問小氣道堵塞需要治療嗎
病情描述:
小氣道堵塞需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小氣道屬于小細支氣管,其病變并不需要特別治療,但此類疾病的患者,需要接受肺功能的隨訪,因為小氣道病變時間過長,其病變程度可能加重,若患者吸煙,其肺功能可能進一步減退,所以,患者小氣道病變后最好做一下肺功能監(jiān)測,判斷病變類型,以便于觀察。
意見建議:
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耳道需要打開嗎?先天性小耳畸形,往往伴有耳道閉鎖,甚至耳道狹窄影響聽力。孩子的家長過來就診時,特別在意能不能把耳道打開來改善聽力,其實解決這個問題,主要是耳鼻喉科大夫做的手術(shù)。目前認為打耳道,就是耳道打開以后耳道成形,為了改善聽力手術(shù)效果特別差。所有主流的耳鼻喉科大夫已經(jīng)不做這樣的手術(shù)了,就是先天性小耳畸形伴發(fā)的耳道閉鎖,或者是耳道狹窄,做開耳道手術(shù)的效果意義并不大,我們不建議做耳道開大手術(shù)。01:03
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腸道堵塞怎么治療腸道堵塞,我們首先得看是什么人群。如果小孩發(fā)生腸道堵塞,那大多數(shù)因為可能發(fā)生了腸套疊,這是比較常見的。老年人的腸道堵塞,有兩種情況,一種情況是不是大便干燥,因為老年人的腸蠕動比較慢,他容易大便干燥,這種情況是比較常見的。要是往壞處想,是不是發(fā)生了腫瘤堵塞了腸腔。當然我們針對不同情況,要采用不同的治療方案,必要的時候就需要手術(shù)治療了。另外有一部分,像壯年的時候,這得考慮是不是有先天做過手術(shù)造成了腸粘連、腸梗阻,這種情況通過保守治療就可以有效。我們治療上就是有手術(shù)。非手術(shù)治療就是比如灌腸,禁食水然后輸液這些方法,也是保守治療的方法。再有積極的一點的是放置胃管、鼻胃管,這樣病人有點痛苦。再就是可以用生長抑素、抑酸藥。各式各樣的治療方法,但是總體上分就兩種,一種是內(nèi)科保守,另外就是手術(shù)治療。01:32
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小氣道堵塞能自愈嗎臨床上,將管徑小于2mm的細支氣管稱為“小氣道”,小氣道具有氣流阻力小,但易阻塞的特點。在平靜吸氣時,空氣進入狹窄的鼻咽部,產(chǎn)生渦流。到氣管、大支氣管分叉處,渦流更明顯,氣道阻力上升,隨著支氣管分支越細,到了7級以下的小氣道部分時,管徑總截面面積迅速增加,空氣分散形成層流,氣流阻力驟然下降,使吸入的空氣均勻地分布到所有的肺泡內(nèi)。由于小氣道已無軟骨支持,在脫離纖維鞘嵌入肺組織后,管腔通暢性不象軟骨性氣道,易于受胸腔的壓力變化的影響。故當小氣道有炎癥或痰液阻塞,或當氣道外壓大于氣道內(nèi)壓時,很容易造成閉合、萎陷。阻塞性肺部疾病,如支氣管炎、肺氣腫等,病變多從小氣道開始。因此我們?nèi)绻霈F(xiàn)小氣道堵塞的情況下,一般都是肺通氣功能有障礙的表現(xiàn),輕度的一般不要緊,建議可以明確病因后積極干預(yù)治療一下,一般預(yù)后都良好。語音時長 2:14”
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小氣道及其功能支氣管樹的分布特點決定了分級越高,管徑越細,但是總截面積卻大大增加。氣管與16根第4級亞段支氣管的總截面面積約為2.5平方厘米,但從第5級起小支氣管的總截面面積開始增加,隨著小支氣管的7級分支成2050根時總截面面積上升到19.6平方厘米,約為氣管的8倍。此后,又反復(fù)分成6萬余根終末細支氣管時總面積達到了180平方厘米,是氣管總截面面積的72倍。臨床上將管徑小于2毫米的細支氣管稱為小氣道,具有氣流阻力小,但易阻塞的特點。在平靜吸氣時空氣進入狹窄的鼻、咽、喉產(chǎn)生渦流。到氣管、大支氣管分叉處渦流更明顯,氣道阻力上升,隨著支氣管分支越細。到了七級以下的小氣道部分時管徑總截面面積迅速增加,空氣分散形成層流,氣流阻力驟然下降,使吸入的空氣均勻的分布到所有的肺泡內(nèi)。語音時長 1:31”
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呼吸道感染需要治療嗎病情分析:如果患者得了呼吸道感染,一般需要治療。西醫(yī)一般是應(yīng)用抗生素來進行治療。中醫(yī)治療上呼吸道感染,可以應(yīng)用中藥泡水代茶飲,如可以應(yīng)用金銀花,板藍根,胖大海等。下呼吸道感染可以應(yīng)用中藥方劑如止嗽散,三拗湯等進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:在治療呼吸道感染期間,患者注意飲食不要吃辛辣刺激性及肥甘厚膩性食品,以上食品可以生濕化熱,加重呼吸道感染的癥狀。
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呼吸道堵塞怎么辦病情分析:呼吸道堵塞應(yīng)及時查明堵塞的原因,如果是腫瘤應(yīng)該進行及時的手術(shù)切除或支架治療,如果是異物造成的呼吸道阻塞,應(yīng)及時進行支氣管鏡取出。意見建議:呼吸道堵塞,可以造成窒息,導(dǎo)致呼吸衰竭,危及患者生命。出現(xiàn)呼吸道堵塞的患者應(yīng)該及時的治療,必要時可以給予氣管插管,呼吸機輔助呼吸。
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