問(wèn)出現(xiàn)尿毒癥怎么辦
病情描述:
出現(xiàn)尿毒癥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了尿毒癥后一定要到綜合醫(yī)院的腎臟內(nèi)科進(jìn)行正規(guī)治療,在醫(yī)師的指導(dǎo)下明確病因以及具體的治療方案,不要聽(tīng)信某些偏方能夠治愈尿毒癥。
意見(jiàn)建議:
建議尿毒癥的患者進(jìn)行低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白是指動(dòng)物蛋白,比如瘦肉、蛋清、牛奶等,盡量減少植物蛋白的攝入。如果同時(shí)伴有少尿或者無(wú)尿,要注意限制水的攝入量及高鉀食物的攝入。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國(guó)人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過(guò)多的中草藥導(dǎo)致的腎病,最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。01:10
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出現(xiàn)尿毒癥怎么辦出現(xiàn)了尿毒癥,一定要及時(shí)到專(zhuān)科去就診,進(jìn)一步的了解患者尿毒癥病因以及有沒(méi)有急性加重的因素,有沒(méi)有可以控制的可逆的影響因素。在這個(gè)基礎(chǔ)上,積極的糾正可逆因素,觀(guān)察腎臟的功能能否部分恢復(fù)。比如說(shuō)患者突然進(jìn)入到尿毒癥,是否存在嚴(yán)重的感染的原因,另外有沒(méi)有心功能的異常導(dǎo)致腎臟灌注不足,還有有沒(méi)有缺血,導(dǎo)致腎前性的腎灌注不好,引起腎功能的進(jìn)一步的惡化。再一,血壓有沒(méi)有過(guò)度的升高,尿蛋白有沒(méi)有較前明顯的增多,這些因素積極的通過(guò)藥物干預(yù)改善,觀(guān)察病情能否部分好轉(zhuǎn)。如果不能夠好轉(zhuǎn),進(jìn)一步需要積極的評(píng)估采取哪一種透析替代的方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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尿毒癥出現(xiàn)貧血應(yīng)該怎么辦尿毒癥的患者說(shuō)明腎功能已經(jīng)損失90%以上,到這個(gè)程度的腎衰竭幾乎100%的患者都會(huì)出現(xiàn)有貧血,這叫做腎性貧血,主要與腎臟的內(nèi)分泌功能損失有關(guān),腎臟原本是分泌促紅細(xì)胞生成素的,參與造血。尿毒癥狀態(tài)時(shí)候身上不能生成促紅細(xì)胞生成素,所以患者導(dǎo)致出血,對(duì)于這個(gè)毛病的治療主要還是需要外源性的補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素這種激素,同時(shí)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)還需要使用鐵劑補(bǔ)充葉酸維生素b12等造血原料,對(duì)于合并有消化道出血導(dǎo)致的貧血的患者要控制患者的消化道出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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尿毒癥怎么辦病情分析:一旦確診尿毒癥,需要完善相關(guān)檢查,確認(rèn)是否合并各種并發(fā)癥,需要應(yīng)用各種藥物治療,必要的時(shí)候需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析。條件允許也可以進(jìn)行腎臟移植。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者平時(shí)飲食需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,蛋白攝入需要控制在每公斤體重每天0.6~0.8克,如果已經(jīng)開(kāi)始血液透析或腹膜透析可以放寬標(biāo)準(zhǔn)。
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尿毒癥胸悶怎么辦病情分析:導(dǎo)致尿毒癥胸悶的原因,常見(jiàn)的有兩種,一是患者少尿或者無(wú)尿引起的急性左心衰竭,從而引起胸悶,其次尿毒癥患者血管鈣化,容易導(dǎo)致冠心病,冠心病引起的急性心梗也可以出現(xiàn)胸悶等癥狀。建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。如果是心梗導(dǎo)致的,需要應(yīng)用相關(guān)藥物治療,必要的時(shí)候需要介入或者手術(shù)治療,如果是心衰導(dǎo)致得需要通過(guò)透析治療。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要嚴(yán)格控制水分的攝入。每日總飲水量維持在前一日尿量加500毫升。如果出汗較多,可以適當(dāng)多喝水。
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尿毒癥臉腫怎么辦尿毒癥的患者主要是腎臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題,腎臟的濾過(guò)功能變得不健全,所以人體中不需要的水分就無(wú)法順利的排出體外,因此,尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象,而且一般先出現(xiàn)眼瞼部位的浮腫。尿毒癥的患者如果是出現(xiàn)了浮腫,首先要控制水的攝入,使入水量少于出水量,必要的時(shí)候可以給予利尿劑。也可以使用血液透析的方法進(jìn)行
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尿毒癥打嗝怎么辦尿毒癥的患者出現(xiàn)打嗝可以在加強(qiáng)血液透析治療的同時(shí),應(yīng)用胃復(fù)安或者嗎丁啉來(lái)治療。尿毒癥的患者由于毒素蓄積特別明顯,當(dāng)蓄積到消化道以后患者就會(huì)出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,有的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的打嗝。既然是由于毒素蓄積引起的,所以這時(shí)候治療的重點(diǎn)就是排毒,可以強(qiáng)化血液透析治療,必要的時(shí)候可以聯(lián)合幾種血液凈化方