問(wèn)腦梗死應(yīng)如何治療
病情描述:
腦梗死應(yīng)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一種治療方式是動(dòng)脈取栓治療或靜脈溶栓治療,這有嚴(yán)格的時(shí)間窗,需要盡快趕到醫(yī)院。第二種治療方式要針對(duì)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療,比如患者是心源性腦栓塞,需要使用抗凝治療。第三種可以給患者使用清除自由基、保護(hù)神經(jīng)元的藥物治療。
意見(jiàn)建議:
建議腦梗死的患者要注意危險(xiǎn)因素的控制,比如控制好血糖血脂,一定要注意戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,平時(shí)多參加體育鍛煉。
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腦梗死如何治療一旦得了腦梗死,及時(shí)的就醫(yī)是最好的方法。就醫(yī)之后,我們要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的檢查評(píng)估,給予藥物治療。如果病人來(lái)院比較早,在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶,它的副作用相對(duì)比較小,如果超過(guò)了溶栓的時(shí)間窗,我們還有別的辦法,也就是神經(jīng)介入治療。我們會(huì)采取動(dòng)脈曲栓,這個(gè)花費(fèi)比較多,一般病人很難接受。但是,這樣效果會(huì)更好。另外我們會(huì)選擇保守治療,保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類(lèi)的藥物降脂穩(wěn)定斑塊,丁苯肽促進(jìn)側(cè)枝循環(huán),保護(hù)線(xiàn)粒體,依達(dá)拉奉,然后進(jìn)行清除氧自由基,配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩(wěn)之后,我們就要進(jìn)行康復(fù)治療,共同來(lái)促進(jìn)患者肢體功能的康復(fù)。01:54
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如何治療腦梗死腦梗死的治療是比較復(fù)雜的,把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括,患者入院以后的生命體征的監(jiān)測(cè),生命體征監(jiān)測(cè)包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識(shí)狀況。除了監(jiān)測(cè)以外,還應(yīng)該關(guān)注到他血壓的管理,呼吸道的管理,預(yù)防感染,預(yù)防壓瘡,有些嚴(yán)重的病人,應(yīng)該進(jìn)行脫水、降顱壓。還有飲食的管理,這都是一些常規(guī)的治療措施,腦梗死除了一般性治療以外,還有一些抗栓治療。這些抗栓治療,包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術(shù),以及神經(jīng)保護(hù)劑??寡“宓闹委?,應(yīng)該梗死發(fā)生以后24小時(shí)以?xún)?nèi)開(kāi)始。抗凝治療,主要是針對(duì)一些特殊的病人,譬如進(jìn)展性卒中,頻發(fā)的TIA,和一些有血栓并發(fā)癥的患者,和一些房顫的患者。那么溶栓治療,就是特殊時(shí)期內(nèi)進(jìn)行的,在梗塞發(fā)生以后,3到4.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),可以進(jìn)行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者,能夠達(dá)到良好的結(jié)局。除了這些治療以外,有一些危重的患者,還需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù);除了外科手術(shù)以外,還可以進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)劑的治療。02:02
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腦梗死應(yīng)如何治療第1點(diǎn),腦梗死以后一定要盡快的前往醫(yī)院進(jìn)行治療。如果能在靜脈溶栓的時(shí)間窗以?xún)?nèi),經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的評(píng)估,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,很多患者都能夠從這項(xiàng)治療當(dāng)中獲益,這也是國(guó)內(nèi)國(guó)際上非常推崇的治療方式,但是靜脈溶栓有一定的出血風(fēng)險(xiǎn),需要權(quán)衡利弊。第2點(diǎn),隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,有些患者也可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療,主要是用于大動(dòng)脈閉塞的患者,也有比較嚴(yán)格的時(shí)間窗。第3點(diǎn),一般還需要給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物、應(yīng)用他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,輔助應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物。另外,早期積極的康復(fù)訓(xùn)練也是重要的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何治療腦梗死腦梗死的治療主要是綜合治療。如果是小面積腦梗死,一般為局灶性癥狀和體征,主要是應(yīng)用一些抗血小板凝聚的藥物,常用的有阿司匹林和氯吡格雷。同時(shí),給予神經(jīng)保護(hù)和改善血液循環(huán)治療,神經(jīng)保護(hù)的藥物有奧拉西坦,吡拉西坦,長(zhǎng)春西汀和依達(dá)拉奉;改善血液循環(huán)的藥物有舒血寧,疏血通,維腦路通。也可以口服銀杏葉滴丸,丹參,三七和紅花等等。如果考慮是大面積腦梗死,患者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,顱內(nèi)壓增高,也可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。有顱內(nèi)壓增高時(shí),應(yīng)進(jìn)行降顱壓治療,常用的藥物有甘露醇和甘油果糖;有意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)給予醒腦靜和復(fù)方麝香醒腦治療?;颊叱缙谶m合溶栓時(shí),也可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,常用的藥物有阿替普酶和尿激酶等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何治療腦梗死病情分析:第一種治療是可以給患者采取靜脈溶栓治療,這是比較推薦的治療方式,但是時(shí)間窗是非常的嚴(yán)格的。第二種治療,如果患者是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死,需要給患者使用抗血小板聚集的藥物。第三點(diǎn),康復(fù)治療也是腦梗死的重要治療方式,要早期進(jìn)行。意見(jiàn)建議:建議腦梗死的患者,平時(shí)不要吸煙,不要喝酒。飲食方面要注意低鹽低脂飲食,少吃油膩的食物。建議患者要注意控制體重,要多參加戶(hù)外的運(yùn)動(dòng)。
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腦梗死如何治療病情分析:第一點(diǎn),靜脈溶栓治療是比較推薦的治療方式,一般是發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以?xún)?nèi)才能夠使用這種治療方法。第二點(diǎn),也有些患者可以采取動(dòng)脈取栓治療,但這是種手術(shù),價(jià)格比較昂貴。第三點(diǎn)、給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物進(jìn)行治療,比如阿司匹林。意見(jiàn)建議:建議腦梗死的患者平時(shí)要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,不要熬夜,一定要控制好高血壓病、糖尿病,要控制好體重。
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急性腦梗死如何治療急性腦梗死治療方法主要包括應(yīng)用藥物、手術(shù)治療等。一旦患有該疾病,需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見(jiàn)的腦血管疾病,發(fā)病原因與大動(dòng)脈粥樣硬化及小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)以及共濟(jì)失調(diào)等,還可能會(huì)伴有頭痛以及嘔吐等
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如何治療腦梗塞(腦梗死)其實(shí)腦梗塞就是腦梗死,對(duì)于這一類(lèi)患者該如何治療,一般來(lái)說(shuō),得看患者的具體情況,治療主要是改善患者的預(yù)后,那么梗死的患者可以出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙以及出現(xiàn)言語(yǔ)含糊不清,所以我們一般治療分為藥物治療以及康復(fù)治療,那么藥物治療又分為口服藥物以及靜脈用藥,如果患者沒(méi)有禁忌癥,那么可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,藥物包括阿