問(wèn)腦CT能排查腦積水嗎
病情描述:
腦CT能排查腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦ct可以排查腦積水的,腦積水主要是出現(xiàn)腦室增寬,通過(guò)ct能夠看到腦室的寬度,如果檢查腦室寬度正常,那說(shuō)明就沒(méi)有腦積水存在,而如果出現(xiàn)腦室的增寬以及額角鈍圓,這就可以診斷為腦積水了,輕度的腦積水可以繼續(xù)觀察定期復(fù)查,重度的腦積水需要進(jìn)行手術(shù)處理。
意見(jiàn)建議:
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先天性腦積水孕檢能排查嗎先天性的腦積水,孕檢能不能查出來(lái),這就是我們?yōu)槭裁?,我們?guó)家現(xiàn)在產(chǎn)前檢查,非常好的一個(gè)原因,大多數(shù)幾乎所有的都能查出來(lái)。但是就是在什么時(shí)候查出來(lái),有的時(shí)候在懷孕六七個(gè)月、七八個(gè)月查出來(lái)的,有的時(shí)候是比較晚。就說(shuō)看在什么時(shí)候查出來(lái),對(duì)你有利,有時(shí)候很早的時(shí)候,我們可以不要這個(gè)孩子,但是他已經(jīng)快出生了,馬上就要出生了他才得的,這種情況查出來(lái)以后,我們要評(píng)估一下,是讓她生還是不讓她生出來(lái),以免對(duì)家庭造成一些不好的損害。01:05
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腦積水會(huì)引起腦疝嗎腦積水由于個(gè)各種原因,會(huì)導(dǎo)致這個(gè)腦室異常的增寬,就是腦室內(nèi)的腦脊液異常的增多。咱們這個(gè)顱腔里面就有三種結(jié)構(gòu),一個(gè)是腦組織,一個(gè)是腦脊液,一個(gè)是血液,所以說(shuō)其他兩個(gè)組織,不變的情況下,腦脊液異常的增多,就會(huì)使這個(gè)顱腔壓力增高,壓力增高之后呢,到晚期就會(huì)形成,大家說(shuō)的這個(gè)叫腦疝。腦疝常見(jiàn)的就是叫枕骨大孔疝,就是在幕上的壓力增加的時(shí)候呢,就會(huì)使幕下的小腦腦干等結(jié)構(gòu),向下擠壓,擠壓到這個(gè)枕大孔,形成枕大孔疝,就是腦干擠壓到這個(gè)部位,它的一個(gè)缺血壞死,缺血壞死之后呢,因?yàn)槟X干是人的生命中樞,它管著基本的人的呼吸、心跳,人一旦腦疝之后呼吸、心跳停止,就會(huì)危及到生命。01:35
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ct能診斷腦積水嗎腦積水是顱腔內(nèi)部腦脊液一邊生成一邊吸收,是一種動(dòng)態(tài)平衡,動(dòng)態(tài)循環(huán)的過(guò)程,顱腔內(nèi)部空間是有限的,腦室的空間也是有限的,所以容納的腦脊液是有限的。這種平衡處于穩(wěn)定當(dāng)中,如果某種原因打破了這種平衡,使得生成的腦脊液多于吸收腦脊液,那么顱腔內(nèi)部的水就會(huì)越聚越多,形成腦積水。腦積水主要聚集在腦室內(nèi)部,腦室間隙積水以后腦室必然會(huì)被增寬,就是被液體組織撐開(kāi),那么在ct上所表現(xiàn)為腦室增寬,蛛網(wǎng)膜間隙增寬,還有一些間質(zhì)水腫等情況。在ct可以初步診斷腦積水,當(dāng)然腦積水的診斷短需要結(jié)合患者的病史,臨床癥狀,甚至是腰椎穿刺等結(jié)合結(jié)果綜合來(lái)判定,ct基本上如果是這個(gè)腦積水比較典型,那么ct基本上是可以診斷腦積水的,如果一些腦積水不太典型,比如說(shuō)老年人腦萎縮,或者是比較輕微的腦積水,ct的診斷往往相對(duì)誤差較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腦積水就CT能確診嗎腦積水是因?yàn)槟X脊液在顱腔內(nèi)部循環(huán)過(guò)程中出現(xiàn)異常,一邊生成一邊吸收的平衡被打破,腦脊液生成和吸收不平衡,多余的液體積攢到顱腔內(nèi)部,形成腦室擴(kuò)張。檢查ct可以做斷層掃描,將腦室的形態(tài)呈現(xiàn)出來(lái),就可以確診腦積水,當(dāng)然不光ct的可以確認(rèn)腦積水,頭顱的核磁共振一樣可以顯示腦室的形態(tài)和間質(zhì)的水腫,一樣可以診斷為腦積水。當(dāng)然,腦積水的診斷要結(jié)合臨床癥狀以及腰椎穿刺的結(jié)果綜合判斷收到,ct和核磁共振的檢查是腦脊液診斷的非常重要的依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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腦CT能查出腦積水嗎病情分析:腦CT檢查能夠查出腦積水的,通過(guò)CT能夠看到腦室的具體狀況,如果檢查腦室系統(tǒng)沒(méi)有增寬,那就說(shuō)明沒(méi)有腦積水存在,而如果檢查腦室出現(xiàn)明顯的增寬,伴有額角的鈍圓,那就說(shuō)明是有腦積水存在。意見(jiàn)建議:腦積水有輕重之分,輕度腦積水沒(méi)有什么影響,也不需要進(jìn)行治療,平時(shí)可以定期的復(fù)查,在半年或者一年以后再做一下CT看看,只要不出現(xiàn)持續(xù)加重,那就不用處理,如果是腦積水比較嚴(yán)重,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或者持續(xù)的進(jìn)展加重的話,就需要通過(guò)手術(shù)處理了。
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ct能診斷腦積水嗎CT的話這個(gè)只能輔助診斷,腦積水這個(gè)病不能從最根本上去確診,要想從根本上去確診的話,一個(gè)是用臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診,出現(xiàn)了大小便失禁,認(rèn)知功能下降,走路不穩(wěn)的狀態(tài),甚至嚴(yán)重的話形成昏迷,就要進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
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腦梗導(dǎo)致腦積水如果是腦梗導(dǎo)致腦積水,是由于腦梗而發(fā)生腦積液的回流不暢,從而導(dǎo)致血液的循環(huán)障礙而發(fā)生的腦部積液擴(kuò)張。在這種情況下腦部經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)張會(huì)充盈整個(gè)腦室,從而占據(jù)了腦室的空間,這個(gè)時(shí)候如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,可能會(huì)壓迫神經(jīng)組織而發(fā)生顱內(nèi)的高壓現(xiàn)象。顱內(nèi)高壓癥狀為頭痛,惡心,嘔吐,如果發(fā)生這種情況是比較危險(xiǎn)。因?yàn)轱B內(nèi)
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腦挫傷后腦積水腦挫傷后有的患者會(huì)表現(xiàn)有腦積水,通常見(jiàn)于中型和重型的顱腦損傷的后遺癥,特別是見(jiàn)于嚴(yán)重顱腦損傷,合并有顱內(nèi)血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血,廣泛的腦挫傷以及昏迷時(shí)間較長(zhǎng)的患者。通過(guò)CT或磁共振檢查,可以明確患者是否存在腦積水的情況,根據(jù)發(fā)生的時(shí)間可以分為急性和慢性型,急性型發(fā)生于受傷后兩周內(nèi),常常是因?yàn)檠獕K堵住中