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• 腎炎怎么判斷

  判斷腎炎首先要判斷有沒(méi)有腎炎，有沒(méi)有腎炎這個(gè)怎么判斷呢，咱們做尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞，那么再做尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相，發(fā)現(xiàn)這個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相的尿紅細(xì)胞，是以非均一為主，那么我們通常認(rèn)為就是腎炎了。診斷腎炎之后呢，我們還要看這個(gè)腎炎的嚴(yán)重程度，是怎么判斷的，如果不愿意做腎穿刺活檢，我們通常根據(jù)尿蛋白的量來(lái)判斷，如果尿蛋白量比較少，我們認(rèn)為腎炎的程度比較輕，如果尿蛋白量比較多，我們通常認(rèn)為腎炎就比較重，但是這個(gè)只是一個(gè)大致的判斷。我們準(zhǔn)確的判斷，還需要做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理判斷，那么除了這個(gè)之外呢，咱們腎炎的病人，還會(huì)有腎功能減退，如果腎功能沒(méi)有減退，通常情況下認(rèn)為腎炎也是比較輕。如果有腎功能減退了，通常認(rèn)為腎炎就是逐漸重了，如果有重度的腎功能減退，那么就認(rèn)為腎炎已經(jīng)很重了，這是腎炎程度的判斷，那么判斷腎炎呢，首先要看有沒(méi)有腎炎，然后第二個(gè)呢，要看腎炎的嚴(yán)重程度。

  

  01:35
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 35420次

• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來(lái)說(shuō)，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語(yǔ)、偏癱，有這個(gè)癥狀的時(shí)候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說(shuō)抗酸、墨汁、病毒分類(lèi)等等抗體的一些相關(guān)檢測(cè)，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說(shuō)我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過(guò)影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類(lèi)型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過(guò)它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時(shí)候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類(lèi)型的腦炎。

  

  01:51
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5435次

• 如何判斷痛風(fēng)腎炎
  醫(yī)學(xué)上叫做痛風(fēng)性腎損害或者叫做痛風(fēng)性腎病，這樣的疾病與痛風(fēng)有關(guān)系，實(shí)際是因?yàn)楦吣蛩嵫Y損害到腎臟，痛風(fēng)也是因?yàn)楦吣蛩嵫Y造成小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，長(zhǎng)期的高尿酸血癥是可能會(huì)損害到腎臟，損害到腎臟主要體現(xiàn)在腎小管間質(zhì)的部位，有兩種表現(xiàn)形式。第一種，特別高的高尿酸血癥會(huì)堵塞腎小管，造成急性的腎衰竭，這種情況下患者會(huì)在短期內(nèi)尿量減少，抽血化驗(yàn)血肌酐逐漸上升，這樣的患者一般血尿酸的水平大多數(shù)是超過(guò)700μmmol/L。第二種，最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式是慢性的痛風(fēng)性腎病，患者是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高尿酸血癥，這種高尿酸在腎小管內(nèi)會(huì)導(dǎo)致腎小管細(xì)胞的凋亡、腎小管的萎縮，造成腎間質(zhì)的纖維化，時(shí)間長(zhǎng)則患者會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭?；颊叱擞懈吣蛩嵫Y還有痛風(fēng)石的形成，要診斷它還要排除一些其他造成腎臟損害的病因，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病，要排除這些原因，同時(shí)患者有痛風(fēng)石、高尿酸血癥時(shí)間一般有超過(guò)十年，出現(xiàn)腎臟損害以小管損害為主，此時(shí)考慮患者可能是痛風(fēng)性腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-21 1836次

• 如何判斷假性痛風(fēng)
  判斷假性痛風(fēng)，主要是根據(jù)患者的病情癥狀以及相關(guān)的輔助檢查等來(lái)綜合分析判斷的。比如需要做常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝腎功能等。也要注意與痛風(fēng)鑒別，還要與結(jié)核感染相鑒別。如果患者關(guān)節(jié)腫脹明顯，可以抽取關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和常規(guī)的革蘭氏染色，除外化膿性關(guān)節(jié)炎的可能。另外，也要進(jìn)行焦磷酸鈣沉積的一些鑒定，主要依靠相差偏振光顯微鏡鑒定關(guān)節(jié)滑液中的焦磷酸鈣晶體。另外，還需要做關(guān)節(jié)的X線檢查，或者關(guān)節(jié)鏡檢查，必要時(shí)取病理學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 1604次

• 如何判斷腎炎
  病情分析：腎炎的判斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)如水腫、高血壓、尿沫增多、尿色發(fā)紅或茶色等。還有化驗(yàn)?zāi)蛞旱漠惓Ｈ绲鞍啄颍虻?。再結(jié)合一些其他的血液檢查、超聲檢查，在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，基本可以判斷出腎炎。腎炎在急性發(fā)時(shí)，容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥如心衰、急性腎功能衰竭、高血壓腦病等，如不及時(shí)治療會(huì)危及生命。意見(jiàn)建議：在臨床上如果懷疑得了急性腎炎，要及時(shí)到醫(yī)院就診，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，能獲得較好療效，對(duì)防治嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥有好處。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-06 1103次

• 如何判斷假性痛風(fēng)
  病情分析：判斷假性痛風(fēng)要根據(jù)患者的臨床癥狀、x線片以及關(guān)節(jié)腔積液鏡下檢查來(lái)幫助作出判斷。我們一般常見(jiàn)的假性痛風(fēng)是焦磷酸鈣沉積病，在臨床表現(xiàn)上與痛風(fēng)類(lèi)似，但是其關(guān)節(jié)腔積液在偏振光顯微鏡下觀察，可以發(fā)現(xiàn)焦磷酸鹽結(jié)晶，由此可以作出判斷。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀時(shí)，不要自行用藥，要在出現(xiàn)癥狀后及早去醫(yī)院做檢查，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的診治。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-07 1501次

• 如何判斷隱性腎炎
  隱性腎炎在臨床上一般指隱匿性腎小球腎炎?？赏ㄟ^(guò)過(guò)往生活史、臨床癥狀、尿液檢查等方式判斷隱匿性腎小球腎炎。1、過(guò)往生活史：隱匿性腎小球腎炎的發(fā)病原因可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、過(guò)量飲酒等有關(guān)，如果存在以上不良生活史，可能就會(huì)增加患病的幾率。2、臨床癥狀：患有隱匿性腎小球腎炎可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)癥狀血尿、無(wú)癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 如何判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度
  判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)患者痛風(fēng)的病史、受累關(guān)節(jié)的數(shù)目，有無(wú)慢性滑膜增生，同時(shí)是否存在腎臟損傷進(jìn)行判斷的，痛風(fēng)病史越長(zhǎng)，受累關(guān)節(jié)數(shù)目越多，患者的病情越嚴(yán)重。如果已經(jīng)出現(xiàn)慢性滑膜炎以及骨質(zhì)破壞，提示患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的畸形，而出現(xiàn)腎臟受累，表現(xiàn)為腎炎或者尿素氮肌酐升高，也提示患者的病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)導(dǎo)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 217次