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• 骨折愈合過程是什么

  骨折以后，最終能達(dá)到愈合這樣一個過程，實際上是很有意思的：第一步，就是發(fā)生骨折以后，第一反應(yīng)時間，它會出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的，出了血以后，就會導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹，那么就是身體告訴你，出現(xiàn)問題了，不要再動了，把它固定好以后，骨折中間的血腫是非常有幫助的，出血里面的一些東西，它凝聚在一起，就會把斷端給包裹起來，形成一個血腫。隨著固定好了，血腫出現(xiàn)，血塊里面又激活很多很多的程序，愈合的機(jī)制就激發(fā)起來了。它會開始各種反應(yīng)，有成骨細(xì)胞就激活起來，就會開始成骨的作用，很多干細(xì)胞就開始變成骨頭。一段時間以后，骨細(xì)胞就開始長出來，一定的時間以后，會出現(xiàn)纖維骨架，這種骨頭很軟，有點(diǎn)彈性，但它有一定的硬度了。那么這段時間，屬于比較關(guān)鍵的時候，骨頭里面的細(xì)胞就開始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞，又開始激活起來，它會把多余的骨頭，用不著的骨頭破壞掉，進(jìn)入一個塑形期。塑形期的最后，不停地拆遷，有的拆有的建，就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，協(xié)同作用，按照你的生理結(jié)構(gòu)，給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個重塑，最終打造跟原來的骨頭沒骨折的時候一樣，這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然，如果說中間出現(xiàn)你沒有固定好，纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架，可能就會造成不愈合。如果愈合過程當(dāng)中出現(xiàn)感染，感染出現(xiàn)以后，那么骨折就愈合不起來。在骨折愈合當(dāng)中，如果人為去干預(yù)它，或者給它不是很好的條件，就不會造成很好的愈合的效果，最后骨折長好了就不一定滿意，會沒有長到合適的位置，和功能的狀態(tài)，有時候我們還是需要再調(diào)整的。

  

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  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 45134次

• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續(xù)的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個時期。而這三個時期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時間一般是4到8個星期。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8165次

• 影響骨折愈合的因素是什么
  對于外傷骨折的患者，影響骨折恢復(fù)的因素，第一是創(chuàng)傷因素，如果說病人骨折斷端出現(xiàn)了明顯的粉碎移位的情況，以及周圍的軟組織破壞比較重，后期就容易影響骨折的愈合。第二就是固定的因素，如果說骨折以后，沒有采用牢固的固定方法，后期很容易導(dǎo)致骨折斷端不穩(wěn)定，從而引發(fā)骨折斷端異常的摩擦也會影響骨折的愈合。第三就是功能鍛煉的因素，也就是說在骨折以后，如果說過早的行骨折斷端受力的活動，也容易引發(fā)骨折斷端出現(xiàn)異常的摩擦，后期就會影響骨折完全的愈合。第四就是營養(yǎng)因素，如果說病人在骨折以后，出現(xiàn)了身體營養(yǎng)匱乏的情況，而這種情況也會導(dǎo)致骨折斷端延遲愈合，甚至不愈合的情況。
  語音時長 01:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 1895次

• 影響骨折愈合的因素
  先看一下全身性的因素，包括年齡、健康狀況，新生兒骨折兩周即可達(dá)堅固的愈合，而成人則需三個月或更長的時間愈合。生命力越旺盛，愈合的速度就越快。所以相對老年人就很慢，病人患有慢性消耗性疾病，比如像糖尿病、營養(yǎng)不良等，骨折愈合的時間明顯延長，身體健康對愈合的恢復(fù)很有幫助。骨折的類型和數(shù)量，骨折部的血液供應(yīng)端骨折因血液豐富所以愈合快。軟組織損傷的程度，嚴(yán)重的軟組織損傷特別是開放傷直接破壞血供，直接影響骨折的愈合，骨折間軟組織的介入使得骨折難以愈合。由于感染可導(dǎo)致骨髓炎，進(jìn)而嚴(yán)重影響骨折的愈合，治療不當(dāng)如反復(fù)多次的手法復(fù)位、骨折固定不牢固、過早和不當(dāng)?shù)墓δ苠憻挼鹊取?/div>

  語音時長 1:29”

  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-28 1235次

• 治療方法影響骨折愈合的因素是什么
  治療方法當(dāng)中影響骨折愈合的因素，比如在進(jìn)行手法復(fù)位的時候反復(fù)的進(jìn)行復(fù)位，這種情況就容易導(dǎo)致骨折斷端，以及周圍的軟組織反復(fù)的受到刺激，局部血管就會受到損害，容易導(dǎo)致血液供應(yīng)不足影響骨折愈合。在進(jìn)行手術(shù)的時候?qū)⒐悄みM(jìn)行剝離范圍過大也會導(dǎo)致局部缺血，影響骨折愈合。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 1301次

• 影響骨折愈合的局部因素有哪些
  病情分析：臨床中影響病人骨折愈合的因素很多，比如積極治療的情況，當(dāng)時損傷的嚴(yán)重程度，病人身體素質(zhì)，年齡大小，骨折部位的不同，這些都會影響病人骨折愈合進(jìn)程。意見建議：通常要想促進(jìn)骨折快速的恢復(fù)，需要積極的對移位的骨折進(jìn)行復(fù)位，嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動，病人如果身體素質(zhì)比較差，存在有基礎(chǔ)性病變的，比如存在有貧血的，需要積極的進(jìn)行輸血，存在有糖尿病的，需要積極的進(jìn)行控制血糖。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-11 1101次

• 影響骨折愈合的全身因素和局部因素
  首先是全身因素，包括兩個方面：一、是年齡，新生兒的股骨骨折，兩周可以達(dá)到堅固的愈合，而成人則需要三個月或更長的時間。二、健康狀況，患者患有慢性消耗性疾病，如糖尿病、營養(yǎng)不良、鈣磷代謝紊亂、惡性腫瘤等，骨折愈合的時間明顯延長。局部因素有以下幾點(diǎn)：一、是骨折的類型和數(shù)量。二、骨折部位的血液供應(yīng)，這是影響
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 108次

• 抽煙對骨折愈合的影響
  在骨折的治療過程中是嚴(yán)格禁止吸煙的，這是因為吸煙會對骨折造成如下的影響：第一、吸煙可能會導(dǎo)致體內(nèi)的一些血管產(chǎn)生收縮，這種收縮就可能造成骨折端的血液供應(yīng)變差，進(jìn)而導(dǎo)致骨折的延遲愈合，甚至是不愈合，在某些情況下，比如股骨頸的骨折，如果患者持續(xù)抽煙甚至還有可能誘發(fā)股骨頭的壞死。第二、在抽煙的過程中體內(nèi)可能
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 587次