問腦膜瘤手術(shù)后癲癇是怎么回事
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)后癲癇是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤手術(shù)后出現(xiàn)癲癇,一般是腫瘤對(duì)于腦組織的損傷,或者手術(shù)過程中對(duì)于腦組織的損傷所致,這需要口服抗癲癇藥物治療,如果是癲癇大發(fā)作的話,可以服用苯妥英鈉,如果是小發(fā)作可以用丙戊酸鈉或者卡馬西平,這樣能夠預(yù)防反復(fù)的發(fā)作。
意見建議:
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腦膜瘤手術(shù)后臉腫怎么回事腦膜瘤手術(shù)之后,有時(shí)患者會(huì)發(fā)生臉部的腫脹,嚴(yán)重的時(shí)候可能雙側(cè)的上眼瞼,發(fā)生明顯腫脹,甚至眼睛睜不開。這些情況,主要與腦膜瘤手術(shù)切除過程中,在分離皮瓣時(shí),影響一部分的靜脈回流有一定關(guān)系。另外術(shù)后局部的腦脊液滲漏到皮下,也可以引起臉部的腫脹。還有一些患者,是由于我們頭部的繃帶進(jìn)行了加壓包扎,影響了皮瓣的靜脈回流,也可以造成臉部的腫脹。一般來說,這種術(shù)后的臉部腫脹,是一種比較常見的現(xiàn)象,患者和家屬都不需要過于擔(dān)心,大多數(shù)患者在3到5天之內(nèi),就可以完全緩解,并不會(huì)引起患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,或者其他的不良反應(yīng)。01:17
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腦膜瘤術(shù)后癲癇怎么康復(fù)腦膜瘤手術(shù)之后,有一些患者會(huì)有癲癇發(fā)作。對(duì)于癲癇發(fā)作不十分頻繁的患者,主要可以通過一些抗癲癇藥物,像丙戊酸鈉、左乙拉西坦等來進(jìn)行控制。對(duì)于癲癇發(fā)作十分頻繁,特別是藥物控制不理想的患者,我們需要對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)復(fù)查,同時(shí)進(jìn)行腦電圖的檢測,來明確腦膜瘤切除部位是否有明確的軟化灶、膠質(zhì)增生以及腦電圖的異常腦電波,是否與核磁顯示的病灶相一致。那對(duì)于這種情況比較一致的患者,可以考慮再次進(jìn)行手術(shù),切除局部的軟化灶、膠質(zhì)瘢痕。01:17
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癲癇腦膜瘤手術(shù)后一般情況下,腦膜瘤手術(shù)后,所引發(fā)的癲癇叫做繼發(fā)性癲癇,多是由于腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞受到了損害,是不可逆的病變,屬于腦膜瘤的手術(shù)后的后遺癥,一般首選藥物進(jìn)行治療,只要是原發(fā)病兆治好了,癲癇就會(huì)有所好轉(zhuǎn),或者是基本上就沒有什么問題了,服用藥物我們來控制他的日常癥狀的發(fā)作。但是除此之外,平時(shí)也應(yīng)該注意避免容易產(chǎn)生大腦興奮的誘因,保持心情的舒暢,避免過度的勞累,避免熬夜,多吃新鮮的水果和蔬菜,戒煙、戒酒,定期復(fù)查做一個(gè)腦部的核磁,了解一下腦膜瘤的手術(shù)后恢復(fù)的效果,如果癲癇的癥狀發(fā)作不頻繁,可以暫時(shí)的不用藥,一旦發(fā)作的比較頻繁,或者是每次發(fā)作的持續(xù)的時(shí)間是比較長,那么就需要用抗癲癇的藥物預(yù)防和控制其發(fā)作。語音時(shí)長 1:44”
