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• 如何區(qū)分妊娠假性甲亢

  我們在懷孕早期，因?yàn)槭芗に厮降挠绊憰霈F(xiàn)一個假性的甲亢，就是說我們查T3、T4和TSH出現(xiàn)異常T3、T4升高，這就是甲亢的一個水平。但是在懷孕早期的話，當(dāng)然我們要詢問病史了，如果她以前沒有甲亢病史就是因?yàn)檫@次懷孕，出現(xiàn)的T3、T4的升高，我們可以過一個星期、半個月進(jìn)行一個甲狀腺功能的復(fù)查，有時候后期每個月都要進(jìn)行一個復(fù)查，就是進(jìn)行一個鑒別。

  

  01:06
  費(fèi)志醫(yī) 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-10 2148次

• 如何判斷得甲亢

  甲亢的診斷需有臨床癥狀，也同樣需有化驗(yàn)結(jié)果支持。典型的甲亢的臨床癥狀是高代謝與交感神經(jīng)興奮。高代謝主要指吃得多，體重還消瘦，并因?yàn)楫a(chǎn)熱多，出現(xiàn)體溫輕度升高，會出現(xiàn)怕熱、多汗。因?yàn)榇x增快，導(dǎo)致心率增快、腸道蠕動加快，會出現(xiàn)心慌和排便次數(shù)增多的癥狀。神經(jīng)興奮方面會有情緒的改變，出現(xiàn)容易著急、生氣，晚上睡不著覺，容易失眠的癥狀。還有不典型癥狀，如會出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)不來，男性方面可能會出現(xiàn)性功能障礙，部分患者表現(xiàn)為血液系統(tǒng)貧血或肝功能異常。出現(xiàn)癥狀的情況下，需要對甲狀腺激素進(jìn)行化驗(yàn)，甲狀腺激素的化驗(yàn)主要包括三碘甲狀腺原氨酸T3、甲狀腺素T4和促甲狀腺素TSH，如果激素的表現(xiàn)為T3、T4升高，TSH降低，可以診斷為甲亢。下一步是需要對甲亢病因進(jìn)行分析，是Graves病，還是甲狀腺炎，以決定下一步的治療方案。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 1284次

• 如何判斷假性痛風(fēng)
  判斷假性痛風(fēng)，主要是根據(jù)患者的病情癥狀以及相關(guān)的輔助檢查等來綜合分析判斷的。比如需要做常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝腎功能等。也要注意與痛風(fēng)鑒別，還要與結(jié)核感染相鑒別。如果患者關(guān)節(jié)腫脹明顯，可以抽取關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和常規(guī)的革蘭氏染色，除外化膿性關(guān)節(jié)炎的可能。另外，也要進(jìn)行焦磷酸鈣沉積的一些鑒定，主要依靠相差偏振光顯微鏡鑒定關(guān)節(jié)滑液中的焦磷酸鈣晶體。另外，還需要做關(guān)節(jié)的X線檢查，或者關(guān)節(jié)鏡檢查，必要時取病理學(xué)檢查。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 1621次

• 如何判斷甲亢
  甲亢的診斷需要病人詳細(xì)的提供病史，醫(yī)生對病人全面的身體檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷，這三面缺一不可，并始終要注意患者既往有沒有甲亢，了解有沒有多系統(tǒng)的功能紊亂的癥狀，如畏熱、多汗、易饑、多食、消瘦、腹瀉、手抖、心悸等，體格檢查除了著重甲狀腺本身的檢查，還應(yīng)該進(jìn)行全身檢查，在病史詢問和體格檢查的基礎(chǔ)上，如果懷疑有甲亢的可能，醫(yī)生會給病人開一些化驗(yàn)檢查來明確診斷。最常做的檢查是血液的激素水平包括t3和t4，還要測定游離的t3和游離t4，以及腦垂體產(chǎn)生的調(diào)節(jié)甲狀腺功能的促甲狀腺激素，通過這幾項(xiàng)檢查可以明確甲亢的診斷，如果血的t3、t4增加，游離t3、游離t4也增加，可以明確為甲亢，這時如果tsh降低考慮為甲狀腺本身分泌甲狀腺激素過多，稱為原發(fā)性的甲亢，如果tsh不降低或升高考慮為腦垂體產(chǎn)生的tsh過多，稱為繼發(fā)性的甲亢。
  語音時長 1:21”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-10 6324次

• 假性懷孕如何判斷
  病情分析：假性懷孕可以通過查血、尿中的HCG來判斷。假性懷孕就是女性出現(xiàn)類似早孕反應(yīng)的癥狀，但不是真正的懷孕，體內(nèi)HCG水平不會升高，通過實(shí)驗(yàn)室檢測即可進(jìn)行判斷。意見建議：女性在日常生活中要保持心情愉悅，心態(tài)平和，不要給自己太大的壓力，以免焦慮、緊張影響體內(nèi)激素水平變化，引起內(nèi)分泌失調(diào)，影響女性身體健康。在平日要保證充足的營養(yǎng)和休息，適量的進(jìn)行運(yùn)動。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-07-31 802次

• 如何判斷假性痛風(fēng)
  病情分析：判斷假性痛風(fēng)要根據(jù)患者的臨床癥狀、x線片以及關(guān)節(jié)腔積液鏡下檢查來幫助作出判斷。我們一般常見的假性痛風(fēng)是焦磷酸鈣沉積病，在臨床表現(xiàn)上與痛風(fēng)類似，但是其關(guān)節(jié)腔積液在偏振光顯微鏡下觀察，可以發(fā)現(xiàn)焦磷酸鹽結(jié)晶，由此可以作出判斷。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀時，不要自行用藥，要在出現(xiàn)癥狀后及早去醫(yī)院做檢查，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的診治。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-07 1501次

• 如何判斷假性懷孕
  判斷假性懷孕一般可以到醫(yī)院進(jìn)行抽血等檢查，如果血液中的HCG值偏高就說明懷孕了，如果血液中的HCG值偏低就說明沒有懷孕。如果懷孕了，在平時一定要注意多休息，避免做過劇烈的運(yùn)動，在飲食上要多吃一些含高蛋白質(zhì)以及高維生素的食物，定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 如何判斷假性高血壓
  假性高血壓是指用普通袖帶測壓法所測血壓值高于經(jīng)動脈穿刺直接測的血壓值，假性高血壓是指由于嚴(yán)重的動脈硬化阻礙肱動脈的壓縮，使得血壓測值假性升高的現(xiàn)象，這在老年人中，尤其是在動脈嚴(yán)重鈣化的老年人中較常見。對其診斷主要有兩個方面，臨床診斷思路和對應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1，臨床診斷思路：假性高血壓多見于老年、尿毒癥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-13 647次