問多發(fā)性骨髓瘤高粘滯血癥如何治療
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤高粘滯血癥如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先一定要禁煙,低脂飲食,適量的要多飲水,其次對(duì)接受麗沙度胺,那度胺藥物治療病人藥預(yù)防性使用抗凝藥物,如阿司匹林、潘生丁等。最后血漿置換可作為癥狀性高脂血的輔助治療,如果是條件比較允許,年齡不到70歲,建議進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,能夠達(dá)到治療的目的。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤高粘滯血癥治療多發(fā)性骨髓瘤它是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性的漿細(xì)胞直接進(jìn)入組織和器官,它分泌的m蛋白直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀,其中以貧血、骨骼疼痛或者是龍固性骨質(zhì)破壞、高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。另外高粘滯血癥也是多發(fā)性骨髓瘤的一個(gè)臨床癥狀,主要是由于血清中m蛋白增多,其中以IGA易聚集而成多具體,可以使血液的粘滯性過高引起血流緩慢、組織瘀血和缺氧,在視網(wǎng)膜、中樞神經(jīng)以及心血管系統(tǒng)的最為明顯,癥狀主要有頭暈、眼花、耳鳴、手指麻木、冠狀動(dòng)脈供血不足、慢性心力衰竭等,患者還可以發(fā)生意識(shí)障礙。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤高粘滯血癥的治療,首先要治療原發(fā)疾病,也就是多發(fā)性骨髓瘤,主要是給予全身化療首選的是朋替佐美的化療方案,除了治療多發(fā)性骨髓瘤外還可以給與活血化瘀的藥物治療,例如血塞通等來治療高粘滯血癥。語音時(shí)長 1:46”
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如何治療多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞的疾病,骨髓當(dāng)中會(huì)往往出現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞大于等于15%,患者可以出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),比如說骨痛,骨骼變形和病理性的骨折,還可以發(fā)生貧血,出血,細(xì)菌感染,可以見到肝,脾,淋巴結(jié)的腫大,部分患者可以發(fā)生腎功能的損害。治療多發(fā)性骨髓瘤,化療是最主要的治療方法。傳統(tǒng)的化療藥物包括馬法蘭,阿霉素和環(huán)磷酰胺等,也可以使用地塞米松,強(qiáng)的松治療多發(fā)性骨髓瘤,近幾年經(jīng)常使用靶向治療藥物,比如說硼替佐米,卡非佐米等。對(duì)于部分多發(fā)性骨髓瘤的患者,也可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。語音時(shí)長 01:10”
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老年多發(fā)性骨髓瘤如何治療首先為了達(dá)到最佳治療效果,醫(yī)生會(huì)督促患者進(jìn)行足療程治療,以緩解病人病情,多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)優(yōu)選西醫(yī)化療方法,當(dāng)病情穩(wěn)定后,可考慮輔助中藥治療,另外除了化療,多發(fā)性骨髓瘤患者在用藥后,如果病情趨于穩(wěn)定,且其他條件允許,醫(yī)生會(huì)考慮為患者進(jìn)行自體移植治療,提高病人生存期和生活質(zhì)量。
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多發(fā)性骨髓瘤如何治愈骨髓瘤是起源于骨髓中漿細(xì)胞的惡性腫瘤,是一種較常見的惡性腫瘤。以化療和放療為主,對(duì)長管狀骨病理骨折地可作髓內(nèi)釘固定,嚴(yán)重者可作截肢,若因脊柱骨針?biāo)鸺顾鑹浩龋勺髯蛋迩谐郎p壓,預(yù)后差。一般采用綜合治療,以放療和化療為主,手術(shù)治療為輔。 在治療期間要好好休息,不要吃一些油膩辛辣的食物,多吃一些水果蔬菜,如水蜜桃,菠菜等這些食物既能抗癌也能防癌。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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兒童多發(fā)性骨髓瘤如何治療呢兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過藥物治療,自體干細(xì)胞移植治療等。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此兒童多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種,稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