問(wèn)十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻是怎么回事
病情描述:
十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
幽門(mén)梗阻多由十二指腸球部潰瘍及幽門(mén)管潰瘍引起的。臨床癥狀有明顯上腹脹痛,餐后加重,嘔吐后腹痛可以緩解,嘔吐為宿食,嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致失水低氯低鉀性堿中毒,體重下降,營(yíng)養(yǎng)不良。
體檢可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波和振水音。瘢痕收縮或與周?chē)M織黏連,而導(dǎo)致胃內(nèi)容物流出受阻,呈持續(xù)性梗阻狀態(tài),需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見(jiàn)類(lèi)型,常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過(guò)多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門(mén)螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來(lái)治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺桿菌感染和服用非甾體類(lèi)抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進(jìn)食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無(wú)效,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護(hù)胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門(mén)螺桿菌感染,可以使用抗幽門(mén)螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無(wú)效,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。01:58
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十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻是由于胃十二指腸潰瘍所引起的一種并發(fā)癥。在臨床上非常的常見(jiàn),是由于發(fā)生在胃十二指腸壁的一種局限性圓形的缺陷現(xiàn)象。如果患者患有十二指腸潰瘍而沒(méi)有得到良好的治療,會(huì)容易引起一系列的并發(fā)癥。常見(jiàn)的比如說(shuō)有潰瘍出血、潰瘍穿孔以及幽門(mén)梗阻。胃十二指腸潰瘍?cè)谥委煹倪^(guò)程中所形成的瘢痕,在收縮的時(shí)候會(huì)造成患者的幽門(mén)梗阻,是比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。在胃十二指腸潰瘍患者中發(fā)生率大約能夠占到10%左右。這種疾病對(duì)于擾亂患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、水、電解質(zhì)的平衡,以及對(duì)于患者疾病的治療都起到了嚴(yán)重的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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十二指腸潰瘍瘢痕期十二指腸潰瘍疤痕期是指以前潰瘍的存在、現(xiàn)在已經(jīng)愈合留有瘢痕。兩種疾病的發(fā)生都與飲食有很大關(guān)系,在飲食上要注意不要吃辛冷、刺激性食物、飲食要規(guī)律、不要暴飲暴食。針對(duì)自身的癥狀服用藥物進(jìn)行治療,比如反酸嚴(yán)重,可以服用奧美拉唑,來(lái)減少胃酸的分泌,鋁碳酸鎂來(lái)保護(hù)胃黏膜緩解癥狀。目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物主要有三類(lèi),抑酸劑和制酸劑、抗幽門(mén)螺桿菌藥物、黏膜保護(hù)劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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十二指腸潰瘍是怎么回事十二指腸潰瘍屬于十二指腸的急性的炎癥性病變,是急性的黏膜損傷超過(guò)了黏膜以及黏膜肌層,甚至達(dá)到漿膜層,形成的潰瘍性病變,多發(fā)生于十二指腸球部。具有周期性,長(zhǎng)期性,節(jié)律性的特點(diǎn),如果不正規(guī)治療,病史可以達(dá)幾十年,反反復(fù)復(fù)發(fā)生的十二指腸潰瘍可以形成幽門(mén)梗阻,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
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十二指腸潰瘍瘢痕多久復(fù)查胃鏡病情分析:在臨床上十二指腸潰瘍瘢痕進(jìn)行一些復(fù)查胃鏡,主要是了解病人是否完全恢復(fù)了,通常情況下需要一個(gè)月到兩個(gè)月左右的時(shí)間復(fù)查一下胃鏡,如果在恢復(fù)的過(guò)程中有任何不適的情況都要隨時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行一些檢查。意見(jiàn)建議:建議病人盡早的到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行一些正規(guī)的治療,然后配合吃一些奧美拉唑、多潘立酮、西沙必利等藥物?;颊咭卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,不要盲目用藥,以免藥不對(duì)癥,影響身體健康。
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十二指腸潰瘍瘢痕期十二指腸潰瘍疤痕期是指以前潰瘍的存在、現(xiàn)在已經(jīng)愈合留有瘢痕。兩種疾病的發(fā)生都與飲食有很大關(guān)系,在飲食上要注意不要吃辛冷、刺激性食物、飲食要規(guī)律、不要暴飲暴食。針對(duì)自身的癥狀服用藥物進(jìn)行治療,比如反酸嚴(yán)重,可以服用奧美拉唑,來(lái)減少胃酸的分泌,鋁碳酸鎂來(lái)保護(hù)胃黏膜緩解癥狀。目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸
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十二指腸潰瘍梗阻癥狀十二指腸活動(dòng)性潰瘍反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致幽門(mén)及十二指腸球部炎癥、水腫、痙攣,出現(xiàn)暫時(shí)性胃排空障礙,隨著病變的發(fā)展,潰瘍疤痕形成,可最終導(dǎo)致幽門(mén)及十二指腸球部疤痕狹窄,形成永久性的器質(zhì)性幽門(mén)梗阻。形成梗阻后可有以下的癥狀:第一、進(jìn)食后加重的上腹痛腹脹。第二、反復(fù)嘔吐,嘔吐物為隔夜食物、黃綠色膽汁。嘔吐后腹痛、