問心律失常房顫怎么治療
病情描述:
心律失常房顫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫是一種常見的心律失常,首先應(yīng)積極尋找房顫的原發(fā)疾病和誘發(fā)因素,作出相應(yīng)的處理。可通過應(yīng)用奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等抗心律失常藥物轉(zhuǎn)服房顫。藥物復(fù)律無效時(shí),可改用電復(fù)律,房顫患者的栓塞發(fā)生率較高,對(duì)于合并瓣膜病患者需應(yīng)用華法林抗凝。
意見建議:
控制心律失常房顫的藥物較多,包括β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑或地高辛等,建議注意這些藥物的禁忌癥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。
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心律失常房顫怎么治目前認(rèn)為房顫是我們心血管內(nèi)科,還沒有一個(gè)攻克的疾病的堡壘,就是我們對(duì)房顫的認(rèn)識(shí),還沒有特別的深入,它的治療的話也是一個(gè)難題??傮w來說房顫我們兩種治療方式,一個(gè)就是,如果能夠轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律,我們就需要通過藥物,或者通過射頻消融術(shù)的方式,來轉(zhuǎn)復(fù)成正常的節(jié)律。另外就是要控制房顫患者的心室率,不要過快也不要過慢。第三個(gè)就是要評(píng)估房顫患者,他心房形成血栓發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)的大小,如果卒中風(fēng)險(xiǎn)很低的話,我們可以不需要抗凝治療。如果我們認(rèn)為他的卒中的風(fēng)險(xiǎn)非常的大,也就是說腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)非常大的話,我們就需要長期的抗凝治療,同時(shí)監(jiān)測他的出血風(fēng)險(xiǎn)。01:28
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心律失常房顫如何治療心律失常其中的房顫,是發(fā)生率最高,而且治療起來,相對(duì)比較棘手的一個(gè)疾病,因?yàn)檫@個(gè)疾病它的本身的病因,還不是非常明確,因此我們想針對(duì)病因治療,就很有困難。對(duì)于它本身這個(gè)疾病的治療,我們包括了心臟的復(fù)律治療,或者是控制心室率的治療,兩方面,第三方面非常重要,就是房顫的抗凝治療,針對(duì)心室率,如果它的條件允許,我們可以使用抗心律失常藥物,進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù),進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持的治療。但是如果這個(gè)房顫的糾正很難,那我們就選擇的是,單純控制心室率,避免心跳過快的一個(gè)治療方案,這是前兩條,對(duì)于心跳的節(jié)律或者頻率的治療。第三條是非常重要的,就是對(duì)于血栓的預(yù)防治療,房顫它容易在心房形成血栓,這個(gè)血栓,可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的栓塞,因此我們需要,積極地使用抗凝藥物,來進(jìn)行預(yù)防治療。01:19
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心律失常房顫怎么治療對(duì)于存在心房顫動(dòng)的心律失?;颊?,如何治療這主要取決于房顫的類型。比如說患者目前為陣發(fā)性的心房顫動(dòng),那么就要給予轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療。如果伴有了血流動(dòng)力學(xué)的障礙,那么還要結(jié)合電轉(zhuǎn)復(fù)治療。如果是藥物轉(zhuǎn)復(fù)的話,那么一般來講,在臨床當(dāng)中比較常用的藥物是第三類抗心律失常藥物胺碘酮,在應(yīng)用胺碘酮的同時(shí),建議患者可以皮下注射低分子肝素。如果患者目前已經(jīng)發(fā)展成為了持續(xù)性,或者是永久性的心房顫動(dòng)。那么對(duì)于這樣的患者建議其主要是抗凝以及控制心室率治療??鼓幬锟梢赃x擇口服華法林以及新型口服抗凝藥。新型口服抗藥包括像利伐沙班或者是達(dá)比加群這樣的藥物??刂菩氖衣?,往往選擇應(yīng)用β受體阻斷劑,代表性的藥物就是比索洛爾、倍他樂克等。語音時(shí)長 01:19”
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心律失常房顫怎么治心律失常房顫首先要進(jìn)行病因治療,積極治療原發(fā)性心臟病才容易使房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,并使之轉(zhuǎn)復(fù)后長期維持,即使不能治愈病因,能解除血流動(dòng)力學(xué)異常也很重要。藥物治療包括了藥物復(fù)律,控制心室率及抗凝治療,有助于預(yù)防栓塞的發(fā)生。射頻消融治療目前已成為主流治療,射頻消融主要應(yīng)用于抗心律失常藥物無效或有明顯癥狀的陣發(fā)性房顫患者及心室率不易控制的持續(xù)房顫患者,最早采用的是房室結(jié)消融術(shù),造成永久性完全性房室傳導(dǎo)阻滯,然后配合起搏治療,改善病人癥狀和血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。近年來開展射頻消融治療,取得了長足的進(jìn)展,療效逐漸提高,已成為治療房顫的重要手段。語音時(shí)長 01:23”
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心律失常房顫怎么治病情分析:心律失常房顫的治療,要結(jié)合患者房顫的類型以及持續(xù)時(shí)間和房顫產(chǎn)生的癥狀來選擇治療方案。如果是初發(fā)的房顫,首先要考慮應(yīng)用藥物進(jìn)行復(fù)律治療。如果心房顫動(dòng)發(fā)作的時(shí)候,伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,要盡早進(jìn)行電復(fù)律治療,如果房顫是持續(xù)存在的,應(yīng)用藥物治療效果差,可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療。意見建議:心房顫動(dòng)一定要控制好血壓,血脂和血糖,患者要注意休息,避免過度的勞累,少喝咖啡濃茶,不要吸煙,不要喝酒。
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心律失常怎么治療病情分析:心律失常的治療方法分為兩種,一種是藥物治療,一種是射頻消融手術(shù)治療。治療心律失常的藥物主要包括胺碘酮,普羅帕酮,美托洛爾等。如果藥物治療效果不明顯,可以選擇射頻消融手術(shù)治療。意見建議:有心律失常的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,避免熬夜,避免過度勞累,避免情緒激動(dòng),不能吸煙,也不能飲酒。
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心律失常房顫怎么治療對(duì)于存在心房顫動(dòng)的心律失?;颊撸绾沃委熯@主要取決于房顫的類型。比如說患者目前為陣發(fā)性的心房顫動(dòng),那么就要給予轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療。如果伴有了血流動(dòng)力學(xué)的障礙,那么還要結(jié)合電轉(zhuǎn)復(fù)治療。如果是藥物轉(zhuǎn)復(fù)的話,那么一般來講,在臨床當(dāng)中比較常用的藥物是第三類抗心律失常藥物胺碘酮,在應(yīng)用胺碘酮的同時(shí),建議患者可以皮下
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心律失常應(yīng)該怎么治療治療心律失常可以采取藥物治療,也可以采取手術(shù)治療,常見的心律失常有房性早搏,室性早搏,房顫,房撲,房速,室性心動(dòng)過速,陣發(fā)性室上速,以及房室傳導(dǎo)阻滯等。對(duì)于偶發(fā)的房早,室早,一般不需要治療。對(duì)頻發(fā)的房早室早,或者有明顯癥狀的早搏是需要治療的??梢赃x用藥物治療,如美托洛爾,胺碘酮,普羅帕酮等。對(duì)于房顫