jié)石掉到膽管里面,就引起膽總管結(jié)石,那么處理起來(lái)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比膽囊結(jié)石要費(fèi)事得多。那更不要說(shuō)這個(gè)結(jié)石如果掉到胰腺,刺激胰腺的話,導(dǎo)致胰腺炎,這個(gè)后果是非常嚴(yán)重的。所以膽囊結(jié)石我從來(lái)不建議排石。01:14
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膽囊結(jié)石怎么排石目前在臨床上,膽囊結(jié)石一旦發(fā)生是無(wú)法通過(guò)藥物口服來(lái)進(jìn)行排石,所以膽囊結(jié)石的患者如果出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,比方說(shuō)患者出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱等癥狀時(shí),建議患者選擇進(jìn)行手術(shù),手術(shù)的時(shí)候需要切除患者的膽囊,這樣能夠?qū)⒒颊叩慕Y(jié)石徹底的排出體外。需要注意在市面上,有一些醫(yī)院和個(gè)人通過(guò)藥物口服排石的方法是不可取,因?yàn)檫@樣沒(méi)有科學(xué)根據(jù),也沒(méi)有相應(yīng)的循證醫(yī)學(xué)根據(jù)。所以患者有膽囊結(jié)石又引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)候,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,最好選擇進(jìn)行手術(shù)治療,這樣能夠徹底治愈患者的病變,也不影響患者的日常生活和工作,膽囊結(jié)石手術(shù)以后,患者也需要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪、復(fù)查,這樣也可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者病情的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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膽囊結(jié)石該怎么排石臨床上膽囊結(jié)石患者常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而所謂的一些排石療法基本上效果不大,并且可能會(huì)耽誤患者的病情,甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生如肝功能損害等。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)體位,位置發(fā)生變動(dòng),患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛,不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹區(qū)域性劇烈絞痛,這就是通常所說(shuō)的膽絞痛,患者可伴有右肩膀右后背出的牽扯痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽(yáng)性病情嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床上對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,目前一般選擇的是腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院日短的特點(diǎn),一般術(shù)后如沒(méi)有特殊并發(fā)癥發(fā)生,兩到三日即可康復(fù)出院,而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療,但是要定期觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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怎么排石膽囊結(jié)石病情分析:要想排除膽囊結(jié)石,要采取藥物治療和外科手術(shù)等方式。第1種排石治療,主要是口服熊去氧膽酸來(lái)抑制膽囊結(jié)石的形成,有助于排泄膽囊內(nèi)的結(jié)石;第2種方案就是臨床上應(yīng)用比較廣泛的保膽取石手術(shù)或者是直接膽囊切除手術(shù)。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石的患者在飲食上盡量要避免吃高膽固醇食物,比如雞蛋、牛羊肉等,這些很容易造成膽汁酸分泌過(guò)多,加重膽囊結(jié)石的形成,同時(shí)也很容易誘發(fā)結(jié)石性膽囊炎。還應(yīng)該保證三餐正常進(jìn)食,減少胃的排空,有助于預(yù)防膽囊結(jié)石的形成。
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膽囊結(jié)石該怎么排石臨床上膽囊結(jié)石患者常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而所謂的一些排石療法基本上效果不大,還可能會(huì)耽誤患者的病情,甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,如肝功能損害等。臨床上膽囊結(jié)石患者可以沒(méi)有任何癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng),患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛不適感。 少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹區(qū)域性劇烈絞痛,這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛?;颊呖砂橛杏壹绨蛴液蟊吵龅臓砍锻?,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽(yáng)性病情嚴(yán)重者,甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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膽囊結(jié)石如何排石膽結(jié)石的病人可以口服一些藥物進(jìn)行溶石,然后口服中成藥或者是中藥湯劑進(jìn)行排石的治療。常用的口服溶石的藥物有熊去氧膽酸膠囊和鵝脫氧膽酸。一些中藥比方說(shuō)有清熱解毒,疏肝利膽,這些中成藥或者是中藥方劑就可以達(dá)到清熱排石的一些作用。但是臨床上這些治療往往來(lái)說(shuō)熊脫氧膽酸和鵝脫氧膽酸,第一個(gè)就是費(fèi)用比較貴,第二個(gè)
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排石顆粒能治膽囊結(jié)石嗎排石顆粒不能治療膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是臨床上非常多見(jiàn)的疾病,如果患者出現(xiàn)腹部癥狀,可以進(jìn)行以下治療。第一,飲食治療。發(fā)生膽囊結(jié)石以后,患者需要低脂飲食,否則有可能導(dǎo)致膽囊引起的癥狀加重。第二,消炎利膽治療?;颊叱霈F(xiàn)腹痛,腹脹甚至惡心等癥狀的時(shí)候,可以口服消炎利膽片,膽寧片等治療,能夠緩解患者的腹痛等臨