問寰椎骨折脫位怎么辦
病情描述:
寰椎骨折脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
寰椎骨折脫位,那么這種情況下疾病還是非常嚴重的,需要完善檢查,如果具有手術指征,積極的進行手術治療。不管是保守治療還是手術治療,都需要積極的進行支具嚴格固定至少三個月的時間。一定要注意,不能推拿按摩,防止外傷。
意見建議:
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寰樞關節(jié)脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間,出現(xiàn)頸部疼痛,活動受限,行頸椎CT或張口位X片,顯示齒狀突不居中,左右不對稱,寰樞關節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復位治療,定期復查。各種原因?qū)е碌念i部外傷,也可出現(xiàn)寰樞關節(jié)脫位。寰樞關節(jié)脫位較輕者,如半脫位,沒有神經(jīng)癥狀,一般采取牽引保守治療;牽引3周,佩戴頸部的支具或者頸托,再下地活動,3個月去掉。寰樞關節(jié)脫位嚴重者,有些病人已現(xiàn)場死亡,經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫,常需盡快頸后路手術復位固定治療。重癥者,預后差。01:16
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什么是寰椎骨折寰椎是人體的第一個頸椎,這種骨折常常是受到垂直暴力導致的,導致寰椎的兩個側(cè)塊向兩處分散,由于這種外傷導致了椎管容積擴大。如果僅僅是單純的損傷,很多患者能夠現(xiàn)場存活,但是由于搬運不當或者不在意,而導致脊髓的損傷,導致患者的死亡。受傷之后局部的脖子疼痛比較明顯,活動受限比較嚴重,尤其是旋轉(zhuǎn)功能,頸椎的穩(wěn)定性遭受了巨大的損傷,患者通常雙手托頭以穩(wěn)定頸椎,受傷之后一定要先用緊托固定,如果具有神經(jīng)癥狀,可以繼續(xù)先觀察持續(xù)的顱骨牽引。如果保守治療不能有效的改善癥狀加重,同時伴有頸椎不穩(wěn),則需要進行手術治療。語音時長 1:22”
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寰椎骨折治療方法針對寰椎這個部位的骨折,治療起來分為以下兩種情形。第一,簡單的骨折,比如移位很小的骨折或者是一些撕脫骨折,這類骨折一般比較穩(wěn)定,而且對周圍的一些重要組織,比如血管、神經(jīng)沒有壓迫,或者沒有椎管內(nèi)的占位,這種情況可以采取保守治療的方式,所謂保守治療,是指采用頸椎的牽引,或者是頸托,把頸椎固定起來,同時采用一些消炎、消腫、止痛和促進骨折愈合的藥物,來進行治療。第二,比較嚴重的骨折,比如不穩(wěn)定骨折,像寰椎前后都有損傷,或者是有椎管內(nèi)的占位,或者是對周圍的一些血管、神經(jīng),產(chǎn)生壓迫,這種情況非常兇險,因為可以在受傷的當時,產(chǎn)生生命危險的情況。如果到達醫(yī)院,建議先行頸椎的牽引,然后擇期進行手術切開、復位、內(nèi)固定。語音時長 01:47”
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寰樞關節(jié)脫位怎么辦寰樞關節(jié)脫位是一種非常嚴重的外傷,很多患者在受傷的現(xiàn)場就會什么,所以也沒有什么特殊處理的。如果僥幸存活的話,需要積極的進行支具或者頸托嚴格制動。積極的完善檢查,如果橫韌帶斷裂非常明顯,需要積極的進行手術治療。
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寰椎骨折多久可以康復病情分析:寰椎骨折,即第一頸椎的骨折,有的患者需要手術,而部分骨折位置良好、沒有神經(jīng)壓迫的,可采取保守治療。在治療后通常需要4~6個月才可以康復。意見建議:建議寰椎骨折患者要通過頸部CT掃描,充分評估及了解骨折移位的情況,如果骨折移位明顯、有神經(jīng)壓迫癥狀,一般建議盡早進行手術治療。在恢復過程中的前期,建議患者使用頭頸胸支具固定,有利于骨折的愈合。
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