問酒精性股骨頭壞死X光片特點(diǎn)有哪些
病情描述:
酒精性股骨頭壞死X光片特點(diǎn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
X線片會有髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),比如關(guān)節(jié)軟骨磨損,關(guān)節(jié)間隙變窄,另外嚴(yán)重的還有股骨頭塌陷。酒精性股骨頭壞死主要的癥狀是髖關(guān)節(jié)疼痛,行走時加重,休息后減輕,首選手術(shù)治療,需要人工股骨頭置換或者全髖置換。
意見建議:
首先建議忌酒,飲食上多吃蔬菜,水果,保持大便通暢。注意休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼,每天晚上熱敷一下,按時作息,不能熬夜。
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股骨頭壞死早期癥狀有哪些?股骨頭壞死在早期,多數(shù)人會有一個髖部,或者是腹股溝區(qū)的不適,有個別人會有一個巨痛,但是疼痛有可能逐漸又緩解了,還有少部分人,會反映到膝關(guān)節(jié)上,覺得膝關(guān)節(jié)有不舒服,但是去醫(yī)院檢查膝關(guān)節(jié),可能沒有問題,因?yàn)橥赡軙堰@個,病癥忽略了,但是如果你在往上進(jìn)一段的關(guān)節(jié)檢查,可能發(fā)現(xiàn)問題在髖關(guān)節(jié)上,所以不能忽略00:45
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股骨頭壞死的類型有哪些股骨頭壞死病因很多,其中包括激素、酗酒、創(chuàng)傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等,其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創(chuàng)傷幾乎占到了20%。我們主要說一下這三種情況:第一,激素的應(yīng)用能引起體內(nèi),脂肪代謝跟分布的異常,從而引起股骨頭內(nèi)部血管,整個血液循環(huán)出現(xiàn)了問題,所以引起了股骨頭壞死;第二,酗酒,大量的酗酒能引起脂類代謝的異常,引起高血脂,從此引起肝臟出現(xiàn)問題,高血脂出現(xiàn)的血流緩慢,然后影響股骨頭內(nèi)的血運(yùn),從而供血出現(xiàn)障礙,發(fā)生股骨頭壞死;第三,創(chuàng)傷性因素,像股骨頸骨折最常見的,發(fā)生了股骨頸骨折以后,通過治療、復(fù)位、固定以后,主要看股骨頸血管化或者側(cè)支循環(huán)建立情況。如果這兩種情況建立以后,不能有效地維持股骨頭的血運(yùn),就容易發(fā)生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓,而引起血運(yùn)的障礙,還有放療、骨盆的放療,引起股骨頸血管內(nèi)膜的病變,從而影響血液循環(huán)。還有脂類的異常、血液疾病,主要因?yàn)閿y氧能力下降,而出現(xiàn)股骨頭的缺氧、缺血的改變。02:10
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酒精性股骨頭壞死X光片特點(diǎn)有哪些酒精性股骨頭壞死的x表現(xiàn),一般患者在股骨頭持重區(qū)會出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨下孤立的1~2個厘米寬度的弧形透明帶,也就是出現(xiàn)了新月形,這一象征也就是診斷股骨頭壞死有重要的價(jià)值,所以患者出現(xiàn)了新月征,出現(xiàn)了明顯的股骨頭壞死情況。這個時候一般建議患者進(jìn)行CT檢查,以及磁共振檢查,這樣可以明確觀察患者是否出現(xiàn)股骨頭的壞死,以及它壞死的程度。一般患者出現(xiàn)了股骨頭的壞死要早期的進(jìn)行診斷,早期的治療,它的效果比較理想;比如患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù),或者是股骨頭植骨手術(shù),一般早期會取得比較好的效果。語音時長 01:12”
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酒精性股骨頭壞死在臨床上對于長時間大量飲酒的病人,就會死的股骨頭的局部的血運(yùn)遭到破壞,引起股骨頭壞死的情況,一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,還是需要積極的進(jìn)行對癥治療的,治療的目的:第一,減輕病人的疼痛癥狀。第二,是為了延長股骨頭的型壽命,延緩股骨頭壞死進(jìn)程,早期的股骨頭壞死還是需要,休息保護(hù),盡量拄拐下地活動,減少負(fù)重,減輕自身的體重,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時間的推移,如果骨頭壞死繼續(xù)加重,并且出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活的,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎抗凝,防止感染和血栓。語音時長 1:30”
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酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些病情分析:主要是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,普通x片檢查,ct檢查,同時患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查,c反應(yīng)蛋白檢查,血沉的檢查。磁共振檢查,可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。意見建議:首先患者要進(jìn)行戒酒,這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進(jìn)一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛,可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛,使用美洛昔康,布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死病情分析:首先患者要進(jìn)行戒酒,這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時避免劇烈的體育運(yùn)動,避免負(fù)重可以減輕對股骨的壓力,同時要早期的進(jìn)行磁共振檢查,早期診斷,早期治療,效果比較理想。意見建議:行走的時候,建議患者要帶助步器或者是拐杖,建議患者避免重體力勞動,可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤滑關(guān)節(jié),減少股骨頭與髖臼的摩擦。
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治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的,比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動,減少負(fù)重,減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療,再就是配合高壓氧治療,進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療,還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
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酒精股骨頭壞死癥狀酒精股骨頭壞死它的癥狀主要表現(xiàn)為髖部的疼痛,髖部的活動受限,有的時候會出現(xiàn)股骨頭塌陷,造成行走的時候跛行。患者出現(xiàn)了酒精股骨頭壞死,首先讓患者進(jìn)行戒酒。疼痛比較明顯,一般患者可以口服止痛藥物,比如美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆進(jìn)行止痛治療。行走的時候一般建議患者帶拐杖,一般患者要避免負(fù)重??诜钛龅?/div>
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