問腹型紫癜腹痛怎么處理
病情描述:
腹型紫癜腹痛怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上腹型紫癜的患者們?nèi)绻霈F(xiàn)腹痛的情況是可以及時(shí)的吃一些抗過敏的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,如果腹痛的癥狀非常嚴(yán)重時(shí)可以再配合吃一些止痛的藥物,然后在飲食上一定要注意避免吃一些過敏的食物,要查找過敏原。
意見建議:
建議腹型紫癜腹痛的患者們?cè)谌粘5娘嬍持胁灰砸恍┑鞍踪|(zhì)含量過高的食物,比如魚,蝦等,然后一定要飲食清淡,盡量不要受涼受寒,注意休息。
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小兒腹型過敏性紫癜癥狀腹型過敏性紫癜的癥狀,還是以消化道的癥狀為主,主要就是腹痛、腹瀉。然后腹瀉的時(shí)候,有的時(shí)候有鮮血便,而且還有嘔吐的表現(xiàn),疼痛是以臍周部為主的,主要是在胃十二指腸部位,也可以在下腹部。刺激了之后,有時(shí)可以引起稀便,有一部分孩子可以引起鮮血便,有一部分孩子屬于黑便?;純撼烁雇锤篂a,還可能會(huì)有比如雙下肢的皮疹,或者關(guān)節(jié)腫的表現(xiàn)。有些病人,是以腹痛為主要表現(xiàn)的,但后來(lái)逐漸出現(xiàn)皮疹的表現(xiàn),這樣的病人也是很多見的。過敏性紫癜的腹痛,有時(shí)候還需要跟闌尾炎,這些外科病做鑒別,它們之間,還是有很多相似性的。01:40
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過敏性紫癜病人來(lái)了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過敏性紫癜,有些過敏性紫癜的病人來(lái)的時(shí)候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個(gè)器官以上的損傷。但是,我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來(lái)的時(shí)候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來(lái)的時(shí)候,他只有皮膚受累,到后來(lái)就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題,逐漸出來(lái)了腎的問題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過敏性紫癜單純型,后來(lái)就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的,大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了,這個(gè)肯定不對(duì)。01:45
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腹型紫癜腹痛怎么處理在臨床上,如果患者出現(xiàn)腹型紫癜腹痛的話,必須應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。而且,藥物所使用的劑量、頻次,要結(jié)合患者的病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素能夠達(dá)到迅速止血、緩解腹痛、預(yù)防穿孔的目的。而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,在整個(gè)治療過程當(dāng)中,一定要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外,要給予患者止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。一般經(jīng)過積極的上述處理之后,腹型紫癜的患者恢復(fù)是良好的,患者的預(yù)后也是不錯(cuò)的,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腹型紫癜腹痛怎么辦首先,腹型紫癜是發(fā)生嚴(yán)重的過敏性的反應(yīng),這個(gè)時(shí)候脫敏是十分重要的。積極地尋找過敏原,然后趕快脫離過敏原。有食物過敏的患者,需要忌食魚蝦等蛋白質(zhì)含量比較高的食物,同時(shí)應(yīng)該使用組胺H2受體拮抗劑和鈣劑來(lái)進(jìn)行治療。也可以使用西咪替丁,來(lái)阻斷皮膚和胃的組胺H2受體,控制皮膚和胃腸道的出血,可以緩解腹痛的現(xiàn)象。另外,還可以使用止痛類的藥物,比如可以使用6542或者阿托品來(lái)進(jìn)行止痛。另外也可以皮下注射0.1%的腎上腺素,還需要使用降低血管通透性的藥物,比如安絡(luò)血、蘆丁或者是維生素c。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腹型紫癜腹痛怎么辦病情分析:腹型過敏性紫癜占過敏性紫癜的60%。腹型過敏性紫癜,多數(shù)是以腹疼為首發(fā)的癥狀,是陣發(fā)性的絞痛,也可以是持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重??梢园橛袊I吐,惡心,腹瀉,大便變黑。腹型紫癜可以出現(xiàn)有腸套疊,腸壞死,消化道大出血,麻痹性腸梗阻,膽囊水腫,自發(fā)性穿孔等并發(fā)癥。意見建議:腹疼的時(shí)候要密切觀察病情變化,給予糖皮質(zhì)激素抗炎抗過敏治療以后,多數(shù)能夠自行緩解。如果出現(xiàn)下列情況的時(shí)候應(yīng)該行手術(shù)治療:第1個(gè),皮膚紫癜逐漸消退而腹疼癥狀進(jìn)行性加重;第2個(gè),腹疼的位置從不固定轉(zhuǎn)為固定并且持續(xù)性的腹痛,伴有壓痛,反跳痛;第3種情況,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療過程中間腹部癥狀沒有緩解,腹部立位腹平片提示有腸穿孔,腸梗阻,超聲提示腹腔大量積液。以上情況需要外科手術(shù)治療。
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小兒腹型紫癜腹脹怎么辦病情分析:腹型過敏性紫癜是在皮膚和黏膜紫癜的基礎(chǔ)上并伴有胃腸癥狀,如腹痛,嘔吐,便血或黑便,甚至腸套疊,有的還有腹脹。腹脹患兒可以暫時(shí)禁食,短期使用激素治療,抗過敏治療,服用馬來(lái)酸氯苯那敏、曲克蘆丁以及大劑量的維生素,多食新鮮水果和蔬菜。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:腹型紫癜患兒要避免感染,注意休息,增加臥床休息,避免進(jìn)食致過敏性食物或藥物,選擇清淡、易消化的食物。
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腹型紫癜腹痛怎么辦首先,腹型紫癜是發(fā)生嚴(yán)重的過敏性的反應(yīng),這個(gè)時(shí)候脫敏是十分重要的。積極地尋找過敏原,然后趕快脫離過敏原。有食物過敏的患者,需要忌食魚蝦等蛋白質(zhì)含量比較高的食物,同時(shí)應(yīng)該使用組胺H2受體拮抗劑和鈣劑來(lái)進(jìn)行治療。也可以使用西咪替丁,來(lái)阻斷皮膚和胃的組胺H2受體,控制皮膚和胃腸道的出血,可以緩解腹痛的現(xiàn)象
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腹型紫癜是什么腹型紫癜是指以腹部癥狀為主要表現(xiàn)的過敏性紫癜,過敏性紫癜比較常見于兒童和青少年,它的最典型臨床特點(diǎn)是皮膚紫癜比較常見,但是有些病人會(huì)出現(xiàn)明顯的腹部癥狀,表現(xiàn)為腹痛,這類病人就稱為腹型紫癜。一般發(fā)生在出現(xiàn)皮膚紫癜的一到七天,疼痛部位是在臍中或者是下腹部,呈陣發(fā)性的絞痛,可以有壓痛但是沒有肌肉的緊張,它