問肺癌患者腫瘤壓迫食管咋辦
病情描述:
肺癌患者腫瘤壓迫食管咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌患者腫瘤如果只是單純的外壓性壓迫食管的話,并沒有侵犯食管,且沒有出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話則可以行肺癌根治手術(shù)治療,既可以達(dá)到肺癌根治的目的,又可以解除食管壓迫的癥狀。如果是因?yàn)槟[瘤侵犯到食管而導(dǎo)致的壓迫食管的話,則已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì),這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)肺癌的病理類型,選擇合適的放療、化療或者靶向藥物、免疫治療,并且可以通過放置食管支架,解除食管壓迫癥狀。
意見建議:
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肺癌患者傳染嗎肺癌患者本身這個(gè)腫瘤是不具有傳染性的,但是有些肺癌的患者由于他的自身免疫力的低下,還有的是會(huì)合并一些細(xì)菌性的感染,或者是病毒性的肺部感染。像病毒性的,或者是比如因?yàn)轶w質(zhì)弱感染了肺部的這種肺結(jié)核,這種患者還是有一定傳染性的。當(dāng)然極少的病人的病歷有肺癌,但是還有一些其他傳染的疾病,合并有病毒性肝炎,這些患者他是有傳染性的。01:04
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食管壓迫型頸椎病是怎么引起的那么頸椎病有很多類型,其中有一種比較特殊的叫食管壓迫型頸椎病,就是因?yàn)轭i椎在長(zhǎng)期的不良姿勢(shì),或者外力作用下,出現(xiàn)了這個(gè)頸椎椎體前緣的增生,或者前縱韌帶,在我們頸椎前緣,有一條韌帶叫前縱韌帶,那么這條韌帶可以變硬、變粗,那么再加上這個(gè)椎體骨刺形成,那么前緣骨刺形成,我們頸椎的前緣,有幾個(gè)器官,包括我們食管、氣管、咽喉,這些器官,那么由于它的像韌帶硬化也好,骨刺增長(zhǎng)也好,如果在前緣發(fā)生了,那么它會(huì)向前壓迫我們的食管,就形成食管壓迫型頸椎病,那么得了食管壓迫型頸椎病,可能會(huì)出現(xiàn)飲食吞咽的困難,飲水嗆咳等一些表現(xiàn),有的甚至有咽炎一些反應(yīng),咽部疼痛經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,我們通過這個(gè)拍X片、頸椎片,能夠進(jìn)行了解鑒別。01:40
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肺癌患者腫瘤壓迫食管咋辦肺炎患者腫瘤壓迫食管時(shí),考慮以下幾種方案:第一,就是根據(jù)肺癌患者的病理類型,選擇合適的化療方案,盡快縮瘤解除這種腫瘤的壓迫。第二,看可否選擇相應(yīng)的靶向藥物。第三,可以看是否能夠進(jìn)行相應(yīng)區(qū)域的放療,制定放療方案,達(dá)到盡快縮瘤解除壓迫。第四,如果肺癌患者腫瘤壓迫食道比較嚴(yán)重,可否考慮急診手術(shù),也就是姑息性手術(shù),緩解這種壓迫癥狀。第五,就是建議放置胃管,加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。如果放置胃管不合適,建議加強(qiáng)腸外營(yíng)養(yǎng),也就是靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療,這樣可以給患者很好的贏取后續(xù)治療的機(jī)會(huì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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肺癌晚期腫瘤壓迫食管可以做支架嗎首先告訴大家答案是可以的,但是要注意一定的病人的選擇,這種肺癌它容易出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這種淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移就很容易出現(xiàn),尤其是在縱隔的話,它可能會(huì)壓迫食管,從而導(dǎo)致這種進(jìn)食梗阻,類似這種食管癌而這種表現(xiàn),而且有的時(shí)候,這種淋巴結(jié)可以侵透食管,導(dǎo)致一些出血的情況。在出現(xiàn)梗阻的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就會(huì)影響進(jìn)食,在這種情況下,首要的任務(wù)就是解除梗阻,支架就是一種非常便捷的方式,可以通過食管的支架來解除梗阻,解除壓迫,進(jìn)而恢復(fù)這種進(jìn)食的功能,但是那一定要注意根據(jù)病人情況的選擇和位置的選擇,因?yàn)樵嚬苤Ъ艿奈恢?,如果是不太恰?dāng)?shù)脑捒赡軙?huì)刺激咳嗽,如果病人太虛弱,往往風(fēng)險(xiǎn)更會(huì)比較高一點(diǎn),總結(jié)一下就是說可以放支架,但是一定得根據(jù)病人情況選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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肺癌晚期腫瘤壓迫食管可以做支架嗎肺癌晚期腫瘤壓迫食管影響進(jìn)食困難的話,是可以做支架的。但是放置支架也只是暫時(shí)緩解患者的進(jìn)食困難問題,暫時(shí)改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,只是姑息性治療,并不能達(dá)到治療的效果。這種病人的預(yù)期壽命極短,即使放置支架的話,一般也不超過半年。
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腫瘤壓迫食管癥狀是什么一般來說, 如果腫瘤壓迫食管的話,患者會(huì)出現(xiàn)首發(fā)的癥狀為,吞咽時(shí)有哽咽感。壓迫嚴(yán)重的話,會(huì)感覺到明顯的吞咽困難,喝水有可能也難以下咽,這個(gè)時(shí)候,需要通過手術(shù)的方式將腫瘤切除,或者通過支架的方式,改造人工食道,進(jìn)行進(jìn)食。
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肺癌晚期腫瘤壓迫氣管能活多久肺癌晚期腫瘤壓迫氣管能活多久是不能具體明確的。肺癌是肺部的惡性腫瘤,一般是遺傳、吸煙等因素所導(dǎo)致的,患者一般會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛等癥狀,隨著疾病的進(jìn)展,腫瘤可能會(huì)壓迫氣管,患者就可能會(huì)出現(xiàn)氣管堵塞、呼吸困難等癥狀,需要及時(shí)就診,通過胸部影像學(xué)檢查、支氣管鏡、肺穿刺活檢等檢查來明確病