問浸潤(rùn)性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
病情描述:
浸潤(rùn)性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上浸潤(rùn)性膀胱癌,腫瘤往往侵犯到膀胱肌層甚至膀胱漿膜層,而如果僅行膀胱腫瘤電切術(shù),是不能夠?qū)螂啄[瘤組織完全切除的。同時(shí)由于膀胱癌具有多中心發(fā)病,易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),因此對(duì)于預(yù)期壽命較長(zhǎng)的患者,通常采用膀胱全切。
意見建議:
對(duì)于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時(shí),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,電子膀胱鏡檢查等,以排外膀胱腫瘤。
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浸潤(rùn)性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉肌層浸潤(rùn)性膀胱癌是需要進(jìn)行膀胱全切手術(shù)的,是膀胱全切手術(shù)的適應(yīng)癥。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,如果單純的進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),那么可能在術(shù)中會(huì)形成腫瘤細(xì)胞的殘留,不能夠完整性的切除,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)形成復(fù)發(fā)的情況。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,說明腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)程度比較重,極易形成復(fù)發(fā),這個(gè)時(shí)候需要將整個(gè)膀胱壁全層進(jìn)行切除,那么這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行膀胱全切手術(shù)。膀胱腫瘤的手術(shù)方式包括經(jīng)尿道,膀胱腫瘤電切術(shù),膀胱部分切除術(shù)和根治性的全切術(shù),具體如何選擇要根據(jù)患者的病情來判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肌層浸潤(rùn)性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉肌層浸潤(rùn)性膀胱癌在原則上治療方式是需要進(jìn)行根治性膀胱切除手術(shù)的,也就是所說的要將膀胱全部切除掉的。如果單純的進(jìn)行經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切手術(shù)或者是部分切除手術(shù),那么腫瘤可能不會(huì)被完全清除掉,會(huì)造成復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能性比較大,那么進(jìn)行根治性切除就非常有必要了。膀胱腫瘤需要根據(jù)腫瘤的位置、大小以及浸潤(rùn)深度來選擇相應(yīng)的治療方式。手術(shù)主要包括電切手術(shù)、部分切除手術(shù)和根治性切除手術(shù),具體的選擇要根據(jù)病因和醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)來綜合的作出選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肌層浸潤(rùn)性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉病情分析:肌層浸潤(rùn)性膀胱癌之所以是需要將膀胱全部切掉,是由于在行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)時(shí),并不能夠徹底有效的將腫瘤組織切除,另外由于膀胱腫瘤術(shù)后極容易復(fù)發(fā),并且是多中心腫瘤,從醫(yī)學(xué)的角度而言,將膀胱全部切掉比單純行膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后患者的生存率更高。意見建議:根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果以及膀胱鏡檢查結(jié)果,結(jié)合病理檢查,明確膀胱癌的臨床分期和病理分型,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見,選擇相應(yīng)的治療方案。
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非浸潤(rùn)性膀胱癌低級(jí)別這是一種惡性程度比較低的腫瘤。建議這種類型的腫瘤可以行膀胱部分切或者經(jīng)尿道,膀胱腫瘤電切手術(shù),可以保留膀胱。這種類型腫瘤相對(duì)于高級(jí)別浸潤(rùn)性的膀胱癌,有很大的本質(zhì)性區(qū)別,它沒有進(jìn)入肌層,所以可以通過電切,將腫瘤切除,將肌底部切到深肌層。手術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范性的膀胱灌注化療,化療藥物推薦吉西他濱以及吡柔比
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