問(wèn)高甘油三酯血癥首選哪類
病情描述:
高甘油三酯血癥首選哪類
答醫(yī)生回答
病情分析:
高甘油三酯血癥,首選的降脂藥物是β類的藥物,常用的有非諾貝特,苯扎貝特。對(duì)于一些甘油三酯和膽固醇同時(shí)升高的患者,應(yīng)用β類藥物甘油三脂降低的同時(shí),膽固醇也可以部分的降低。患者需要注意低脂飲食,不然即使高甘油三酯血癥控制了,也會(huì)再次升高。
意見(jiàn)建議:
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高甘油三酯血癥是糖尿病嗎甘油三酯高不是糖尿病,甘油三酯高是高脂血癥,跟糖尿病是兩碼事,但是高脂血癥、糖尿病、高血壓,三者是緊密相關(guān)、相互依存的。糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染,還有毒素、自由基毒素、精神因素等各種致病因子作用于機(jī)體,導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗等。典型病例可以出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦的表現(xiàn),就是常說(shuō)的三多一少的癥狀。人的血液中血漿內(nèi)所含的脂類稱為血脂,血脂里邊包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和未脂化的脂酸等,當(dāng)膽固醇、甘油三酯等均超過(guò)正常值時(shí)則統(tǒng)稱為高脂血癥。高脂血癥是動(dòng)脈硬化的主要發(fā)病因素,常因侵犯重要臟器而引起嚴(yán)重的后果,像冠心病、糖尿病、腦血管病及腎病綜合征等等,所以這些疾病的發(fā)生都和血脂過(guò)高有著密切的關(guān)系。01:36
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甘油三酯高多少才算高甘油三酯正常范圍一般的醫(yī)院,可能在1.7~1.8,但是一般來(lái)說(shuō)如果大于2.3,是比較有意義的,需要來(lái)控制。甘油三酯受飲食和運(yùn)動(dòng)的影響非常大,如果高油、高脂、高糖的飲食,或者非常肥胖的人,或者運(yùn)動(dòng)量非常小的人,甘油三酯水平就會(huì)比較高?;蛘卟檠念^一兩天出去大吃大喝,吃火鍋、涮肉、烤肉了,甘油三酯可能達(dá)到特別高的程度,可能有乳糜血,甘油三酯可以升高到十幾、二十幾。當(dāng)你控制飲食以后再?gòu)?fù)查,甘油三酯就有可能降到四點(diǎn)幾、五點(diǎn)幾。所以甘油三酯的波動(dòng)是比較大的,而且受飲食和運(yùn)動(dòng)的情況影響也是非常大的,要想控制好甘油三酯,控制飲食、運(yùn)動(dòng)是非常重要的。一般來(lái)說(shuō)甘油三酯大于2.3就應(yīng)該治療,因?yàn)樗蜁?huì)導(dǎo)致斑塊的形成,導(dǎo)致心腦血管病的高發(fā)。當(dāng)甘油三酯大于5.0的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致胰腺炎的高發(fā),所以也是應(yīng)該盡快控制的一個(gè)情況。01:25
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高甘油三酯血癥首選藥高甘油三酯血癥的首選藥物是貝特類藥物。應(yīng)當(dāng)注意的是,嚴(yán)格按照醫(yī)師處方服藥,不可自行隨意更改藥物,以及藥物的劑量。常期七堅(jiān)持不可中斷,才能穩(wěn)定調(diào)脂療效,防止冠心病等心血管疾病。初次服藥一至三個(gè)月內(nèi),復(fù)查血脂和肝功能,長(zhǎng)期治療過(guò)程中也應(yīng)定期檢查以上項(xiàng)目,以便及時(shí)調(diào)整劑量,糾正不良反應(yīng)。同時(shí)要堅(jiān)持飲食治療,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,藥物都有一些不良反應(yīng)如引起惡心、厭食、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛等等。所以服藥前應(yīng)詳細(xì)的閱讀說(shuō)明書,如有副作用,及時(shí)就醫(yī)加以糾正,包括減量服用與停藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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高甘油三酯血癥高甘油三酯血癥是一種異族性甘油三酯蛋白合成和降解障礙,是冠心病、高血壓,糖尿病等代謝綜合癥相關(guān)疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。積極控制高甘油三酯是代謝綜合癥相關(guān)疾病一級(jí)預(yù)防的重要環(huán)節(jié),根據(jù)病因可將高甘油三酯血癥分為兩種類型,系原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性高甘油三酯血癥包括家族性高甘油三酯血癥,家族性混合型血脂異常,家族性異常之蛋白血癥等,既發(fā)性高甘油三酯血癥的病因主要包括代謝性疾病、某些疾病狀態(tài),激素和藥物等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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高甘油三酯血癥首選什么類高甘油三酯血癥首選的藥物是貝特類的藥物,常用的有苯扎貝特,菲諾貝特。應(yīng)用貝特類藥物一般是餐后服用,苯扎貝特每次一片每天三次餐后服用。應(yīng)用貝特類的降脂藥物需要監(jiān)測(cè)肝功能的變化,因?yàn)榻抵乃幬锟赡軙?huì)具有一定的肝臟功能的副作用。
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高甘油三酯血癥首選什么高甘油三脂血癥的治療方面,根據(jù)其升高程度的不同,其預(yù)防和治療策略也有不同,根據(jù)其血脂情況,可單用或聯(lián)合應(yīng)用他汀類貝特類和煙酸類藥物治療,主要治療目的是盡快降低甘油三脂水平,預(yù)防發(fā)生急性胰腺炎的發(fā)生。
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單純的高甘油三酯血癥對(duì)于單純的高甘油三酯血癥的患者,建議可以先結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善,比如說(shuō)結(jié)合運(yùn)動(dòng)減肥,低鹽低脂的飲食,戒煙戒酒,這樣有助于更好的降低甘油三酯水平。如果患者目前甘油三酯水平比較高,或者是患者本身就存在甲狀腺功能的減退,糖尿病這樣的問(wèn)題,相對(duì)而言代謝就會(huì)變慢,很難通過(guò)生活方式干預(yù)改善來(lái)降低血脂,這個(gè)時(shí)
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高甘油三酯血癥飲食注意高甘油三酯血癥的飲食,一定要清淡,低脂,低鹽,低膽固醇。這樣可以有效防止血栓的形成。少食用含脂肪多、油炸的食物如動(dòng)物肝臟、薯?xiàng)l、炸雞、蛋黃、肥肉等。平時(shí)可以多吃新鮮的蔬菜水果,粗纖維類及各種粗糧如高粱,玉米,小米,燕麥等,少吃油炸類的食品。可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)類,如低脂牛奶,酸奶,豆?jié){等??梢远嗍秤眯迈r含