問房顫能好嗎
病情描述:
房顫能好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫即心房顫動(dòng),心房顫動(dòng)是常見的心律失常,可有多種原因引起,房顫的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩方面,藥物治療不可以根治房顫,主要是恢復(fù)竇性心率,控制快速心室率,防止血栓形成,預(yù)防腦卒中。手術(shù)治療可以根治房顫,但是有一定復(fù)發(fā)率,主要包括射頻消融和外科迷宮手術(shù)。
意見建議:
房顫藥物治療一主要是恢復(fù)竇性心率的藥物,主要針對陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫。二是控制心室率的藥物,為了減輕癥狀及避免病情加重。三是預(yù)防血栓的藥物,由于房顫時(shí)房內(nèi)易形成血栓,所以需要應(yīng)用,現(xiàn)在為避免血栓形成,也可采取左心耳封堵術(shù)。治療方案最好根據(jù)醫(yī)生綜合判斷來制定。
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老年人房顫能好嗎房顫好叫治愈和控制,比說感冒了治好了,感冒徹底好了,這叫治愈。內(nèi)科疾病,很大部分疾病是治愈不了的,只能緩解。房顫也是一樣,想達(dá)到治愈房顫的目的,我們通過現(xiàn)在通過手術(shù),比如說我前面講過叫復(fù)律手術(shù)。但是對于老年人來說,他的心臟形態(tài)變化很大,合并了很多年的動(dòng)脈硬化高血壓,這樣的病人把房顫治愈可能性比較低。而且代價(jià)太大,這樣的病人我建議叫緩解癥狀,就是把房顫的心室率和血壓控制好。病人即使有房顫,但是沒有任何的不舒服、沒有任何不癥狀,那這樣的最理想。如果花了很大的代價(jià)手術(shù),而且?guī)硎中g(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn),把所謂房顫治治愈了,現(xiàn)在治愈了病人,如果過幾年他的血壓沒控制好,可能又發(fā)生房顫了。這樣的病人,就是說可能達(dá)到事倍功半的效果就不值得了。房顫病人不追求他治愈,而只追求他的癥狀的緩解和病情的穩(wěn)定。01:43
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老年心臟房顫開刀好嗎房顫的一個(gè)外科治療方法叫迷宮術(shù)。迷宮術(shù)就是把心房表面兒切成無數(shù)個(gè)小殼兒,就像迷宮一樣使心房傳導(dǎo)按一條線走。這樣對于有一些房顫病人能夠起到治愈的作用。但是手術(shù)的代價(jià)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)非常的大。如果病人房顫合并瓣膜疾病,如果需要換瓣膜的情況下,我建議病人可以同時(shí)操作就要開刀治療房顫。如果沒有瓣膜,疾病的合并疾病情況下,我建議病人一定要慎重。因?yàn)殚_刀外科迷宮術(shù)治療房顫,代價(jià)太大。防范手術(shù)之后手術(shù)做好挺好,可是對你的愈后對你的壽命,沒有直接的影響,不是說你手術(shù)完之后你多活10年。如果沒有好的話,手術(shù)代價(jià)比較大,建議要慎重。01:27
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房顫能好嗎房顫是可以治好的,房顫的治療,包括藥物治療,介入治療,和外科手術(shù)治療。其中,藥物治療主要是使用洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率,并使用抗凝藥物,預(yù)防栓塞并發(fā)癥發(fā)生。這種藥物治療一般只能夠控制癥狀,并不能夠使房顫消失,但是介入治療,特別是使用射頻消融的方法可以達(dá)到治愈的目的。因?yàn)檫@種介入治療可以將心房部位的折返環(huán)徹底破壞掉,從而消除折返,達(dá)到治愈房顫的效果。外科迷宮手術(shù)也可以達(dá)到治愈房顫的目的,但是迷宮手術(shù),需要開胸治療,創(chuàng)傷比較大,臨床上使用的比較少。所以,目前要徹底治愈房顫,最好的方法應(yīng)該是射頻消融。語音時(shí)長 01:22”
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甲亢房顫能好嗎甲亢伴有心房顫動(dòng)的話,如果早期應(yīng)用抗甲亢的藥物,以及酒石酸美托洛爾等β受體阻滯劑,有的患者是可以治好甲亢房顫的。一些患者如果出現(xiàn)甲亢伴有心房顫動(dòng),可以首選放射性碘治療來徹底治愈甲亢,往往患者應(yīng)用放射性碘治療之后,可以一次性治愈甲亢,但是會(huì)遺留有甲狀腺功能減退?;颊咝g(shù)后可以根據(jù)情況口服酒石酸美托洛爾等β受體阻滯劑,大多患者在甲亢治愈之后,是可以改善心房顫動(dòng)的,有的患者也可以達(dá)到臨床治愈。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:09”
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