問(wèn)支氣管擴(kuò)張左肺痛怎么回事
病情描述:
支氣管擴(kuò)張左肺痛怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)的咯血,反復(fù)的肺部感染,如果反復(fù)感染可以出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,食欲減退,消瘦,貧血等,支氣管擴(kuò)張破壞了正常的肺組織,會(huì)牽拉肺組織引起疼痛。
意見(jiàn)建議:
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雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺,也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療,主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,使患者的生活質(zhì)量得到提高,使病情得到一定程度的控制,并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏啵孕枰覀內(nèi)ミM(jìn)一步地檢查,針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說(shuō)雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張,病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重,病變比較局限,我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無(wú)效的病人,如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張,肺功能很低的情況,病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響,那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植,來(lái)進(jìn)行疾病的治療,這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血,那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治,要辨明哪側(cè)的出血來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入,有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療,所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。01:55
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肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染,根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素,在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療,如體位引流,以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留;出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí),可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸,稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重,出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥,像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血,可酌情選擇介入栓塞止血,如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候,還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。01:48
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肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及周圍肺組織下慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形以及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量的膿痰和反復(fù)的咯血,主要的致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉。部分有先天性遺傳因素,患者多有麻疹、百日咳等癥狀。如果支氣管擴(kuò)張局限于一側(cè)的肺臟,特別是局限于一側(cè)肺葉,或者說(shuō)是肺段,經(jīng)過(guò)治療反復(fù)感染或者出現(xiàn)反復(fù)咯血的患者,可以考慮手術(shù)進(jìn)行切除。但雙側(cè)彌漫性進(jìn)展性的支氣管擴(kuò)張患者,這種情況就不適合手術(shù)進(jìn)行治療,主要采取內(nèi)科保守進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”左肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>支氣管擴(kuò)張是呼吸系統(tǒng)的慢性感染性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,大量咳痰,或伴有咯血等癥狀。不同的體質(zhì)可能表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有所不同,最主要的治療方式是控制感染。由于病情反復(fù)發(fā)作,患者多次使用抗生素,效果會(huì)不敏感,所以在選擇抗生素時(shí)一定要根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇,還需注意清除痰液,保持呼吸道通暢,減少繼發(fā)性感染。祛痰的一些方法有以下幾種:一、體位性引流,是保持呼吸通暢的一個(gè)重要手段。二、使用抗生素比如,頭孢,或者青霉素等消炎藥。三、同時(shí)也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),供給足夠的維生素,支持療法。四、大量咯血時(shí)我們要積極的根據(jù)咯血量多少采取相應(yīng)的治療手段,讓患者在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的控制癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”左肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張疾病是一種常見(jiàn)的慢性疾病,它能嚴(yán)重危害人類健康,這種病多見(jiàn)于老年人身上,數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達(dá)15%左右,患者早期支氣管病變程度輕,癥狀不明顯,但是如果治療不及時(shí)或者治療不當(dāng),形成不可逆的支氣管炎就很嚴(yán)重。患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張一般是不嚴(yán)重的。但如果病情反復(fù)發(fā)作,可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,慢性肺源性心臟病,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)大咯血窒息而危及生命。意見(jiàn)建議:要根據(jù)支氣管擴(kuò)張的具體情況采取不同的治療,首選內(nèi)科的保守治療,抗感染,祛痰,平喘等等,如果患者支氣管擴(kuò)張比較局限,反復(fù)出現(xiàn)咳血或者是感染,可以考慮手術(shù)治療。左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染,作為一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,其治療關(guān)鍵在于控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過(guò)合理的藥物治療和患者教育,多數(shù)患者能夠得到有效管理,提高生活質(zhì)量。治療左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染時(shí),首要任務(wù)是控制感染。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者支氣管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥拢?/div>支氣管擴(kuò)張是一種化膿性疾病,是由于各種急性或者慢性的支氣管感染,以及支氣管阻塞,導(dǎo)致管壁的結(jié)構(gòu)被破壞,彈性喪失,纖維組織增生并替代原有組織,使支氣管永久性的擴(kuò)張。擴(kuò)張的支氣管內(nèi)常常積聚有濃稠的液體,更加容易誘發(fā)感染的發(fā)生,引起惡性循環(huán)。支氣管擴(kuò)張有彌漫性和局限性的,彌漫性的支氣管擴(kuò)張通常繼發(fā)于一些先健康自測(cè)
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