問肩關(guān)節(jié)脫位用什么固定
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位用什么固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
有幾種特殊情況,肩關(guān)節(jié)脫位需要特殊固定,比如老年人的肩關(guān)節(jié)脫位,建議行胸臂帶固定,還有患者肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,這種情況復(fù)位之后,建議肩關(guān)節(jié)外展支具固定,使肩關(guān)節(jié)固定在功能位上,為以后鍛煉打下良好基礎(chǔ),也可以使骨折愈合較好,沒有肌肉的牽拉。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時(shí)間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時(shí)間太長(zhǎng),易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長(zhǎng)固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動(dòng)三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位用什么固定肩關(guān)節(jié)脫位是可以用肩關(guān)節(jié)脫位固定帶來固定的,注意護(hù)理以下幾點(diǎn):妥善固定,為使受損的組織有充足的時(shí)間修復(fù),肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持內(nèi)收位,時(shí)間兩到三周。固定期間要克服一切不利于關(guān)節(jié)穩(wěn)定的因素,經(jīng)常檢查繃帶的松緊程度,應(yīng)注意末梢循環(huán)。另外,手法復(fù)位是正規(guī)的復(fù)位方法,如果醫(yī)生手法正確,而且后期恢復(fù)情況良好的話,是不需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位固定帶的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦梗肩關(guān)節(jié)脫位用什么固定首先需要說明一下,對(duì)于腦梗的病人由于局部失去神經(jīng)的支配,會(huì)出現(xiàn)肌肉松弛,沒有力量的情況。即使肩關(guān)節(jié)脫位了沒有關(guān)節(jié)囊保護(hù)和肌肉保護(hù),很容易就會(huì)引起再次脫位的情況,所以說對(duì)于腦梗肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行固定,才有利于后期關(guān)節(jié)囊的修復(fù),一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)或者是進(jìn)行石膏托外固定都可以的。正常的情況下一般需要保護(hù)三到四周左右的時(shí)間,這樣更有利于損傷關(guān)節(jié)囊的修復(fù),因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊一旦修復(fù)不了,本身肌肉力量就比較差,后期很容易就會(huì)出現(xiàn)再次脫位的情況,一般保護(hù)三到四周以后可以去掉外固定,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行功能鍛煉,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度就可以了,防止關(guān)節(jié)僵硬。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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肩關(guān)節(jié)脫位固定方法病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位固定方法為用健側(cè)的手部扶住患者的肘關(guān)節(jié),這樣可以減輕患肢重力下垂導(dǎo)致的疼痛。如果有前臂吊帶的患者也可以使用前臂吊帶來進(jìn)行患肢的懸吊固定。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,復(fù)位成功之后再使用前臂吊帶來進(jìn)行制動(dòng)固定,如果手法復(fù)位失敗,則需要通過全身麻醉下手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位之后需要具體的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后積極的進(jìn)行患肢懸吊3到4周的時(shí)間,也可以使用支具固定3到4周的時(shí)間??梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,加強(qiáng)保暖,避免受涼,不能推拿按摩。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復(fù)位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個(gè)疼痛,還有一個(gè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,抬不起手了,若強(qiáng)行抬起手,
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肩關(guān)節(jié)脫位固定多久肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位之后建議固定3到4周左右的時(shí)間,一般都是用三角巾固定或者用前臂固定帶懸吊固定。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位之后周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶以及軟組織都是受傷比較嚴(yán)重的,如果要另關(guān)節(jié)囊韌帶重新修復(fù),必須要三到四周左右的時(shí)間。如果固定時(shí)間不夠,有可能是關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶軟組織,修復(fù)不完全,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)比較松弛