問鼻息肉的鑒別診斷有哪些
病情描述:
鼻息肉的鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻息肉是指鼻腔內(nèi)的息肉樣新生物,需要與其他類型的鼻腔、鼻竇的各種新生物進(jìn)行鑒別,常見的情況包括鼻腔乳頭狀瘤,血管瘤,鼻腔、鼻竇惡性腫瘤等等。
意見建議:
人們需要注意對鼻腔黏膜的保護(hù),積極治療控制鼻腔、鼻竇炎癥性和過敏性的疾病,盡量減少鼻息肉發(fā)生的幾率。
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如何鑒別鼻息肉鼻息肉是炎性組織,不是腫瘤,息肉會隨著長大影響呼吸,影響生活質(zhì)量。因?yàn)槭且环N炎性組織,沒有嚴(yán)重的后果,要鑒別診斷,有一種良性腫瘤,叫做鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤。因?yàn)楸窍⑷夂捅莾?nèi)翻性乳頭狀瘤,從表面上看,有很多相似的地方。一般來說,息肉是雙側(cè)鼻腔長,內(nèi)翻性乳頭狀瘤,多半是單側(cè)鼻腔,還有內(nèi)翻性乳頭狀瘤,也不像鼻息肉那么含水豐富,那么透明,所以質(zhì)地偏硬。外觀上的不同,還有內(nèi)翻性乳頭狀瘤,不像息肉是大塊的,它是小分裂的,這是從表面上鑒別。當(dāng)然最終還是要通過病理來確診一下,是息肉還是內(nèi)翻性乳頭狀瘤。01:32
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鼻息肉怎么診斷鼻息肉,在臨床還是比較常見的,診斷我們是根據(jù),一個是癥狀,一個是檢查,一個是拍鼻竇CT。它的癥狀主要表現(xiàn):第一,就是鼻塞,鼻塞是雙側(cè)的,根據(jù)息肉的大小,鼻塞的程度不一樣,可以是完全堵塞,也可以是半個堵塞。第二,就是鼻腔有分泌物,可以是黏性的、膿性的。第三,還會有頭疼、視覺減退。我們檢查可以看到鼻腔里面,有光滑的、半透明的,就像剝皮葡萄這樣的東西,息肉比較多見,雙側(cè)鼻腔都有。有的病人還會伴隨著鼻竇炎,所以要拍鼻竇CT,然后來了解一下他的鼻竇的情況,就更明確了。01:26
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鼻息肉的鑒別診斷有哪些比較常見的就是鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤,鼻腔血管瘤,鼻腔纖維瘤,神經(jīng)鞘膜瘤。具體的診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷依據(jù),需要到耳鼻喉科就診之后,做一下相關(guān)的輔助檢查??梢宰鲆幌卤莾?nèi)鏡檢查,可以看到鼻腔里面新生物的具體形態(tài),范圍,還需要做一下鼻竇CT檢查,這樣就有助于進(jìn)一步的明確。最佳準(zhǔn)確的還是做病理切片化驗(yàn),就是將鼻腔里面的新生物取部分送到病理科做病理化驗(yàn),通過病理化驗(yàn),才可以明確最終的病變性質(zhì)。如果說鼻息肉比較多,需要考慮做手術(shù)切除。語音時長 01:08”
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怎么鑒別鼻息肉鼻息肉的鑒別包括以下:第一個就是與內(nèi)翻乳頭狀瘤的鑒別,這種疾病臨床上一般是單側(cè)發(fā)生多見,多表現(xiàn)為涕中帶血,臨床檢查的時候可見新生物表面呈顆粒狀,不光滑的,不規(guī)整的新生物。一般病理可以明確診斷。第二個就是與鼻腔的血管瘤鑒別,這種多有反復(fù)的鼻出血的病史,臨床檢查的時候可見腫物表面血管紋理非常的豐富,病理診斷非常的確切。第三個就是與鼻腔的上頜竇癌,篩竇癌等惡性腫瘤進(jìn)行鑒別,這種情況下那就更好鑒別了,一般癌癥表面多有反復(fù)的糜爛,潰爛等等表現(xiàn),癌癥表面不光滑,不規(guī)整的新生物,一般好發(fā)于中老年患者,臨床CT檢查的時候多有骨質(zhì)的破壞,甚至淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等風(fēng)險。總之,對于鼻息肉的鑒別,臨床上主要依靠病史,查體,輔助檢查還有病理。當(dāng)然了,病理是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 01:20”
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鼻息肉的成分有哪些病情分析:鼻息肉的成分主要是一些肥厚以及水腫的組織,其中含有一些較多的炎癥細(xì)胞,如淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞等等。鼻息肉組織內(nèi)沒有神經(jīng)成分,僅有少量的血管分布。鼻息肉的成分會因?yàn)檠装Y性或者過敏性的致病因素而產(chǎn)生一些差異。意見建議:人們需要注意對鼻腔粘膜的保護(hù),避免接觸各種污染性、刺激性、過敏性的物質(zhì)。不要吸煙和過多的飲酒,保持健康的生活方式。
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鼻息肉的病因有哪些病情分析:導(dǎo)致鼻息肉產(chǎn)生的病因主要有兩個方面。一方面是鼻竇的慢性炎癥,容易導(dǎo)致鼻息肉的產(chǎn)生,另一方面是患者鼻腔黏膜過敏性因素的存在,也容易引起鼻黏膜腫脹水腫,進(jìn)而導(dǎo)致鼻息肉的產(chǎn)生。意見建議:人們需要注意對鼻腔黏膜的保護(hù),避免反復(fù)的感冒或者上呼吸道感染,避免接觸各種化學(xué)性、刺激性的物質(zhì),不要過多的吸煙喝酒。
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鼻息肉的癥狀有哪些鼻息肉的患者會出現(xiàn)一些癥狀,表現(xiàn)為鼻腔有異物感,會有鼻塞,出現(xiàn)有不同程度的呼吸困難,如果合并有炎癥,可能還會出現(xiàn)有炎性分泌物的滲出,出現(xiàn)明顯的打噴嚏,流鼻涕??梢赃x擇抗炎的藥物減輕炎癥反應(yīng),以口服,霧化吸入等方式給藥,如果癥狀相對比較明顯時,必要時需要手術(shù)切除。
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鼻息肉的成分有哪些鼻息肉起源于雙側(cè)中鼻道及鼻竇的黏膜突入鼻腔或鼻竇腔,外觀一般表現(xiàn)為光滑半透明的軟組織,新生物,如荔枝肉一般。鼻息肉的一般病理改變?yōu)檠仔苑磻?yīng),鼻息肉的組織的上皮以假復(fù)層纖毛柱狀上皮為主,伴有杯狀細(xì)胞增殖和鱗狀細(xì)胞化生以及基底膜增厚,上皮下固有層以水腫為主,有不同程度的膠原纖維沉積,嗜酸粒細(xì)胞是主要的炎