問顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢
病情描述:
顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦損傷根據(jù)解剖部位分為頭皮損傷,顱骨損傷以及腦損傷。而根據(jù)損傷發(fā)生的原因又分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。根據(jù)顱腔的內(nèi)容物是否與外界聯(lián)系,分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。根據(jù)傷情的程度又分為輕度,中度,重度和特重度顱腦損傷。
意見建議:
當(dāng)患者出現(xiàn)顱腦損傷時,應(yīng)當(dāng)立即于當(dāng)?shù)厣窠?jīng)外科和急診科就診,行頭CT檢查判斷顱內(nèi)受傷情況,根據(jù)CT診斷患者的臨床病情,做出相應(yīng)的保守治療和手術(shù)治療。在術(shù)后的恢復(fù)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)合理飲食,多食用高蛋白食物,例如蠶蛹等,促進(jìn)患者的恢復(fù)。
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫,或者顱內(nèi)的水腫,造成患者的意識障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據(jù)患者的病情,采取合理的手術(shù)方式,清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面,我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內(nèi)壓監(jiān)測,生命體征的監(jiān)測。同時還可以進(jìn)行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式,來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重,特別是我們臨床上所使用的,對于顱腦損傷傷情評分,傷情進(jìn)行的評分,這些S評分也就是格拉斯哥評分,屬于6-8分的情況,或者說8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類,對于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為,臨床上評分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢對于顱腦損傷的患者來說,按其結(jié)構(gòu)進(jìn)行分類的話,可以分為開放性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。分類的依據(jù)主要是通過硬腦膜是否完整,可以幫助判斷。如果發(fā)生硬腦膜破裂,腦脊液外露,并且顱腔與外界相通的話,多數(shù)情況下稱之為開放性顱腦損傷。若并未發(fā)生硬腦膜破裂,顱腔與外界并沒有相通的情況下,又稱之為閉合性顱腦損傷。需要注意的是,當(dāng)患者發(fā)生顱底骨折合并有腦脊液耳漏或者鼻漏的情況下,我們也認(rèn)為屬于開放性顱腦損傷。根據(jù)其發(fā)生的部位不同,又可以分為硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫、腦干損傷等多種類型。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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顱腦損傷按受傷程度怎么劃分呢對于顱腦損傷的患者來說,往往臨床上需要根據(jù)其損傷的程度進(jìn)行分級。輕型顱腦損傷,往往指的是單純的腦震蕩,不伴有顱骨骨折和輕度的意識障礙,往往患者會出現(xiàn)明顯的頭痛頭昏,但神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無明顯陽性體征,格拉斯評分在13-15分。中型顱腦損傷往往會出現(xiàn)腦挫裂傷或顱內(nèi)較小的血腫,伴有或不伴有顱骨骨折,顱底骨折以及外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷的時間在六小時以內(nèi),有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,生命體征會發(fā)生輕度改變。重型顱腦損傷指的是廣泛性的顱骨骨折、腦挫裂傷、腦干損傷、腦內(nèi)血腫,昏迷時間在六小時以上,意識障礙程度逐漸加深,出現(xiàn)生命體征紊亂,神經(jīng)系統(tǒng)陽性,格拉斯評分在3-8分。語音時長 01:19”
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顱腦損傷按受傷程度怎么劃分呢病情分析:顱腦損傷按照受傷的程度,主要是通過語言,運(yùn)動,睜眼三個方面來評定患者的損傷程度。根據(jù)不同的評分,分為輕度顱腦損傷,中度顱腦損傷,重度顱腦損傷,特重度動腦損傷。意見建議:對于顱腦損傷的患者,一定要注意休息。急性期可以考慮用一些鎮(zhèn)靜止疼的藥物。另外,要密切觀察患者的病情變化,及時的復(fù)查頭顱CT,如果有手術(shù)指征的要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
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顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型顱腦損傷按照結(jié)構(gòu)劃分可以分為閉合性顱腦損傷以及開放性顱腦損傷。分類的標(biāo)準(zhǔn)為硬腦膜是否完整,如果出現(xiàn)有硬腦膜破裂以及腦脊液外露的情況,稱為開放性顱腦損傷。如果沒有發(fā)生硬腦膜破裂,稱為閉合性顱腦損傷?;颊咭嘈菹?,保證睡眠,健康飲食,注意個人衛(wèi)生,及時添加衣服,按醫(yī)囑用藥,排解不良情緒,積極配合治療。保
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顱腦損傷按受傷程度怎么劃分呢顱腦損傷根據(jù)受傷的程度,可以劃分為輕型顱腦損傷,重型顱腦損傷。輕型顱腦損傷患者昏迷時間在30分鐘之內(nèi),中型顱腦損傷患者昏迷時間在6小時之內(nèi),重型顱腦損傷患者昏迷時間會達(dá)到6個小時以上。顱腦損傷患者需要到醫(yī)院做詳細(xì)的頭顱CT檢查,根據(jù)具體的受傷嚴(yán)重程度,采用適合的手術(shù)方式來治療,患者在術(shù)后要多休息,不