問前交叉韌帶損傷怎么辦
病情描述:
前交叉韌帶損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
前交叉韌帶損傷是運動損傷中比較常見的損傷,輕度的損傷可以保守恢復(fù),但前交叉韌帶一旦發(fā)生斷裂則自愈的可能很小,90%以上的患者需要手術(shù)才能恢復(fù)韌帶的連續(xù)性。治療時應(yīng)注意最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)完整性和功能完整性,從而避免或減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,更好地恢復(fù)和保持膝關(guān)節(jié)的功能。前交叉韌帶,又稱前十字韌帶,位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),起自股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面,斜向前下方,止于脛骨髁間隆起的前部和內(nèi)、外側(cè)半月板的前角,連接股骨與脛骨。
意見建議:
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前交叉韌帶損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)內(nèi)分為前后交叉韌帶,前交叉韌帶損傷以后應(yīng)該盡快考慮手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)內(nèi)前后交叉韌帶,是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的兩個非常重要的韌帶,前后交叉韌帶,是限制我們的膝關(guān)節(jié)過度向前活動,或者是限制膝關(guān)節(jié)過度向后活動。所以如果膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶出現(xiàn)了損傷,就會因為前交叉韌帶損傷以后,對膝關(guān)節(jié)小腿向前的活動的限制作用,失去了它的功能。所以膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后,應(yīng)該盡快盡早采取手術(shù)治療,保守治療不會有很好的療效。01:21
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膝蓋前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶損傷,應(yīng)該說是我們臨床中非常常見的,一種膝關(guān)節(jié)的運動損傷,尤其是年輕患者,當(dāng)然偶爾也會發(fā)生在,日常生活中或者說是交通事故中。膝關(guān)節(jié)一旦發(fā)生這種損傷之后,會引起我們膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性,和前向的穩(wěn)定性下降,這些患者會發(fā)現(xiàn),一旦受一次這樣的損傷之后,想要再從事以前的那種有剪力的運動,比如說籃球、足球、網(wǎng)球、羽毛球,從事這些運動的時候,就會出現(xiàn)打軟腿的癥狀。所以對于這樣的患者,往往我們會建議他,改變運動類型或者說是接受手術(shù)治療。01:11
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前交叉韌帶損傷怎么辦首先是做局部的核磁共振檢查,判斷是否是完全的斷裂。如果只是一般的損傷沒有斷裂可以考慮石膏固定保守治療,配合使用活血化瘀的藥物,如三七片,丹參片,活血止痛膠囊等。如果發(fā)生了前交叉韌帶完全斷裂,經(jīng)核磁共振檢查和查體已經(jīng)確診,需要考慮做關(guān)節(jié)鏡下的韌帶重建,重建可以選擇自體肌腱或者同種異體肌腱,重建后都要注意盡量減少劇烈活動,長距離的行走等也要減少,這樣有助于減少重建肌腱的磨損。語音時長 1:14”
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前韌帶交叉損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)內(nèi)有兩條重要的韌帶,叫十字韌帶,即前交叉韌帶和后交叉韌帶。如果膝關(guān)節(jié)損傷以后走路不穩(wěn)定,這時候就需要懷疑韌帶損傷,建議患者去醫(yī)院做磁共振檢查,如果通過磁共振發(fā)現(xiàn)前交叉韌帶有損傷的,建議通過保守治療,如用石膏托固定6-8周,以促進(jìn)韌帶修復(fù)。如果韌帶完全斷裂的,這時候再通過保守治療一般不會愈合,可以通過手術(shù)治療,目前手術(shù)方法是在關(guān)節(jié)鏡下通過韌帶重建恢復(fù),恢復(fù)以后然后臥床休息1個月左右就可以下床適當(dāng)活動。語音時長 01:15”
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前韌帶交叉損傷怎么辦病情分析:前交叉韌帶損傷急性期應(yīng)立即制動,避免活動膝關(guān)節(jié)加重?fù)p傷,及時冰敷加壓包扎抬高患肢減輕腫痛,口服非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛,出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)應(yīng)關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行韌帶重建。意見建議:前交叉韌帶損傷應(yīng)及時治療避免造成半月板繼發(fā)性損傷?;謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉避免關(guān)節(jié)僵硬黏連,飲食加強營養(yǎng),多吃高蛋白食物增加機體抵抗力,適當(dāng)加強腿部肌肉鍛煉增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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前交叉韌帶損傷怎么辦病情分析:臨床上前交叉韌帶損傷的影像學(xué),常分為三度,1度、2度和3度。首先要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁檢查,評估前交叉韌帶損傷的程度。意見建議:如果是1度和2度韌帶部分撕裂或部分損傷,可以進(jìn)行保守治療。如果是前交叉韌帶的3級損傷,也就是交叉韌帶完全斷裂,需要手術(shù)治療,進(jìn)行韌帶的重建。還可以進(jìn)行查體,如果沒有明顯的脛骨前移的表現(xiàn),沒有明顯的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,也可以進(jìn)行保守治療。前交叉韌帶損傷發(fā)生在老年人,60歲以上的老年人,也可以進(jìn)行保守治療。因為他們對運動或者是活動要求比較小,也不必要手術(shù)。
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前交叉韌帶損傷前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的一條防止脛骨前移的韌帶,在關(guān)節(jié)內(nèi)起著非常重要的穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用。往往伴隨膝關(guān)節(jié)的復(fù)合損傷而損傷,損傷后常見的癥狀有關(guān)節(jié)那劇烈的疼痛,同時伴有關(guān)節(jié)間隙的腫脹,關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定的感覺。出現(xiàn)了前交叉韌帶損傷以后,一般會做全面的體格檢查,同時安排一些相應(yīng)的輔助檢查比如核磁共振。確認(rèn)有前交
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前交叉韌帶輕度損傷對于病人外傷以后引起了前交叉韌帶輕度損傷的情況,出現(xiàn)這種情況以后,平時一定要多注意保暖,避免受涼,避免膝關(guān)節(jié)部位反復(fù)的屈伸活動,可以行膝關(guān)節(jié)部位石膏托或者是支具外固定三周,給輕度損傷的前交叉韌帶恢復(fù)創(chuàng)造條件。同時應(yīng)用活血化瘀藥物治療來促進(jìn)韌帶水腫的消退,從而促進(jìn)韌帶的恢復(fù),一般三周以后就可以撤除外固