問心肌壞死怎么辦
病情描述:
心肌壞死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌壞死考慮急性心梗死引起的心肌缺血缺氧性壞死,對于急性心肌梗死的患者,一般首選急診介入治療,行急診冠脈造影,看看血管狹窄程度,找到“罪犯”血管,給予血運重建,血運重建以后還要給正規(guī)的重癥監(jiān)護、心電監(jiān)護等監(jiān)護治療,還要給予抗凝,抗血小板,調(diào)酯,抑制心室重構,抑制交感活性,降低心肌耗氧量等等治療。
意見建議:
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血,沒有效治療了以后,他可能缺血時間越來越長,缺血越來越嚴重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個是基礎。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個人體的血管,不就變成一個進出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血,往往依賴于兩個方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個,就可以看一些心肌酶,因為心肌缺血以后,心肌細胞可能有損傷,心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血,那我們再明確一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據(jù)原因來進行治療。對于中老年人,我們首先要除外,有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄,導致心肌缺血,這時候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導致的心肌缺血,那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物,這個無論是確診,明確原因,還有治療,這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來進一步的明確,來進一步的給予指導治療。01:45
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心肌壞死怎么辦對于心肌壞死一定要找心肌壞死的病因,針對病因進行治療。心肌壞死常見于急性的心肌梗死以及急性的心肌炎。急性心肌梗死治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死的面積,保護心臟功能,及時處理各種并發(fā)癥,監(jiān)護,吸氧,鎮(zhèn)痛,止痛的治療。急診冠脈內(nèi)支架植入術還有急診靜脈血栓治療的應用也比較廣泛。心肌炎關鍵的就是抗炎抗病毒治療,充分休息,嚴密觀察病情,及時的對癥處理。除了這兩種常規(guī)的治療外,患者平時一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,而且一定要在平時注意保養(yǎng)好身體,注意防寒保暖。在飲食上也要以清淡飲食為主,盡量的使情緒保持相對的穩(wěn)定,通過各方面的調(diào)理才能夠控制住病情。語音時長 01:22”
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齲齒壞死怎么辦齲齒壞死也就是說齲齒比較深,已經(jīng)感染到了牙髓,而且沒有及時做處理,所以造成了牙髓壞死。牙髓壞死之后牙齒沒有明顯疼痛反應,但是牙齒可能會逐漸變黑,所以必須要做牙齒的處理,否則就有可能造成急性或者是慢性的根尖炎,最終治療就會更加困難,有可能治療會失敗,最終還要拔掉牙齒。所以說齲齒造成了牙髓壞死,必須及時做根管治療,去除已經(jīng)壞死的牙齒、牙髓組織,并且還要進行牙根的預備,要上藥。上藥若干次之后,再進行牙根的補牙,這樣就能夠保留這顆牙齒。語音時長 01:13”
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齲齒壞死怎么辦齲齒壞死一般來說是指齲齒沒有及時治療,細菌感染引起牙神經(jīng)化膿壞死,也就是臨床上常說的死髓牙,如果不及時治療會導致牙根發(fā)炎,形成牙齦膿包。牙神經(jīng)壞死需要盡早進行牙齒的根管治療,去除化膿的牙神經(jīng),然后根管消毒,最后根管充填。
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腸道壞死怎么辦病情分析:引起腸道壞死的原因非常的多,如出現(xiàn)腸套疊腸梗阻,可以引起腸道壞死。另外患有腸道血管栓塞性疾病,也可以引起腸道缺血壞死。一旦出現(xiàn)這種情況,有可能會出現(xiàn)劇烈的腹痛,如果不及時治療,有可能會引起全身炎癥反應,危及患者的生命。意見建議:出現(xiàn)腸道壞死的患者應當及時的完善相關檢查,并進行手術治療,切除壞死的腸道。并積極的應用抗生素進行抗感染治療。
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腸道壞死怎么辦早期腸道壞死的話,腸缺血還沒有導致腸壁壞死和穿孔的時候,可以選擇保守治療可以應用尿激酶,還有肝素,華法林來吃3到6個月,期間要監(jiān)測凝血功能,要根據(jù)結果來調(diào)整用藥的用量,要防止胃腸道出血,腦出血的。如果腸道壞死,不能夠及時的治療,會出現(xiàn)腸道不通,導致體內(nèi)毒素的堆積,會導致壞血病,會導致腸梗阻,腸壞死直
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腕骨壞死怎么辦考慮是由于外傷因素引起了腕關節(jié)部位的月骨脫位或者骨折的情況,在恢復期間出現(xiàn)了骨折不愈合或者骨壞死的情況,在臨床中針對這種情況大多需要采取手術治療的方法緩解癥狀。在臨床中由于腕關節(jié)外傷引起了月骨骨折或者脫位,會出現(xiàn)腕關節(jié)慢性疼痛、活動受限等癥狀。一般在急性期需要通過手法復位,石膏固定或者手術內(nèi)固定的治