問總膽紅素偏高重要嗎
病情描述：
總膽紅素偏高重要嗎
答醫(yī)生回答
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-08-16
病情分析：
意見建議：
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院急診內(nèi)科
2020-06-10
病情分析：
意見建議：
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 96203次
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導(dǎo)致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 54945次
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總膽紅素偏高總膽紅素是肝功能檢查中的一項指標(biāo)，如果輕度升高，可能沒有什么臨床表現(xiàn)，但是如果繼續(xù)升高，可能會造成小便的顏色加深，發(fā)黃，甚至有些發(fā)紅的現(xiàn)象，鞏膜發(fā)黃，甚至連皮膚都可能會出現(xiàn)明顯的發(fā)黃，有時，食用一些含有胡蘿卜素的食品，如胡蘿卜、橘子，也可能食用單純的引起皮膚發(fā)黃，這就不能稱之為黃疸。僅僅是皮膚黃，鞏膜一般不黃，一旦停止用一些富含色素的食品，黃疸很快就會退去，所以，一定要是血中的膽紅素升高，才稱之為黃疸。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的結(jié)合，總膽紅素升高，原因一定要明確，可以采用藥物進行調(diào)理，也可以在平時的生活中多加鍛煉，以排除身體內(nèi)的毒素。語音時長 1:24”
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-24 26873次
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總膽紅素tbll偏高tbll是總膽紅素的英文縮寫方式，總膽紅素偏高的現(xiàn)象被稱為黃疸，產(chǎn)生黃疸的原因有膽紅素產(chǎn)生過多或者是排泄障礙而引起。如果發(fā)生在新生兒，生理性黃疸是由于血細(xì)胞的脂質(zhì)破壞產(chǎn)生大量膽紅素，肝細(xì)胞不能夠完全排出體外，血中的總膽紅素就會偏高。病理性黃疸是由于母嬰血型不合，而造成的新生兒溶血，血液中膽紅素偏高。如果不是發(fā)生于新生兒，有可能是膽道疾病造成的膽紅素排泄障礙，或者是肝臟疾病造成的膽紅素的處理方式，處理能力不足，都會造成總膽紅素的偏高。語音時長 1:30”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-03 5951次
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血清總膽紅素偏高膽紅素高對人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營養(yǎng)的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運動治療法，大量的體育活動使人體內(nèi)的汗排出體外，可以增強血液循環(huán)和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達到降低總膽紅素的作用。
石燕燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 10305次
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風(fēng)濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細(xì)胞性黃疸，也就是肝臟細(xì)胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 6603次
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體檢總膽紅素偏高體檢總膽紅素偏高可能是溶血性貧血、病毒性肝炎等疾病造成的，需要通過藥物、手術(shù)的方式治療。1、溶血性貧血：溶血性貧血通常是由于紅細(xì)胞膜缺陷引起，也有可能是物理因素以及機械因素導(dǎo)致，或者是珠蛋白合成障礙的原因，典型癥狀有頭痛、嘔吐、食欲缺乏、頭暈?zāi)垦Ｒ约捌つw蒼白等癥狀，會導(dǎo)致體檢總膽紅素偏高，可以服用醋
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-08-10 353次
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總膽紅素tbll偏高tbll是總膽紅素的英文縮寫方式，總膽紅素偏高的現(xiàn)象被稱為黃疸，產(chǎn)生黃疸的原因有膽紅素產(chǎn)生過多或者是排泄障礙而引起。如果發(fā)生在新生兒，生理性黃疸是由于血細(xì)胞的脂質(zhì)破壞產(chǎn)生大量膽紅素，肝細(xì)胞不能夠完全排出體外，血中的總膽紅素就會偏高。病理性黃疸是由于母嬰血型不合，而造成的新生兒溶血，血液中膽紅素偏高。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 262次
