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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 7672次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 5806次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘是什么病
  腦白質(zhì)出現(xiàn)脫髓鞘只是一種影像學(xué)上的表現(xiàn)，多種疾病都可以出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，需要根據(jù)患者的病史、查體以及影像學(xué)的特征來進(jìn)行判斷。從臨床角度來講，可以是以下方面的疾病：第一種疾病可以是腦血管病，如果患者有小動(dòng)脈病變，導(dǎo)致多發(fā)性腔隙性腦梗死，可以出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，要注意控制血壓，可以應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物。第二類疾病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎，這一類疾病與機(jī)體自身免疫功能紊亂有相關(guān)性。第三種情況也要注意有沒有相關(guān)的中毒，比如一氧化碳中毒、酒精中毒，也可以導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2690次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘是什么病
  對(duì)于這種情況最常見的是小動(dòng)脈病變引起的腔隙性腦梗死，腔隙性腦梗死的患者通常是因?yàn)樾?dòng)脈出現(xiàn)了問題導(dǎo)致的，腦白質(zhì)主要是小動(dòng)脈支配的，如果出現(xiàn)病變，容易引起異常的缺血缺氧，從而出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘，患者可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，僅僅在進(jìn)行顱腦核磁共振檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病變的。高血壓是導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況的主要原因。平時(shí)一定要控制好血壓，可以應(yīng)用一點(diǎn)活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。另外，有一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病或者是其他的藥物導(dǎo)致的中毒也可能引起這種表現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-22 6531次

• 脫髓鞘性白質(zhì)腦病是什么病
  病情分析：脫髓鞘性白質(zhì)腦病是一種先天性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變。這種疾病多數(shù)是由于遺傳因素導(dǎo)致的?；颊呖沙霈F(xiàn)對(duì)稱性的肢體乏力和麻木的癥狀。意見建議：脫髓鞘性白質(zhì)腦病是無法治愈的，只能給予藥物緩解癥狀。常用的藥物包括神經(jīng)營養(yǎng)藥、激素以及免疫抑制劑，比如B族維生素、甲強(qiáng)龍、丙球等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1903次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘是什么病
  病情分析：出現(xiàn)這種疾病，有可能是腦血管病引起的。特別是患者小動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，可以導(dǎo)致輕度腦白質(zhì)脫髓鞘的。另外如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化也可以引起類似表現(xiàn)，一定要注意鑒別。意見建議：建議患者根據(jù)病因進(jìn)行治療，如果是缺血性腦血管病引起的，要注意控制好血壓，可以適當(dāng)?shù)氖褂每寡“寰奂乃幬锖透纳蒲h(huán)的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1601次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時(shí)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變指的是患者的白質(zhì)因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞，所以在顱腦的影像學(xué)檢查上可能出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)的可能，也是以運(yùn)動(dòng)功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn)，比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力，肢體無力表現(xiàn)為患者無
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 593次