問急性膽囊炎要開刀嗎
病情描述:
急性膽囊炎要開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說急性膽囊炎絕大多數是需要開刀治療的,患者主要是將膽囊這種器官徹底切除掉來達到治療的目的,否則病情比較嚴重,可能會引起一些嚴重的并發(fā)癥,比如胰腺炎,彌漫性腹膜炎,膽囊穿孔等。
意見建議:
建議患者在手術治療前需要應用一些解痙鎮(zhèn)痛和抗感染的藥物來控制住病情的發(fā)展,平時一定不能大量喝酒或者經常吃一些過于油膩的食物。
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膽囊炎要開刀嗎膽囊炎是需要開刀的,一般需要做膽囊切除手術,基本上都是做腹腔鏡手術,現在都是做微入路,或者叫微創(chuàng)的腹腔鏡技術,可能做2個1公分的切口,0.5公分的切口可能是1~2個,因為切口比較小,所以術后恢復相對比較快,一般當天下地活動、回家都沒有問題。對于膽囊炎是否需要手術取決于病人膽囊炎癥的程度,對于反復發(fā)作的膽囊炎,膽囊壁比較厚或者結石比較大,一般建議去做手術,其他的癥狀不重的只需要定期復查。01:04
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病,一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎,大多數人是在有膽結石的基礎上發(fā)生的,一般這種情況由于結石在體內,有急性的嵌頓,比如說結石隨著膽汁的排泄,卡在膽總管這些地方,有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現,會有肝區(qū)的不適,脹疼或者肝區(qū)的絞痛,患者嚴重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻,會有黃疸的情況。一般來說,膽囊的疾病除了這些典型表現以外,大多數患者的表現,還是消化不良的表現,納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎,往往以為是急性的胃炎去看病,所以說如果有肝區(qū)的不適,胃部消化道的癥狀,我們一般除了考慮胃炎,還應做腹部的B超,看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話,預后還是比較好的。01:31
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膽囊炎要開刀嗎在臨床上,有一部分膽囊炎是要開刀的。比如膽囊炎癥很重,出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔,這時候為了患者的身體健康,建議患者進行積極的手術治療;膽囊炎癥是由于結石所導致的,此時患者也不要貽誤病情,積極的完善好術前檢查及準備,進行手術治療為好。而且需要強調的是,現在臨床上隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展,膽囊炎的患者進行手術治療,可以選擇微創(chuàng)手術治療,這樣患者的恢復會更快一些,手術創(chuàng)傷也會進一步降低,手術切口的愈合也很美觀。在圍手術期,要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質平衡,還要對患者的手術切口進行換藥處理,促進手術切口的愈合。一般經過積極的治療之后,膽囊炎的患者恢復是良好的,預后也是不錯的,建議患者進行定期的隨訪復查,動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。語音時長 01:11”
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膽囊炎發(fā)燒要開刀嗎對于膽囊炎癥的患者如果合并有發(fā)熱的情況,多考慮患者膽囊炎癥較重,已經進一步引起患者全身的炎癥反應。此時建議患者首先要抽血查一下血常規(guī)以及肝功能,看患者白細胞以及中性粒細胞是否有升高。另外患者的膽紅素是否有升高。如果患者提示白細胞,中性粒細胞升高,而且總膽紅素、直接膽紅素有升高,同時伴有患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛的情況,多考慮患者有膽管炎癥發(fā)生的可能性,需要進一步的行上腹部的彩超檢查或者是膽道的MRCP水成像,判斷患者膽管內是否有結石或者梗阻的情況發(fā)生,并且使用廣譜的抗生素進行積極的消炎治療。如果患者膽道內有結石或者是寒戰(zhàn)、發(fā)熱比較嚴重,可以考慮行PTCD或者是PTGD引流,并且適當的時候可以考慮在ERCP下將患者乳頭切開,在ERCP下將膽總管內的結石取出,放置鼻膽管進一步的予以引流。語音時長 01:25”
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膽囊炎要開刀嗎病情分析:膽囊炎在出現非常明顯的手術指征時需要開刀治療,比如非手術治療無效,病情惡化,或者并發(fā)了一些彌漫性腹膜炎,急性壞死性胰腺炎等情況。意見建議:建議患者在日常的生活中一定要控制好體重,不要出現飲食過飽的情況,要少量多餐,營養(yǎng)物質均衡攝入,避免吃一些過于油膩的食物。
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膽囊炎發(fā)燒要開刀嗎病情分析:通常情況下患有膽囊炎的病人發(fā)燒不一定要開刀的。在臨床上病人也可以先服用含有木香,黃芪,柴胡,半夏,大黃等成分的中藥來進行調理性的治療。然后配合吃些消炎利膽片減輕病人的疼痛癥狀,促進病情的恢復。意見建議:建議病人在飲食上一定不能吃重口味的食物,應該清淡為主,最好是多喝些米粥。
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膽囊炎疼痛能開刀嗎在臨床上,膽囊炎的患者出現疼痛的時候,是能夠進行手術治療的,但是,手術指征一定要進行嚴格的把握,一般來說,如果患者的膽囊炎癥很重,已經出現了膽囊的化膿、壞疽、甚至是穿孔,造成患者出現嚴重的腹腔感染,這時候就需要進行及時的手術治療,這樣的話,才能確?;颊叩纳踩?。而且,如果是膽結石所造成患者出現膽囊
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膽囊炎疼痛能開刀嗎膽囊炎疼痛能開刀進行治療,但手術的指征一定要進行嚴格的把握,如果患者的膽囊炎癥很重,造成患者出現嚴重的腹腔感染,這時就需要進行及時的手術治療,保證患者的生命安全。膽囊炎患者不要吃一些辛辣刺激和油膩的食物,還要避免讓自己生氣,保持積極的心態(tài),平時要多注意休息,不要進行一些劇烈的運動。