問叩診時(shí)如何尋找腎區(qū)
病情描述:
叩診時(shí)如何尋找腎區(qū)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎區(qū)的叩診是泌尿外科常用的檢查方法之一。其對腎臟疾病的發(fā)現(xiàn)及鑒別判斷,均具有一定的價(jià)值。一般情況下,腎區(qū)是在12肋緣下,腰大肌外側(cè)緣的夾角處??梢酝ㄟ^腎區(qū)叩診檢查腎有沒有叩擊痛。
意見建議:
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腎區(qū)酸痛是怎么回事腎區(qū)酸痛的病因很多,第一、腎腫瘤,早期的腎腫瘤是沒有癥狀的,但是腫瘤體積增長到了一定程度,刺激了腎臟的包膜和周邊的組織時(shí)會出現(xiàn)腎區(qū)酸痛。第二、腎炎,腎臟出現(xiàn)炎癥的時(shí)候,其中一個(gè)癥狀就是腎區(qū)的不適,如酸痛等不適表現(xiàn)。第三、腎結(jié)石,結(jié)石刺激了局部的腎盂黏膜和腎盞黏膜,會引起腎臟疼痛的感覺。第四、腰肌勞損,腰肌部位出現(xiàn)了勞損的情況,比如過度勞累或者久坐不動等,會出現(xiàn)腰部不適的表現(xiàn),也可以表現(xiàn)腎區(qū)酸痛的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)腎區(qū)酸痛,應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,找到病因。01:23
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腎腫瘤如何確診確診其實(shí)臨床上,說實(shí)話還是需要醫(yī)療設(shè)備,比如B超、CT,最好的方法就是CT,我們現(xiàn)在做腎臟的局部的CT,包括增強(qiáng)CT,用CT加上增強(qiáng)CT,基本上對腎腫瘤的診斷,能夠達(dá)到90~95%以上的診斷的確診率。當(dāng)然還有比如活組織穿刺這些,但是在中國做的并不多,國外有,因?yàn)橹袊蟛糠秩瞬唤邮芑罱M織穿刺的方法。還有我們老聽說有一些,比較富的人,或者是對自己要求高的人,做PET-CT,但是我要告訴大家,很不幸PET-CT的腎腫瘤的診斷,并不是最優(yōu)的,特異性和敏感性都不是最強(qiáng)的。它對腎盂的腫瘤診斷的比較好,但對腎腫瘤的診斷,特異性、敏感性都不強(qiáng),所以并不是推薦的。現(xiàn)在推薦腎腫瘤的診斷,還是用CT和加強(qiáng)CT就可以了。01:33
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如何尋找過敏原?詢問患者病史時(shí)那應(yīng)該詳細(xì)的了解患者的年齡,職業(yè),周圍環(huán)境,起疹前飲食的情況,日曬情況,接觸史,動植物因素,有無感染因素,有無內(nèi)臟疾病并且有沒有季節(jié)因素等,由此盡可能尋找可疑的致敏物質(zhì)。臨床上常用的過敏原檢測法,包括點(diǎn)刺法半天實(shí)驗(yàn),生物共振檢測法等。接觸性皮炎患者的過敏原檢測一般選用半天實(shí)驗(yàn)點(diǎn)刺法,及生物共振法,可用于蕁麻疹等過敏性疾病的檢測。使用生物共振法患者沒有痛苦,檢查前只需要停藥24小時(shí),可廣泛用于過敏性皮膚病過敏原的檢測。語音時(shí)長 1:19”
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腎炎腎區(qū)疼痛腎炎在臨床主要的表現(xiàn),有腰部疼痛,比較明顯的乏力,肉眼能看到的血尿,水腫。水腫也是最為常見的。腎炎一些的癥狀,大部分的患者都會出現(xiàn)水腫,高血壓,腎功能異常,尿量減少,充血性心力衰竭等。腎臟病的患者,會常常存在很多種的合并癥,比如代謝異常,冠心病,心力衰竭和肝硬化等,都有可能會加重腎臟病的進(jìn)展,一定要進(jìn)行積極的治療,并且要做好及早的預(yù)防,合理健康的生活,戒煙禁酒,適量的做一些戶外運(yùn)動,來增強(qiáng)體質(zhì)。語音時(shí)長 1:14”
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小便時(shí)腎區(qū)疼是什么原因病情分析:小便的時(shí)候腎區(qū)疼痛在臨床上是不多見的,原因主要包括泌尿系感染,結(jié)核,結(jié)石,腫瘤等等。也有一些患者是由于輸尿管抗反流機(jī)制缺失造成的,需要通過相應(yīng)的檢查才能夠明確診斷。意見建議:出現(xiàn)小便時(shí)候腎區(qū)疼痛,首先不要過于緊張,要注意休息,多飲水,多排尿。然后進(jìn)行彩超,CT等檢查判斷原因。在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的處理方法,比如炎癥的患者需要抗菌消炎治療等等。
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膀胱結(jié)石腎區(qū)疼嗎病情分析:膀胱結(jié)石腎區(qū)可能會疼,膀胱結(jié)石如果引起了膀胱黏膜重度水腫,一般情況下是會引起腎區(qū)疼痛的,膀胱結(jié)石是常見疾病一般會引起人尿頻,尿急,尿痛,和尿血。需要就診后,做膀胱超聲檢查,膀胱鏡檢查,了解膀胱結(jié)石的具體情況。意見建議:患有膀胱結(jié)石,一般情況下需要正確使用排石顆粒,復(fù)方石韋膠囊這類排石藥物治療,或者是通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法治療。
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呼吸時(shí)腎區(qū)疼痛的可能原因及應(yīng)對呼吸時(shí)感到腎區(qū)疼痛,可能是以下幾種原因:腰肌勞損可能是由于長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用腰部肌肉導(dǎo)致。這種情況下,呼吸時(shí)的肌肉收縮可能加劇疼痛感。治療時(shí),可以考慮使用如布洛芬等非甾體抗炎藥來緩解疼痛。腎結(jié)石也是引起腎區(qū)疼痛的常見原因。結(jié)石在腎
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早起腎區(qū)酸疼早起腎區(qū)酸疼可能是因?yàn)槟I結(jié)石或腎囊腫等所導(dǎo)致,患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診,積極進(jìn)行相應(yīng)的治療。1、腎結(jié)石:可能是因?yàn)榇x異常、藥物因素等所導(dǎo)致。當(dāng)結(jié)石經(jīng)過輸尿管的三個(gè)狹窄部位時(shí),因?yàn)榻Y(jié)石刺激輸尿管壁,從而出現(xiàn)腎區(qū)酸疼的癥狀。如果腎結(jié)石較小,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、別嘌醇緩釋膠囊等藥物。