問(wèn)沙粒狀膽結(jié)石怎樣治療
病情描述:
沙粒狀膽結(jié)石怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
沙粒狀膽結(jié)石一般都考慮微創(chuàng)手術(shù)治療,如果采用平時(shí)的保守治療或者是手術(shù)碎石排石處理,可能有沉積的膽結(jié)石排出不徹底,幾年后有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。腹腔鏡手術(shù)治療方法也比較常見(jiàn),大多數(shù)的患病膽囊需要切除,平時(shí)應(yīng)該少吃一些動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物。
意見(jiàn)建議:
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怎樣治療膽結(jié)石治療膽結(jié)石的辦法很多,根據(jù)不同的人群,不同的情況,不同的癥狀,采取的措施是不一樣的。一般靜息性的膽囊結(jié)石,是不需要處理的。靜息膽囊結(jié)石什么意思,就是你常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石了,但是你又從來(lái)沒(méi)有癥狀,結(jié)石又不是很大,這種情況叫靜息結(jié)石,也叫無(wú)癥狀結(jié)石,是不需要處理的。而有的結(jié)石就造成膽囊炎,反復(fù)造成膽囊的炎癥,甚至胰腺炎,這時(shí)候就需要處理了。處理的金標(biāo)準(zhǔn),也就說(shuō)常規(guī)方法,世界公認(rèn)的方法就是微創(chuàng)膽囊切除術(shù),將膽囊和膽囊內(nèi)的石頭一并切除。而目前少數(shù)的醫(yī)生,保膽派的醫(yī)生的建議就是對(duì)于功能良好的膽囊結(jié)石,是可以不切膽囊的,只將膽囊內(nèi)的石頭取出來(lái),保膽手術(shù)的方法。當(dāng)然了保膽手術(shù)的方法,既然膽囊又保留了,以后再得膽結(jié)石還是有概率的。01:25
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膽結(jié)石怎樣治療治療膽結(jié)石的方法有很多,傳統(tǒng)的有保守的方法。如果沒(méi)有炎癥的話,是不需要特殊治療的,只需飲食、運(yùn)動(dòng),各方面注意,避免結(jié)石進(jìn)一步發(fā)展就可以了。而對(duì)于有癥狀的結(jié)石,就采取的方法就是,一個(gè)是微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。這是對(duì)于沒(méi)有功能的膽囊結(jié)石,采取的辦法,目前是一個(gè)常規(guī)傳統(tǒng),公認(rèn)的辦法。再有一種對(duì)于功能良好的膽囊,采取保膽手術(shù)的方法,也是一種很不錯(cuò)的方法。再一個(gè)就是對(duì)于年老體弱,心肺功能不好的患者,耐受不了麻醉和手術(shù),就采取穿刺的方法。經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺,將膽囊內(nèi)的膿性膽汁,通過(guò)穿刺管引流到體外,也能解決患者臨時(shí)的癥狀,待炎癥解除,狀態(tài)好轉(zhuǎn)的時(shí)候,再采取手術(shù)的辦法,也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。根據(jù)患者的不同情況,采取不同的辦法。01:26
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膽結(jié)石沙粒狀怎么治療對(duì)于患者所說(shuō)的沙粒狀膽結(jié)石,在臨床上我們也稱之為泥沙樣的膽結(jié)石,首先對(duì)于部分膽囊泥沙樣結(jié)石的患者,如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行積極的化石治療,對(duì)于部分患者,如果其泥山樣結(jié)石的成分為膽固醇性結(jié)石,這種情況下其治療的效果較好。另外對(duì)于部分患者,如果同時(shí)出現(xiàn)膽總管內(nèi)的泥沙樣結(jié)石,引起患者梗阻性的黃疸發(fā)生,或者是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等臨床癥狀,需要考慮及時(shí)的在ERCP下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出,并且在ERCP之后,患者需要進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,患者還要注意盡量避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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沙粒狀膽結(jié)石用手術(shù)嗎沙粒狀膽囊結(jié)石在臨床上比較多見(jiàn),如果患者沒(méi)有任何的臨床癥狀,一般不需要手術(shù)治療,患者需要低脂飲食,而且需要定期復(fù)查膽囊B超或者CT,觀察沙粒狀膽囊結(jié)石的變化即可。如果患者產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,比如出現(xiàn)腹痛,腹脹,甚至惡心等癥狀,建議行手術(shù)治療,有癥狀的膽囊結(jié)石是手術(shù)適應(yīng)征。目前常用的手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),這是一種微創(chuàng)的手術(shù),是指在腹部建立操作孔,置入手術(shù)器械,從而將膽囊切除。微創(chuàng),恢復(fù)比較快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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沙粒狀膽結(jié)石用手術(shù)嗎病情分析:一般情況下沙粒狀膽結(jié)石是需要用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,另外在有相關(guān)臨床癥狀時(shí)還應(yīng)該配合抗感染和止痛的處理來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用杜冷丁,嗎啡,芬必得或者抗生素等藥物來(lái)改善臨床癥狀,防止病情進(jìn)展,然后應(yīng)該及時(shí)的解除病因,做外科手術(shù)的治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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膽結(jié)石怎樣治療病情分析:膽結(jié)石的治療目前分為兩種,一種為無(wú)癥狀的患者,需要改變飲食規(guī)律,定期到醫(yī)院復(fù)查即可。另一種為有癥狀,癥狀反復(fù)發(fā)作的患者,就需要進(jìn)行手術(shù)治療,目前手術(shù)是唯一解決膽結(jié)石的方法。意見(jiàn)建議:膽結(jié)石的病人要注意,飲食以清淡,易消化,含維生素高食物為主,比如新鮮和蔬菜和水果。避免食用高油脂,高膽固醇的食物,比如油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟等。
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沙粒狀膽結(jié)石怎樣治療沙粒狀膽結(jié)石可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療:沙粒狀膽結(jié)石可能是長(zhǎng)期吃高脂、高蛋白食物或者身體過(guò)度肥胖引起,導(dǎo)致肝臟分泌過(guò)多的膽固醇,而膽汁無(wú)法將膽固醇完全溶解,會(huì)形成膽固醇結(jié)晶后形成膽結(jié)石,患者一般會(huì)表現(xiàn)為右上腹疼痛,還可能會(huì)引發(fā)膽絞痛、惡心以及嘔吐等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消旋山莨
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膽結(jié)石沙粒狀怎么治療對(duì)于患者所說(shuō)的沙粒狀膽結(jié)石,在臨床上我們也稱之為泥沙樣的膽結(jié)石,首先對(duì)于部分膽囊泥沙樣結(jié)石的患者,如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行積極的化石治療,對(duì)于部分患者,如果其泥山樣結(jié)石的成分為膽固醇性結(jié)石,這種情況下其治療的效果較好。另外對(duì)于部分患者,如果同時(shí)出現(xiàn)膽總管內(nèi)的泥