問心衰的分期是什么
病情描述:
心衰的分期是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰按分期可分為四期:A期,有心力衰竭的高危因素,但尚無心臟結(jié)構(gòu)的功能異常,如高血壓、冠心病、糖尿病患者。B期,已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常,但從未有過心力衰竭的癥狀和體征,如左心室肥厚或纖維化,左心室擴(kuò)大或收縮力降低。C期,有心臟結(jié)構(gòu)異常,有過或仍有心力衰竭癥狀,如左心室收縮功能不全引起呼吸困難和乏力的患者,經(jīng)治療心力衰竭癥狀消失的無癥狀患者。D期,已經(jīng)應(yīng)用效果最強(qiáng)的藥物治療和休息時(shí)癥狀嚴(yán)重。
意見建議:
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心衰是什么病心力衰竭是嚴(yán)重的心臟病,但確切的說,心力衰竭不是具體的疾病,是各種心臟病發(fā)展嚴(yán)重階段的臨床綜合征。最常見的原因,像高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等等心臟病。發(fā)展到嚴(yán)重階段以后,會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀和體征,這些綜合起來,稱為心力衰竭。所以心力衰竭,是各種心臟病的發(fā)展嚴(yán)重階段的綜合的表現(xiàn),而它自己不是確切的獨(dú)立的疾病。心力衰竭常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和水腫,是由于心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后,出現(xiàn)這一系列臨床的表現(xiàn)。預(yù)后是比較差的,就是病人的死亡率和再住院率,都比較高。因此對(duì)于心力衰竭,要引起高度的重視,積極地進(jìn)行治療。01:19
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舒張性心衰的定義是什么舒張性心衰我們也叫做,射血分?jǐn)?shù)保留性的心衰,就是在心臟彩超的時(shí)候,可以看到它的射血分?jǐn)?shù)是正常的,就EF值是正常的,或者略有降低的,這一類的心衰。因?yàn)檫@一類的疾病我們被認(rèn)為,是由于左室舒張功能,它在舒張期的時(shí)候,主動(dòng)的松弛能力受損了,它的順應(yīng)性降低,也就是說是心肌的僵硬度增加了,造成的這種心衰,我們說它是它的充盈造成的心搏量的減少,這一類的心衰叫做舒張性的心衰。舒張性的心衰常見的是高血壓、冠心病和肥厚性的心肌病這些病,臨床主要的表現(xiàn)有典型的心衰的癥狀和體征都有,就是舒張性的心衰,而且EF值它是正常的或輕度的一些下降,一般都是不會(huì)低于45%的,而且有一個(gè)特點(diǎn)就是左心室不大,它相關(guān)的一些結(jié)構(gòu)的心臟病,它都存在的,像左室肥厚、左房增大,還有舒張功能不全,在心臟彩超里邊E/A峰比值小于1,存在這些它的證據(jù),超聲心動(dòng)圖檢查的時(shí)候,沒有瓣膜性的疾病,而且也可以排除一些心包疾病,像還有一些,它會(huì)是一些肥厚性的心肌病,或者是限制性的,侵潤性的心肌病等等。02:12
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心衰的分期和分級(jí)心衰按分期可分為四期,按分級(jí)可分為三級(jí):A期,有心力衰竭的高危因素,但尚無心臟結(jié)構(gòu)的功能異常,如高血壓、冠心病、糖尿病患者。B期,已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常,但從未有過心力衰竭的癥狀和體征,如左心室肥厚或纖維化,左心室擴(kuò)大或收縮力降低。C期,有心臟結(jié)構(gòu)異常,有過或仍有心力衰竭癥狀,如左心室收縮功能不全引起呼吸困難和乏力的患者,經(jīng)治療心力衰竭癥狀消失的無癥狀患者。D期,已經(jīng)應(yīng)用效果最強(qiáng)的藥物治療和休息時(shí)癥狀嚴(yán)重,需要特殊治療措施如機(jī)械循環(huán)支持,持續(xù)的正性肌力藥治療。語音時(shí)長 1:34”
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心衰疾病是怎么分期的?心衰的階段包括了:階段A,稱前心衰階段,患者為心衰的高發(fā)危險(xiǎn)人群,尚無心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常,也無心衰的癥狀或體征,紐約心功能分級(jí)無。階段B,又稱前臨床心衰,患者從無心衰的癥狀或體征,但已發(fā)展成結(jié)構(gòu)性心臟病,紐約心功能分級(jí)1級(jí)。階段C,臨床心衰階段,患者有基礎(chǔ)的結(jié)構(gòu)性心臟病,以往或目前有心衰的癥狀或體征,紐約心功能分級(jí)為1-4級(jí)。階段D,難治性終末期,患者有進(jìn)行性結(jié)構(gòu)性心臟病,雖經(jīng)積極的內(nèi)科治療,休息時(shí)仍有癥狀,且需要特殊干預(yù),紐約心功能分級(jí)為4級(jí)。語音時(shí)長 01:14”
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心衰疾病是怎么分期的?病情分析:心力衰竭疾病主要是分級(jí)而不是分期,根據(jù)紐約分級(jí)的方法分為4級(jí):一級(jí)是患者平時(shí)的活動(dòng)不受限制。二級(jí)是患者日常的活動(dòng),輕度受限。三級(jí)是患者日常的活動(dòng)明顯受限。四級(jí)是患者在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)心衰。意見建議:根據(jù)心衰的分級(jí),可以判斷患者的病情嚴(yán)重程度,平時(shí)一定要按照醫(yī)生的要求,堅(jiān)持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估治療的效果。
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結(jié)腸癌的分期是什么病情分析:在臨床上,結(jié)腸癌的分期一般采用TNM的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),其中一期指的是癌腫侵犯黏膜下層或肌層,沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。不過如果癌腫穿透了肌層,進(jìn)入到漿膜下或者穿透了漿膜,如果仍然沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就屬于二期。如果病人伴有多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就屬于三期。而當(dāng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時(shí)候,就是四期的結(jié)腸癌。意見建議:一般平時(shí)不要久坐久站,少吃辛辣刺激性食物,少熬夜,多喝水,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,一天一次,防止大便干結(jié)。
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慢性心衰的分期和治療原則慢性心衰的主要分為4期,一般心功能分級(jí)包括A、B、C、D四期,治療原則以分期對(duì)癥治療為主。1、A期:尚無心臟結(jié)構(gòu)功能異常,體力活動(dòng)都不受限,沒有任何氣短、呼吸急促等現(xiàn)象,但是患者有些易患因素,比如高血壓、糖尿病、冠心病等?;颊邞?yīng)多運(yùn)動(dòng)戒煙戒酒,積極治療高血壓、糖尿病、冠心病。2、B期:已經(jīng)有心臟結(jié)構(gòu)
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膽紅素腦病的分期是什么膽紅素腦病的分期通常基于患者的癥狀和神經(jīng)體征的嚴(yán)重程度,可以分為以下四個(gè)階段。1、亞臨床期:在這個(gè)階段患者可能沒有明顯的神經(jīng)體征和癥狀,或者僅有輕微的行為和認(rèn)知問題,這個(gè)階段可能持續(xù)幾個(gè)月或幾年。2、輕度腦病期:在這個(gè)階段患者可能表現(xiàn)出注意力不集中、易怒、煩躁、睡眠障礙等癥狀,還可能有輕度的肌張力增