問T波倒置的臨床意義是什么
病情描述:
T波倒置的臨床意義是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床心電圖報(bào)告中,T波改變是很常見的一種異常心電圖診斷。T波低于一毫米或在以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中T波高度小于1/10R波,稱為t波低平T波降至基線下成為T波倒置,常見的病因有心肌梗死,心肌缺血,心肌炎,心肌病。
意見建議:
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t波倒置是什么意思心電圖包括p波、qrs波、t波,正常情況下t波是正立的。t波倒置包括生理性和病理性兩種。病理性t波倒置包括心缺血、心梗、心絞痛的患者可以出現(xiàn)t波倒置。有些人群雖然t波倒置,但并沒有特殊的疾病,所以要根據(jù)個(gè)人情況來定。如果每次做心電圖的結(jié)果是一樣的,就沒有大的意義;如果兩次做心電圖的結(jié)果不一樣,t波倒置加深或有時(shí)倒置、有時(shí)正立,那要做進(jìn)一步檢查。有些人先天心肌缺血,相當(dāng)于先天心電圖就是這樣;如果每次心電圖結(jié)果一致,那就正常的不代表有心肌缺血。如果個(gè)t波倒置有動(dòng)態(tài)性的變化,有時(shí)加深了或有時(shí)是正立的,有時(shí)倒置,那有可能是心肌缺血,要做進(jìn)一步的檢查;比如做一個(gè)冠脈螺旋CT血管造影來查看下血管狹窄的程度,缺血的程度要根據(jù)造影的具體結(jié)果來定。年輕人也有可能出現(xiàn)t波倒置的情況。如果出現(xiàn)t波倒置,最好做個(gè)心電圖查看下。除了年歲大、有冠心病的人群可能會(huì)出現(xiàn)t波倒置以外,還有一些心肌病、心肌肥厚的人,也會(huì)出現(xiàn)t波倒置,所以要排除一下這些情況。02:50
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腦脊液檢查的臨床意義是什么腦脊液檢查是神經(jīng)內(nèi)科很重要的武器,很多的疾病是通過腦脊液檢查來鑒別、識(shí)別的,主要用于以下幾個(gè)方面:第一,用于診斷,可以采取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),區(qū)別引起腦袋病變的原因是炎癥、感染,還是由其他像脫髓鞘病變引起的。第二,還可以檢測腦袋的壓力高不高,如果顱內(nèi)壓增高,有可能是出血、腫瘤等等原因引起的。第三,還可以進(jìn)行腦脊液動(dòng)力學(xué)的檢查,另外還可以通過腰穿進(jìn)行脊髓或者氣腦造影。另外腦脊液穿刺還可以用于治療,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)引起短期內(nèi)顱內(nèi)壓比較大的增高,還有很多血液,可以通過腰穿來放一些腦脊液,把血性成分和腦脊液放出來一些可以改善癥狀;另外像有些腫瘤引起的腦膜瘤病,可以通過腰穿注射化療藥物改善癥狀。01:25
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T波倒置是什么T波倒置是心電圖上的一種表現(xiàn),需要根據(jù)T波倒置出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)部位,再結(jié)合患者的癥狀來綜合判斷。出現(xiàn)T波倒置可以見于多種疾病,有些是心臟的供血不足引起的,有些是心肌炎或者心肌病引起的心肌勞損,總之各種器質(zhì)性的心臟病都可以出現(xiàn)T波倒置的現(xiàn)象。所以,出現(xiàn)T波倒置以后還需要做心臟彩超檢查,再就是結(jié)合患者是否有胸悶,胸痛等方面的癥狀進(jìn)一步明確診斷,如果是心肌缺血的問題,還需要做冠脈造影。總之要先明確診斷,然后再確定合適的治療方案。語音時(shí)長 01:18”
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t波低平倒置出現(xiàn)這種情況首先要考慮的是出現(xiàn)心肌缺血,t波倒置是一種臨床上常見的心肌缺血病,運(yùn)動(dòng)時(shí)t波更低或者是會(huì)發(fā)生倒置,尤其心動(dòng)過速的時(shí)候口服鉀鹽可以預(yù)防發(fā)生,多見于瘦長無力體型,t波倒置也可見于肥胖的年輕人。如果出現(xiàn)這種情況要盡量避免熬夜,保持心情的舒暢,盡量避免出現(xiàn)感冒的情況。如果出現(xiàn)了心肌缺血,可以配合使用單硝酸異山梨酯擴(kuò)張心臟血管。而如果出現(xiàn)乏力的情況并且出現(xiàn)心慌和心悸,可以配合保心片進(jìn)行使用。對(duì)于心肌缺血的治療首先要打通血管讓血液流過去,這是治療心肌缺血最直接的途徑。這樣治療方式在臨床上往往是以心臟搭橋或者是心臟介入治療,通過球囊擴(kuò)張安放支架能夠使狹窄的血管恢復(fù)暢通,血流就可以流過去。在中藥里可以使用葛根或者丹參這樣成分的藥物來使心臟血管血流得到改善。語音時(shí)長 1:56”
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厭食的臨床意義是什么厭食從臨床意義上來說,是指厭惡食物,食欲減少,甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致,患者厭食腹脹,厭惡油膩,嘔惡便溏不爽,舌苔厚膩,肢體困重,脈滑,等等。另外妊娠婦女,早期也見惡心嘔吐,這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象,不作病態(tài)。這是由于妊娠后,氣血下聚養(yǎng)胎,沖脈氣盛為其胃失和降所致。
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t波倒置是什么意思病情分析:主要是指在心電圖上面顯示t波的倒置,屬于一種異常現(xiàn)象。一般出現(xiàn)這種情況,主要考慮是心肌缺血,一般與冠心病有密切的關(guān)系。一些生理性的因素,可能也會(huì)出現(xiàn)一過性的心肌缺血,比如近期生活作息不規(guī)律,熬夜精神過度緊張,也會(huì)出現(xiàn),但是通過休息調(diào)整會(huì)自然的緩解,可以再進(jìn)行心臟彩超檢查,幫助確診有沒有冠心病,生理性因素引起的心肌缺血,沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,可以不用特殊的進(jìn)行治療。如果是冠心病引起的心肌缺血,需要積極的治療原發(fā)性病灶,可以選擇活血化瘀和軟化血管的藥物,比如復(fù)方丹參片,阿司匹林腸溶片。意見建議:盡量避免一些誘發(fā)性因素導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重,首先避免情緒過度緊張激動(dòng),避免長時(shí)間熬夜,保持作息的規(guī)律。
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t波高尖的臨床意義T波高尖通常代表患者的心臟已經(jīng)出現(xiàn)了問題,并且也影響到了患者的心跳頻率,通常是因?yàn)樾募」K?、高鉀血癥等疾病導(dǎo)致。1、心肌梗死:心肌梗死通常是因?yàn)榛颊咔榫w經(jīng)常激動(dòng)引起,也有可能是因?yàn)榛颊叩木窠?jīng)常緊張?jiān)斐?,有時(shí)患者過度肥胖也會(huì)出現(xiàn)心肌梗死的情況,心肌梗死會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等現(xiàn)象,并且也很容易會(huì)
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t波高尖的臨床意義T波高尖是心電圖上的一種表現(xiàn),指的是T波的高度超過正常范圍,通常意味著心電圖上T波的高度超過了R波的一定范圍,如肢體導(dǎo)聯(lián)T波超過0.5mV,胸前導(dǎo)聯(lián)T波超過1.0mV。T波高尖具有重要的臨床意義,它可能提示著多種心臟問題或電解質(zhì)紊亂等狀況。