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腦膜瘤手術(shù)后癲癇腦膜瘤手術(shù)后出現(xiàn)癲癇是屬于常見的并發(fā)癥,這主要是因?yàn)槟X膜瘤對(duì)于腦組織的損傷壓迫或者是手術(shù)過程中對(duì)于腦組織的損傷造成的,這樣可以出現(xiàn)腦組織內(nèi)的異常放電,就會(huì)引起癲癇的發(fā)作,可以表現(xiàn)為突發(fā)肢體抽搐,也可以出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,以及口吐白沫,雙眼上視和意識(shí)喪失。出現(xiàn)癲癇發(fā)作,在發(fā)作的急性期要應(yīng)用一些藥物來控制病情,可以通過安靜注射液靜脈推注,能夠快速的控制住癲癇,避免長時(shí)間的癲癇持續(xù)狀態(tài),否則一方面容易引起顱內(nèi)壓增高,誘發(fā)術(shù)后的顱內(nèi)出血。另外也會(huì)因?yàn)槟X的缺氧而導(dǎo)致腦的功能損傷,然后平時(shí)要長期服用抗癲癇藥物,抗癲癇藥物有很多,像苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉,拉莫三嗪等,需要根據(jù)具體的狀況選擇相應(yīng)的藥物,然后需要規(guī)律長期的用藥,藥物不能漏服,也不能隨意減量或者是停藥,否則容易引起癲癇的再次復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:36”
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腦膜瘤手術(shù)后發(fā)熱怎么回事?病情分析:腦膜瘤術(shù)后發(fā)熱是一種常見的術(shù)后并發(fā)癥,可能是由于手術(shù)當(dāng)中輕微的出血而導(dǎo)致的。術(shù)后的吸收熱也有可能是應(yīng)激性的。發(fā)熱也有可能是傷口產(chǎn)生的感染現(xiàn)象,產(chǎn)生了發(fā)熱現(xiàn)象,這都屬于一種常見的術(shù)后并發(fā)癥,不需要擔(dān)心。意見建議:若患者在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,首先建議患者進(jìn)行溫水的擦浴,以盡快使體溫下降。若體溫過高可口服退燒藥物或者是肌注退燒藥物等。若再一次發(fā)生發(fā)熱現(xiàn)象,可在溫度最高時(shí)采取血常規(guī)進(jìn)行培養(yǎng),判斷是否存在細(xì)菌感染的癥狀。
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腦膜瘤手術(shù)后視力受損是怎么回事病情分析:腦膜瘤手術(shù)后視力受損可能是由于視覺傳導(dǎo)通路或視覺中樞受損引起的。腦膜瘤為顱內(nèi)常見腫瘤,絕大多數(shù)腦膜瘤為良性。腫瘤生長在不同位置手術(shù)后造成并發(fā)癥也不同,鞍區(qū)腦膜瘤可能會(huì)影響到視交叉及視神經(jīng),枕部腦膜瘤可能影響到視覺中樞,都有可能造成視力受損。意見建議:腦膜瘤患者要選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科治療,手術(shù)將腦膜瘤切除是首選的治療方式。手術(shù)前要注意避免感冒發(fā)熱,控制好血壓血糖,手術(shù)后要定期復(fù)查頭顱ct。
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腦膜瘤手術(shù)后視力受損是怎么回事腦膜瘤手術(shù)后視力受損主要是因?yàn)槟[瘤生長的位置跟患者的視神經(jīng)比較近,另外,患者在手術(shù)過程中,因?yàn)闋坷膿p傷也會(huì)導(dǎo)致視力下降,患者不要有太大壓力,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療。飲食方面要清淡,不要吃油炸油膩食物,且注意多吃水果蔬菜,多喝水。
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腦膜瘤打嗝是怎么回事腦膜瘤患者出現(xiàn)打嗝的情況一般是由于胃腸道功能不良所引起,吃了太涼的食物或者吃了過硬的食物也有可能會(huì)引起打嗝的問題,另外還有可能是腦膜瘤壓迫到中樞神經(jīng)所引起。如果打嗝嚴(yán)重需要到醫(yī)院做胃腸道檢查,對(duì)癥治療,患者平時(shí)飲食需要清淡,多吃容易消化的食